MONITORAGGIO ATRIALE SINISTRO NEI PAZIENTI PRIMA E DOPO L'INTERVENTO MITRALE - STUDIO LAMBDA (LAMBDA)

La perdita della valvola mitrale, o rigurgito mitralico (MR), è associata a sintomi di insufficienza cardiaca tra cui mancanza di respiro, affaticamento e frequenza cardiaca irregolare. Se non trattato, può causare la morte. I pazienti con MR possono essere divisi in due grandi gruppi: quelli con MR primaria, causata da malattia delle strutture della valvola mitrale, e quelli con MR secondaria, dovuta alla dilatazione delle camere cardiache. Il nostro studio si concentra su pazienti con MR primaria.

Il trattamento standard per la insufficienza mitralica primaria sintomatica grave è la chirurgia della valvola mitrale, un tipo di intervento chirurgico a cuore aperto. I risultati di questa procedura sono eccellenti, tuttavia, un sottogruppo di pazienti continua a manifestare sintomi di insufficienza cardiaca dopo l'intervento chirurgico a causa di pressioni molto elevate nel cuore, più specificamente nell'atrio sinistro, che è una delle quattro camere cardiache. Questa è chiamata stenosi mitralica funzionale (FMS).

Studi precedenti hanno dimostrato che la creazione di una piccola apertura tra gli atri sinistro e destro può aiutare ad alleviare la pressione all’interno dell’atrio sinistro. Vorremmo determinare se la creazione di questa apertura tra i due atri al momento dell'intervento chirurgico sulla valvola mitrale può aiutare a prevenire la FMS. Per rispondere a questa domanda, studieremo due gruppi di pazienti che necessitano di un intervento chirurgico alla valvola mitrale per MR primaria. Il primo gruppo verrà sottoposto ad un intervento chirurgico alla valvola mitrale, insieme alla creazione dell'apertura tra i due atri. Il secondo gruppo verrà sottoposto al solo intervento chirurgico alla valvola mitrale. Confronteremo quindi i risultati tra i due gruppi, in particolare per quanto riguarda i sintomi dell'insufficienza cardiaca dopo un intervento chirurgico a cuore aperto.