Otimização Molecular Via Exercício (MOVE)

Atletas Idosos de Endurance (OEA) masculinos e femininos com idade entre 65 e 80 anos (praticando exercícios em nível de elite para sua idade - avaliados por entrevista e revisão de dados de treinamento e competição/resultados)

Homens e mulheres Idosos Saudáveis ​​(HOA) com idade entre 65 e 80 anos que não praticam exercícios regularmente (não mais do que um dia por semana com duração não superior a 60 minutos de exercícios regulares estruturados)

1. Disposto e capaz de fornecer consentimento para participar do Estudo Principal MOVE-1.
2. Disposto e capaz de comparecer às visitas do estudo e cumprir todos os procedimentos das visitas de coleta de dados do estudo.
3. Capaz de ler e falar inglês bem o suficiente para fornecer consentimento informado e compreender as instruções.
4. Adultos saudáveis ​​entre 65 e 80 anos.
5. IMC >19 a < 35 kg/m2
6. Nenhum plano pessoal (ou seja, férias ou procedimentos médicos) durante o período de estudo esperado (triagem, visita de teste 1, 2 e visita de coleta de amostra).

7. Atletas de Elite Idosos (OEA):

   • Evidência de atividade física atual de nível elite para a sua idade, bem como um histórico consistente de alto nível de atividade. Isso é avaliado por entrevista, revisão de dados de treinamento e/ou resultados de competição e por revisão dos dados de VO2 máximo obtidos durante a Visita de Teste 1.

8. Idosos Saudáveis ​​(HOA):

   • Sedentário, definido como autorrelato de não mais que 1 dia por semana, com duração não superior a 60 minutos, de exercícios regulares (estruturados) de resistência [por exemplo, caminhada rápida, corrida, corrida, ciclismo, atividade elíptica ou natação que resulta em sentimentos de aumento da frequência cardíaca, respiração rápida e/ou sudorese] ou exercício de resistência (resultando em fadiga muscular) no último ano.
   • Pessoas que andam de bicicleta como meio de transporte de ida e volta para o trabalho >1 dia/semana, etc., não são consideradas sedentárias.
   • Caminhantes de lazer estão incluídos, a menos que atendam aos critérios de frequência cardíaca, respiração e suor mencionados acima.
   • Não tem um emprego fisicamente ativo, não tem histórico de trabalho fisicamente ativo (ou seja, funcionário dos correios, bombeiro
   • Nenhum histórico de alto nível de atividade consistente (atendendo aos critérios acima) nos últimos 25 anos.

