Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Ultrassonografia pulmonar na síndrome torácica aguda pediátrica (Lupacs)

4 de julho de 2024 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
A doença falciforme é uma doença comum com complicações graves, em particular a síndrome torácica aguda (SCA), que pode ser fatal. A fisiopatologia da SCA é pouco compreendida, mas a hipoventilação alveolar parece desempenhar um papel importante. A ultrassonografia pulmonar é cada vez mais utilizada em pediatria para diagnosticar SCA. O manejo da SCA é complexo, incluindo oxigenoterapia, antibióticos, espirometria, transfusões e suporte ventilatório. SCA e dor vaso-oclusiva aguda são os principais motivos de internação em unidades de terapia intensiva pediátrica. O objetivo deste estudo foi identificar os indicadores pulmonares correlacionados com o tempo de ventilação nessas crianças e estudar as correlações entre os resultados da ultrassonografia pulmonar (USP) e a gravidade clínica do episódio. Os critérios de inclusão para este estudo são a presença de SCA em criança com idade entre 1 mês e 17 anos internada na unidade de terapia intensiva pediátrica do Hospital Robert-Debre que não tenha manifestado oposição e sem oposição do seu representante legal. O estudo terá duração de 2 anos, com meta de 60 pacientes. Cada paciente incluído no estudo fará múltiplos LUS durante seu atendimento, de acordo com um protocolo, e seus dados clínicos, biológicos e radiológicos serão coletados durante sua permanência no serviço.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Fundamentação científica: A doença falciforme é uma doença frequente e com elevada morbilidade. Seu curso é marcado por complicações agudas com prognóstico funcional e de risco à vida, principalmente a síndrome torácica aguda (SCA). Esta síndrome é causada por uma combinação de infecção, embolia gordurosa e vaso-oclusão da vasculatura pulmonar. A fisiopatologia desta síndrome é pouco compreendida, embora a hipoventilação alveolar desempenhe um papel importante na sua gênese. A ultrassonografia pulmonar está sendo utilizada exponencialmente em pediatria e vários estudos demonstraram que ela apresenta bom desempenho no diagnóstico de SCA. A ultrassonografia pulmonar à beira do leito agora é realizada rotineiramente no tratamento de pacientes com suspeita ou confirmação de SCA. O manejo da SCA é multimodal, com uso de oxigênio, antibióticos, espirometria de incentivo, transfusões, exsanguineotransfusões e assistência ventilatória. Juntamente com a dor vaso-oclusiva aguda, a SCA em crianças com doença falciforme é o principal motivo de internação em terapia intensiva pediátrica. Não há recomendações quanto ao suporte ventilatório ou transfusão nesta situação. A aeração do parênquima pulmonar e sua evolução, avaliada pela ultrassonografia pulmonar, podem permitir a categorização dos pacientes e a adaptação de estratégias ventilatórias e transfusionais.

Objetivo e endpoint primário:

- Identificar o indicador de envolvimento pulmonar avaliado pelo LUS que melhor se correlaciona com o tempo de ventilação em crianças com doença falciforme internadas na unidade de terapia intensiva pediátrica com suspeita de SCA.

Objetivos e desfechos secundários:

  • Estudar a correlação entre o escore LUS e outros marcadores da gravidade clínica do episódio (parâmetros de ventilação invasiva e não invasiva, FiO2 máxima, PCO2 máxima, transfusão).
  • Estudar a correlação entre o escore LUS e o escore clínico (correlação com o Clinical Respiratory Score (CRS) e ausculta pulmonar).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Paris, França, 75019
        • Recrutamento
        • Robert Debre Hospital
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Síndrome Torácica Aguda Pediátrica em Pacientes Falciformes

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente com doença falciforme de 1 mês a 17 anos
  • Internação na UTIP do hospital Robert-Debre
  • Suspeita de síndrome torácica aguda SCA
  • Nenhuma objeção do representante legal ou da criança acolhida pelo médico.

Critério de exclusão:

  • Recusa dos pais
  • Atraso entre o primeiro LUS e o início do suporte ventilatório superior a 6 horas
  • Paciente sem seguro social

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
pacientes com anemia falciforme com síndrome torácica aguda
ultrassonografia pulmonar repetida conforme protocolo durante a internação na unidade de terapia intensiva pediátrica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Coeficientes de correlação entre os escores LUS (ultrassom pulmonar) em H0, H8, H24, H48, H72 e duração da ventilação (invasiva e não invasiva combinada)
Prazo: tempo de internação em unidade de terapia intensiva (15 dias)
tempo de internação em unidade de terapia intensiva (15 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aurélie HAYOTTE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

11 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de julho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever