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Estimulação por corrente contínua transcraniana cerebelar anódica multisessão (ETCC) vs ETCC anódica cerebral

19 de março de 2025 atualizado por: Riphah International University

Comparação da estimulação anódica por corrente contínua cerebelar anódica versus estimulação anódica por corrente contínua cerebral no equilíbrio, seus componentes e estabilidade postural em pacientes com AVC

Investigar qual das duas estimulações cerebelar e cerebral em comparação com a estimulação simulada é mais eficaz na melhoria do equilíbrio e da estabilidade postural em pacientes com AVC

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Gujrāt, Punjab, Paquistão
        • Akbar Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O estudo se concentrou em indivíduos que tiveram seu primeiro acidente vascular cerebral,
  • Além disso, os participantes precisavam ter uma pontuação igual ou superior a 6 na ferramenta de avaliação de risco de queda da Johns Hopkins (JHFRAT).
  • Os critérios de inclusão determinavam que os participantes deveriam ter a capacidade de dar consentimento por escrito, andar sem qualquer ajuda e
  • ter uma condição funcional que lhes permita participar ativamente do programa de treinamento de equilíbrio Biodex.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com problemas neurológicos concomitantes, como Alzheimer, Parkinson ou anomalias cerebelares,
  • bem como aqueles com doenças psicológicas, foram excluídos durante a fase de avaliação inicial.
  • Além disso, os indivíduos que obtiveram pontuação abaixo de 20 no Mini Teste de Exame do Estado Mental (MEEM),
  • apresentaram distúrbios motores que afetaram sua capacidade de andar ou usar os membros inferiores,
  • estavam atualmente tomando medicamentos sedativos, tinham amnésia, depressão, radiculopatia, envolvimento da raiz da medula espinhal lombar, deficiência auditiva ou visual, vertigens, fraturas recentes, problemas cardíacos graves,
  • ou que foram submetidos a eletroterapia que afetou o sistema nervoso nas últimas duas semanas também não foram incluídos no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de estimulação cerebelar (CbSG)
A estimulação anódica transcraniana por corrente contínua foi administrada usando um estimulador cerebral portátil movido a bateria (Kit tDCS Brain Stimulator v3.0 Deluxe, usando eletrodos de esponja Amrex profissionais de 3x3 polegadas). A pele foi preparada antes da aplicação dos eletrodos, limpando a superfície da pele com compressas embebidas em álcool. No grupo de estimulação cerebelar (CbSG) uma intensidade de estimulação de 2mA com duração de 20 minutos. A fim de evitar o início e o término repentinos da estimulação, nos primeiros e últimos 10 segundos da aplicação de ETCC anódica, a corrente irá gradualmente aumentar/desaparecer para evitar qualquer início ou interrupção repentina da estimulação. Para o CbSG, o eletrodo anódico ativo foi colocado sobre o cerebelo, cerca de 1-2 cm abaixo da protuberância occipital do ínion, enquanto o eletrodo catódico de retorno foi colocado no músculo bucinador direito.
Experimental: Grupo de estimulação cerebral (M1) (MSG)
No Grupo Estimulação M1 (GMS) foi aplicada intensidade de corrente semelhante com 2mA por um período de 20 minutos. A pele foi limpa com algodão embebido em álcool antes da colocação dos eletrodos. O ânodo foi posicionado sobre a área lesionada do córtex motor M1 (C3, sistema International 10-20) enquanto o cátodo foi colocado sobre a área supraorbital contralateral. Devido ao grande tamanho dos eletrodos, o eletrodo ativo cobriu a área de M1 para a mão, braço, tronco e LL. Dez sessões de ETCC anódica foram aplicadas durante um período de 2 semanas. A estimulação foi aplicada durante a participação ativa dos pacientes no treinamento de equilíbrio Biodex.
Outro: Grupo de estimulação simulada (SSG)
No grupo de estimulação Sham (SSG), dez sessões de ETCC anódica foram aplicadas durante um período de 2 semanas com a mesma intensidade, ou seja, a estimulação de 2 mA foi usada por um período de 30 segundos e depois gradualmente reduzida e desligada pelo resto do período. tempo de tratamento de 20 minutos. O mesmo procedimento de preparo da pele foi utilizado nos outros dois grupos. A colocação dos eletrodos para SSG foi igual à do MSG para metade dos pacientes, ou seja, 8 participantes; o ânodo será colocado sobre o M1 lesionado esquerdo (dominante), enquanto o cátodo será posicionado sobre a área supraorbital direita (contralateral). Para os outros 8 participantes, as montagens de estimulação foram semelhantes às do grupo de estimulação cerebelar. O eletrodo anódico ativo foi colocado sobre o cerebelo cerca de 1-2 cm abaixo da protuberância occipital do ínion, enquanto o eletrodo catódico de retorno foi colocado no músculo bucinador direito.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sistema de equilíbrio Biodex
Prazo: 2 semanas
O sistema de equilíbrio biodex baseado em testes posturais dinâmicos específicos foi delineado para implementação em níveis estáticos e dinâmicos. Os testes de estabilidade postural foram realizados em três níveis de estabilidade: 12 (estabilidade máxima = estática), 7 (estabilidade moderada) e 3 (estabilidade leve).
2 semanas
Escala de equilíbrio de Berg
Prazo: 2 semanas

