ÜBERWACHUNG DES LINKEN ATRIALS BEI PATIENTEN VOR UND NACH EINER MITRAL-CHIRURGIE – LAMBDA-STUDIE (LAMBDA)

Eine Mitralklappeninsuffizienz oder Mitralinsuffizienz (MR) ist mit Symptomen einer Herzinsuffizienz wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit und unregelmäßiger Herzfrequenz verbunden. Unbehandelt kann es zum Tod führen. Patienten mit MI können in zwei große Gruppen eingeteilt werden: solche mit primärer MI, die durch eine Erkrankung der Mitralklappenstrukturen verursacht wird, und solche mit sekundärer MI, die auf eine Erweiterung der Herzkammern zurückzuführen ist. Unsere Studie konzentriert sich auf Patienten mit primärer MR.

Die Standardbehandlung bei schwerer symptomatischer primärer MI ist eine Mitralklappenoperation, eine Art Operation am offenen Herzen. Die Ergebnisse nach diesem Eingriff sind ausgezeichnet, jedoch treten bei einer Untergruppe der Patienten nach der Operation aufgrund sehr hoher Drücke im Herzen, insbesondere im linken Vorhof, der eine der vier Herzkammern ist, weiterhin Herzinsuffizienzsymptome auf. Dies wird als funktionelle Mitralstenose (FMS) bezeichnet.

Frühere Studien haben gezeigt, dass die Schaffung einer kleinen Öffnung zwischen dem linken und rechten Vorhof dazu beitragen kann, den Druck im linken Vorhof zu verringern. Wir möchten herausfinden, ob die Schaffung dieser Öffnung zwischen den beiden Vorhöfen zum Zeitpunkt einer Mitralklappenoperation dazu beitragen kann, FMS zu verhindern. Um diese Frage zu beantworten, werden wir zwei Gruppen von Patienten untersuchen, die wegen primärer MRT eine Mitralklappenoperation benötigen. Die erste Gruppe wird sich einer Mitralklappenoperation unterziehen und gleichzeitig die Öffnung zwischen den beiden Vorhöfen herstellen. Die zweite Gruppe wird sich allein einer Mitralklappenoperation unterziehen. Wir werden dann die Ergebnisse zwischen beiden Gruppen vergleichen, insbesondere im Hinblick auf ihre Herzinsuffizienzsymptome nach einer Operation am offenen Herzen.