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Teoria da Intervenção em Grupo de Competência Social Baseada na Mente (ToM-SCGI)

16 de dezembro de 2024 atualizado por: National Cheng-Kung University Hospital

Teoria da intervenção em grupo de competência social baseada na mente (ToM-SCGI) em crianças com transtorno do espectro do autismo: um ensaio clínico randomizado

Este estudo clínico apresenta uma nova intervenção, a Teoria da Intervenção de Grupo de Competência Social Baseada na Mente (ToM-SCGI), projetada para melhorar a teoria da mente e a competência social em crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA). Os investigadores levantam a hipótese de que o ToM-SCGI, que se concentra em melhorar a capacidade de compreender os pensamentos e sentimentos dos outros - conhecidos como "teoria da mente" - terá um impacto positivo nas habilidades da teoria da mente das crianças, na aplicação dessas habilidades e na competência social geral.

Em um ensaio clínico randomizado (RCT) cuidadosamente estruturado, os investigadores pretendem validar a eficácia do ToM-SCGI. Além disso, os investigadores examinarão se o QI verbal e o estilo de interação social de uma criança podem influenciar a eficácia do ToM-SCGI. Através de três fases abrangentes - desenvolvimento e pilotagem da intervenção, condução do RCT e exame dos efeitos de mediação e moderação - os investigadores esperam que o ToM-SCGI proporcione benefícios duradouros no desenvolvimento social de crianças com TEA.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um ECR simples-cego com o objetivo de inscrever 120 pares de participantes, compreendendo 120 crianças com TEA e cuidadores. Os participantes serão divididos igualmente em dois grupos experimentais e um grupo controle, com 40 duplas cada. Os grupos experimentais participarão da Teoria da Intervenção em Grupo de Competência Social Baseada na Mente (ToM-SCGI) com foco na teoria da mente e competência social, enquanto o grupo de controle se envolverá em terapia ocupacional regular sem foco específico na teoria da mente ou social competência. Um grupo experimental receberá a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas, enquanto o outro receberá duas vezes por semana durante 6 semanas.

O estudo consiste em quatro avaliações: triagem T0, pré-intervenção T1, pós-intervenção T2 e acompanhamento T3 três meses depois. A avaliação T0 é realizada para selecionar e confirmar a elegibilidade. A randomização e a ocultação da alocação são gerenciadas de forma independente por um pesquisador não envolvido no estudo, utilizando o Random Allocation Software 2.0. Os números gerados aleatoriamente e as tarefas de grupo são colocados em envelopes opacos, numerados consecutivamente e selados. Depois que a criança e o cuidador fornecem consentimento e a elegibilidade é confirmada, os envelopes são abertos sequencialmente para atribuir os participantes a um dos grupos experimentais e de controle.

A avaliação T1 estabelece dados de base para avaliações de eficácia antes das intervenções. Todos os grupos passam então pelas respectivas intervenções. A avaliação T2, realizada dentro de uma semana após a conclusão das intervenções, serve como medida pós-intervenção. A avaliação final de acompanhamento T3 ocorre três meses após o término da intervenção, para avaliar os efeitos a longo prazo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade cronológica entre 3 e 10 anos;
  2. diagnosticado com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), Autismo, Síndrome de Asperger ou Transtorno Invasivo do Desenvolvimento Sem Outra Especificação (PDD-NOS) de acordo com o DSM-5 ou os critérios da 10ª Revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10) por um psiquiatra ou pediatra treinado;
  3. ausência de condições neurológicas ou psiquiátricas adicionais;
  4. uma pontuação T de 60 ou superior na Escala de Responsividade Social-Segunda Edição (SRS-2) e uma pontuação de 30 ou superior na Escala de Avaliação de Autismo Infantil™, Segunda Edição (CARS™2);
  5. uma pontuação do Índice de Compreensão Verbedal (VCI) de 70 ou superior na Escala Wechsler de Inteligência Pré-escolar e Primária IV (WPPSI-IV) ou na Escala Wechsler de Inteligência para Crianças IV (WISC-IV).