A escala de equilíbrio de Berg (EEB) é usada para avaliar a capacidade do participante de manter a estabilidade.

A EEB é um teste amplamente utilizado para avaliação da população idosa com comprometimento do equilíbrio e indivíduos com distúrbios neurológicos ao sentar, levantar e se movimentar. Este teste incluiu tarefas do tipo estático e dinâmico. A BBS utiliza uma escala ordinal de cinco pontos que varia de 0 (deficiência) a 4 (desempenho independente completo) e é composta por 14 componentes; a pontuação máxima é de 56 pontos. A escala demonstrou ser confiável e válida em pacientes com AVC. Uma pontuação de corte de 45 pontos é usada para previsão de queda. A BBS envolve 14 tarefas: uma pontuação total de 56. O equipamento necessário para este teste foi um cronômetro ou relógio com ponteiro de segundos e uma régua ou outro indicador de 2, 5 e 10 polegadas.

2 semanas
Cronometrado e vá testar
Prazo: 2 semanas
O teste Timed Up and Go (TUG) foi desenvolvido para avaliar o equilíbrio e medir a mobilidade em pessoas que conseguem caminhar sozinhas (dispositivo auxiliar permitido) para descobrir o risco de queda. Os sujeitos serão solicitados a se levantar de uma cadeira, caminhar 3 m, virar-se, retornar à cadeira e sentar-se. O tempo necessário para concluir esta tarefa será medido. A prova será informada três vezes. O tempo necessário para completar esta tarefa será medido a partir de um cronômetro. Os valores médios de 3 tentativas, com 1 minuto de descanso entre cada tentativa, foram utilizados para análise dos dados.
2 semanas
Melhor sistema de avaliação de saldo
Prazo: 2 semanas

Mudanças na linha de base, imediatamente após a intervenção e novamente após 1 hora.

O Teste de Sistemas de Avaliação de Equilíbrio (BESTest) é uma avaliação de 36 itens de deficiências de equilíbrio em 6 contextos de controle postural. Pontuação total de 108 pontos, calculada em uma pontuação percentual (0-100%). Além disso, existem subpontuações totais para cada sistema listado acima. As pontuações em nível de item variam de 0 (comprometimento grave) a 3 (sem comprometimento)

2 semanas
Questionário de efeitos adversos do TDCS
Prazo: 2 semanas

Questionário de efeitos adversos da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC):

Você sente algum dos seguintes sintomas ou efeitos colaterais? Dor de cabeça, Dor no pescoço, Dor no couro cabeludo, Formigamento, Coceira, sensação de queimação, Vermelhidão da pele, Sonolência, Dificuldade de concentração, Mudança aguda de humor, Outros (especificar) para cada sintoma o paciente pode dar valor (1-4) (1, ausente; 2, leve 3, moderado; Se presente: isso está relacionado à ETCC?

(1, nenhum; 2, remoto; 3, possível; 4, provável; 5, definido)

2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Muhammad Iqbal Tariq, PhD*, Riphah International University
  • Investigador principal: Qurat Ul Ain, PhD*, Xi'an Jiaotong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

29 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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