3.2.2. Principais critérios de exclusão do estudo

1. O sujeito requer assistência em qualquer atividade da vida diária, exceto continência.
2. O sujeito mora em um ambiente institucional (instalação de enfermagem especializada ou unidade residencial para idosos).
3. Sangramento anormal ou coagulopatia (autorrelato): História de distúrbio hemorrágico, distúrbio de cicatrização de feridas ou anormalidade de coagulação.
4. As participantes do sexo feminino devem estar na pós-menopausa.
5. Condições musculoesqueléticas que impediriam a conclusão de qualquer teste de esforço exigido.
6. Leituras de pressão arterial elevadas (teste de triagem): Pressão Arterial Sistólica (PAS) em repouso ≥150 mmHg ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) em repouso ≥90 mmHg
7. Diabetes (autorrelato e testes de triagem): Tratamento com quaisquer agentes hipoglicemiantes (autorrelato), glicemia de jejum >125 mg/dL (teste de triagem; pode reavaliar uma vez), uso de hipoglicemiantes por motivos não diabéticos (autorrelato ).
8. Pulmonar (autorrelato): Diagnóstico clínico de qualquer doença pulmonar crônica que limite a capacidade de exercício.
9. Cardiovascular (autorrelato, teste de triagem e avaliação médica): Insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana, doença valvar significativa, doença cardíaca congênita, arritmia grave, embolia pulmonar, acidente vascular cerebral ou doença arterial periférica sintomática (autorrelato, teste de triagem ). Os critérios específicos usados ​​para determinar se um voluntário pode ser submetido ao TECP de triagem seguem os critérios da American Heart Association (AHA) [6]. Incapacidade de completar o CPET. A reavaliação do TECP pode ser permitida em algumas circunstâncias (por exemplo, o teste não foi um esforço máximo)
10. Perfil lipídico sanguíneo anormal (teste de triagem): Triglicerídeos em jejum >500 mg/dL. Colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) >190 mg/dL
11. Câncer (autorrelato): História de tratamento de câncer (exceto câncer de pele não melanoma ou leucemia linfocítica crônica) e não “livre de câncer” há pelo menos 2 anos. Terapia anti-hormonal (por exemplo, para câncer de mama ou próstata) nos últimos 6 meses.
12. Infecção crônica ativa ou latente (autorrelato): Infecções ativas ou latentes que requerem tratamento crônico com antibióticos ou antivirais, excluindo o vírus herpes simplex. Infecção crônica ativa, seja em uso de antimicrobianos crônicos ou não. Vírus da imunodeficiência humana. Hepatite B ou C ativa em terapia antiviral. Indivíduos tratados com sucesso para hepatite C e virologicamente negativos por pelo menos 6 meses não são excluídos.
13. Testes de enzimas hepáticas (alanina transaminase, aspartato transaminase) (teste de triagem): >2 vezes o limite superior normal do laboratório. A reavaliação durante a triagem pode ser permitida sob algumas condições (por exemplo, uso recente de paracetamol). Os indivíduos podem ser encaminhados ao seu PCP para avaliação; qualquer mudança de medicação deve estar estável por ≥3 meses antes do novo teste.
14. Insuficiência renal crônica (teste de triagem): Taxa de filtração glomerular estimada <60 mL/min/1,73 m2 da creatinina sérica (mg/dL) pela equação da Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. Os indivíduos devem ser capazes de produzir urina. A reavaliação pode ser permitida sob algumas condições (por exemplo, estado de hidratação questionável ou outro insulto renal agudo)
15. Hematócrito (teste de triagem): Hematócrito >3 pontos fora dos intervalos laboratoriais normais locais para mulheres e homens. A reavaliação pode ser permitida sob certas condições. Os indivíduos podem ser encaminhados ao seu PCP para avaliação; qualquer mudança de medicação deve estar estável por ≥3 meses antes do novo teste.
16. Doação de sangue (autorrelato): Doação de sangue total nos últimos 3 meses ou planos de doação de sangue durante todo o período do protocolo. Doação de plaquetas ou plasma na última semana ou planos de doação de plaquetas ou plasma durante todo o período do protocolo.
17. Doenças autoimunes (auto-relato): Indivíduos que receberam qualquer tratamento sistêmico ativo (incluindo imunossupressores e/ou anticorpos monoclonais) nos últimos 6 meses.
18. Consumo de álcool (autorrelato): Consumo atual de mais de 7 doses por semana para mulheres Mais de 14 doses por semana para homens. História de consumo excessivo de álcool nos últimos cinco anos (≥5 drinques para homens ou ≥4 drinques para mulheres em um período de 2 horas, mais de uma vez por mês)
19. Tabaco (autorrelato): Fumantes atuais: qualquer tabaco ou cigarro eletrônico/produto de nicotina eletrônica. Ex-fumantes: Pararam de fumar <10 anos no momento da triagem para aqueles com histórico de tabagismo ≥20 maços-ano. Parou de fumar <5 anos no momento da triagem para aqueles com histórico de tabagismo <20 maços-ano.
20. Uso recreativo de drogas (autorrelato): uso autorrelatado ≥3 dias/semana em qualquer forma
21. Trabalhadores em turnos (autorrelato): Trabalho noturno nos últimos 6 meses. Planejando o trabalho noturno durante o período de estudo.
22. Estado cognitivo (triagem): Incapaz de dar consentimento para participar e completar com segurança o protocolo, com base no julgamento dos investigadores.
23. Doença psiquiátrica (autorrelato e teste de triagem): Hospitalização por qualquer condição psiquiátrica no prazo de um ano (autorrelato).
24. Alteração de peso (autorrelato): Alteração de peso (intencional ou não) nos últimos 2 meses de >5% do peso corporal. Planeje perder ou ganhar peso durante o estudo
25. Alergia à lidocaína ou outro anestésico local (autorrelato): Alergia conhecida à lidocaína ou outro anestésico local
26. Infecção por COVID-19: Indivíduos que testaram positivo para COVID-19, mas não foram hospitalizados, devem estar livres de sintomas por pelo menos 14 dias (sem teste de antígeno negativo) ou livres de sintomas por pelo menos 7 dias com teste de antígeno negativo no dia da a visita de estudo. Um teste PCR pode ser usado se os testes de antígeno não estiverem disponíveis.
27. Outros (avaliação do médico): Distúrbios metabólicos genéticos que podem afetar os resultados metabolômicos (por exemplo, fenilcetonúria). Quaisquer outras condições cardiovasculares, pulmonares, ortopédicas, neurológicas, psiquiátricas, metabólicas ou outras que, na opinião do médico local, impediriam a participação e a conclusão bem-sucedida do protocolo. Quaisquer outras doenças que, na opinião do médico local, possam impactar negativamente ou mitigar a participação e conclusão do protocolo.