Critério de exclusão:

  1. incapacidade de seguir instruções ou completar todo o processo de avaliação;
  2. sintomas relacionados com disfunção cerebral orgânica (por exemplo, epilepsia);
  3. deficiências auditivas ou visuais incorrigíveis.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ToM-SCGI-12
O ToM-SCGI-12 foi concebido como uma intervenção em grupo de 12 semanas, com sessões de 60 minutos realizadas semanalmente e conduzidas por terapeutas treinados. Cada grupo consiste de 3 a 6 crianças com TEA, designadas com base em avaliações de idade das crianças, QI verbal, habilidades da teoria da mente e habilidades sociais. Os cuidadores podem observar o desempenho das crianças no grupo e documentar os temas e conteúdos do grupo utilizando formulários de observação e feedback. As reuniões dos cuidadores são realizadas na 6ª e 12ª semanas da intervenção para discutir o progresso das crianças, melhorar as habilidades de interação dos cuidadores e motivar a prática contínua em casa. Após a conclusão da intervenção, o feedback dos cuidadores também é coletado por meio de questionários para enfatizar o papel da família na intervenção.

O ToM-SCGI é concebido como uma intervenção em grupo, com sessões de 60 minutos realizadas semanalmente, uma ou duas vezes, e conduzidas por terapeutas treinados. Duas reuniões de cuidadores são realizadas no meio e no final das intervenções.

O processo de intervenção para cada sessão é o seguinte:

  1. Atividades de aquecimento (5 a 10 minutos): revise a sessão de grupo anterior e prepare-se para as atividades de grupo atuais.
  2. Instrução da Teoria da Mente (10-15 minutos): com base no estágio de desenvolvimento da teoria da mente das crianças, usando balões de pensamento para ensinar os elementos correspondentes da teoria do desenvolvimento da mente.
  3. Jogos de Habilidades Sociais em Grupo (30-35 minutos): crie jogos de grupo baseados em cenários sociais que permitam às crianças praticar a aplicação das habilidades adquiridas da teoria da mente em expressões e aplicações da teoria da mente e da competência social.
  4. Resumo(5-10 minutos): resumir o desempenho das crianças no grupo e atribuir lição de casa.
Comparador Ativo: ToM-SCGI-6
O ToM-SCGI-6 foi concebido como uma intervenção em grupo de 6 semanas, com duas sessões de 60 minutos realizadas semanalmente e conduzidas por terapeutas treinados. Cada grupo consiste de 3 a 6 crianças com TEA, designadas com base em avaliações de idade das crianças, QI verbal, habilidades da teoria da mente e habilidades sociais. Os cuidadores podem observar o desempenho das crianças no grupo e documentar os temas e conteúdos do grupo utilizando formulários de observação e feedback. As reuniões dos cuidadores são realizadas na 6ª e 12ª semanas da intervenção para discutir o progresso das crianças, melhorar as habilidades de interação dos cuidadores e motivar a prática contínua em casa. Após a conclusão da intervenção, o feedback dos cuidadores também é coletado por meio de questionários para enfatizar o papel da família na intervenção.

O ToM-SCGI é concebido como uma intervenção em grupo, com sessões de 60 minutos realizadas semanalmente, uma ou duas vezes, e conduzidas por terapeutas treinados. Duas reuniões de cuidadores são realizadas no meio e no final das intervenções.

O processo de intervenção para cada sessão é o seguinte:

