MONITORAMENTO ATRIAL ESQUERDO EM PACIENTES ANTES E DEPOIS DA CIRURGIA MITRAL - ESTUDO LAMBDA (LAMBDA)

O vazamento da válvula mitral, ou regurgitação mitral (RM), está associado a sintomas de insuficiência cardíaca, incluindo falta de ar, fadiga e frequência cardíaca irregular. Quando não tratada, pode causar a morte. Os pacientes com IM podem ser divididos em dois grandes grupos: aqueles com IM primária, causada por doença das estruturas da valva mitral, e aqueles com IM secundária, devido à dilatação das câmaras cardíacas. Nosso estudo se concentra em pacientes com RM primária.

O tratamento padrão para IM primária sintomática grave é a cirurgia da válvula mitral, um tipo de cirurgia de coração aberto. Os resultados após este procedimento são excelentes, no entanto, um subconjunto de pacientes continua a apresentar sintomas de insuficiência cardíaca após a cirurgia devido a pressões muito elevadas no coração, mais especificamente no átrio esquerdo, que é uma das quatro câmaras cardíacas. Isso é chamado de estenose mitral funcional (SFM).

Estudos anteriores demonstraram que a criação de uma pequena abertura entre os átrios esquerdo e direito pode ajudar a aliviar a pressão dentro do átrio esquerdo. Gostaríamos de determinar se a criação desta abertura entre os dois átrios no momento da cirurgia da válvula mitral pode ajudar a prevenir a SFM. Para responder a esta questão, estudaremos dois grupos de pacientes que necessitam de cirurgia valvar mitral para RM primária. O primeiro grupo será submetido à cirurgia valvar mitral, juntamente com a criação da abertura entre os dois átrios. O segundo grupo será submetido apenas à cirurgia da valva mitral. Iremos então comparar os resultados entre os dois grupos, nomeadamente no que diz respeito aos sintomas de insuficiência cardíaca após cirurgia de coração aberto.