  1. Atividades de aquecimento (5 a 10 minutos): revise a sessão de grupo anterior e prepare-se para as atividades de grupo atuais.
  2. Instrução da Teoria da Mente (10-15 minutos): com base no estágio de desenvolvimento da teoria da mente das crianças, usando balões de pensamento para ensinar os elementos correspondentes da teoria do desenvolvimento da mente.
  3. Jogos de Habilidades Sociais em Grupo (30-35 minutos): crie jogos de grupo baseados em cenários sociais que permitam às crianças praticar a aplicação das habilidades adquiridas da teoria da mente em expressões e aplicações da teoria da mente e da competência social.
  4. Resumo(5-10 minutos): resumir o desempenho das crianças no grupo e atribuir lição de casa.
Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo controle participou de terapia ocupacional convencional que não enfocava a teoria da mente ou a competência social. A duração e a duração da intervenção foram iguais às do grupo experimental.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação Observacional de Competência Social, OSCA
Prazo: Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
Este estudo utilizará o OSCA para avaliar as competências sociais das crianças. O OSCA é uma ferramenta de avaliação semiestruturada desenvolvida para avaliar as competências sociais de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) de 3 a 12 anos, podendo também medir a eficácia de intervenções.
Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
Avaliação da Teoria da Mente, ToMA
Prazo: Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
O ToMA será usado para avaliar as capacidades da teoria da mente das crianças. O ToMA foi baseado na estrutura multidimensional da teoria da mente. O ToMA consiste em 26 itens que cobrem de forma abrangente as dimensões cognitivas e afetivas da teoria do desenvolvimento da mente para crianças de 3 a 12 anos. Abrange três estágios de desenvolvimento: inicial, básico e avançado, avaliando elementos como reconhecimento emocional, desejos diferentes, falsas crenças básicas sobre conteúdos e locais inesperados, emoções ocultas, falsas crenças de segunda ordem, mentira, mentiras inocentes, sarcasmo, gafe. e crenças falsas de terceira ordem. A avaliação é concebida como uma série de livros de histórias de desenhos animados interligados apresentados num computador, integrando elementos de desenvolvimento em contextos naturais para tornar a avaliação interativa, envolvente e cativante para as crianças, mantendo assim o seu foco durante todo o processo de teste.
Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
Bateria de Tarefas da Teoria da Mente, ToMTB
Prazo: Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
As capacidades da teoria da mente das crianças serão avaliadas usando o ToMTB. Adequado para idades de 3 a 12 anos, o ToMTB consiste em 9 subtestes com um total de 15 itens. A avaliação é realizada individualmente, onde os cenários são apresentados em formato de livro de histórias, permitindo que as crianças respondam por meio de gestos ou verbalmente. Os subtestes são organizados em ordem crescente de dificuldade e incluem questões de reconhecimento, questões de confirmação e questões de controle. As questões de controle visam excluir os efeitos de atenção, memória e compreensão verbal e não são incluídas na pontuação geral. O ToMTB leva cerca de 20 minutos para ser concluído e é validado pela alta consistência interna e confiabilidade teste-reteste.
Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
Teoria da Mente Inventário-Segunda Edição, ToMI-2
Prazo: Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
O ToMI-2 será utilizado para avaliar o desempenho da teoria da mente das crianças. O ToMI-2 consiste principalmente em um questionário preenchido pelo cuidador que fornece insights sobre os comportamentos naturalistas das crianças. O inventário apresenta 60 questões. A pontuação é feita numa escala contínua, com os cuidadores marcando uma linha vertical ao longo de uma linha de 20 cm que varia de “discordo totalmente” a “concordo totalmente”, para indicar o grau de desempenho da teoria da mente de uma criança.
Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
Escalas de Comportamento Adaptativo de Vineland, Terceira Edição, VABS-3
Prazo: Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.
VABS-3 será empregado para avaliar os comportamentos de adaptação social diários das crianças. O VABS-3 é um questionário de entrevista semiestruturado preenchido por cuidadores principais, aplicável a crianças de 3 a 12 anos. As pontuações padrão compostas globais da escala fornecem uma avaliação abrangente das competências pessoais e sociais de uma criança. O domínio VABS-3 Socialização fornece pontuações padrão, classificações percentuais, níveis adaptativos e pontuações equivalentes à idade para os comportamentos adaptativos de uma criança em áreas e subdomínios sociais, bem como uma análise de pontos fortes e fracos do desempenho do comportamento adaptativo.
Até 1 semana antes da intervenção, até 1 semana após a conclusão da intervenção e 3 meses após a conclusão da intervenção.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kuan-Lin Chen, Ph.D, Nattional Cheng Kung University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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