- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06566443
Honokiol no câncer de pulmão de células não pequenas ressecável em estágio inicial
Ensaio de fase I que avalia a segurança do suplemento dietético Honokiol no câncer de pulmão de células não pequenas ressecável em estágio inicial
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jun Zhang, MD
- Número de telefone: 713-441-6698
- E-mail: jzhang22@houstonmethodist.org
Locais de estudo
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Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Recrutamento
- Houston Methodist Neal Cancer Center
-
Contato:
- Jun Zhang, MD
- Número de telefone: 713-441-9948
- E-mail: ccresearch@houstonmethodist.org
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- O paciente fornece consentimento informado por escrito para o estudo. Pacientes que falam espanhol serão incluídos e serviços de tradução serão fornecidos conforme necessário.
- Homem ou mulher, com idade igual ou superior a 18 anos, no dia da assinatura do consentimento informado.
- Câncer de pulmão de células não pequenas em estágio I, tumor menor que 4 cm
- Doença mensurável de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST 1.1) dentro de 30 dias de tratamento.
- Expectativa de vida esperada de pelo menos 6 meses
Função adequada de órgãos e medula conforme definido abaixo:
Hemoglobina ≥9,0 g/dl (sem transfusão de sangue dentro de 2 semanas do teste laboratorial usado para determinar a elegibilidade) Contagem absoluta de neutrófilos ≥1000/μL (sem suporte de fator estimulador de colônias de granulócitos dentro de 2 semanas do teste laboratorial usado para determinar a elegibilidade) Contagem de plaquetas ≥100.000 /μL (sem transfusão dentro de 2 semanas do teste laboratorial usado para determinar a elegibilidade) - Bilirrubina total sérica (TB) ≤1,5 x limite superior institucional do normal (LSN; no caso de síndrome de Gilbert conhecida, uma TB sérica mais alta [>1,5 x ULN] é permitido), Aspartato transaminase/alanina transaminase ≤5 x LSN institucional Creatinina ≤1,5X o LSN ou depuração de creatinina medida ≥ 60 mL/min/1.
- Disposto e capaz de cumprir o protocolo durante o estudo, incluindo tratamento e visitas e exames agendados.
Critérios de exclusão:
- Atualmente participando e recebendo a terapia do estudo ou participou de um estudo de um agente experimental e recebeu a terapia do estudo ou usou um dispositivo experimental dentro de 3 semanas após a administração do tratamento experimental.
- Quimioterapia anterior, terapia direcionada de pequenas moléculas ou radioterapia dentro de 2 semanas antes da administração do tratamento experimental ou que não se recuperou (ou seja, ≤ Grau 1 ou no início do estudo) de Eventos Adversos (EAs) devido a um agente administrado anteriormente.
- Uso de agentes que visam o metabolismo mitocondrial.
- Tem uma malignidade adicional conhecida que está progredindo ou requer tratamento ativo. As exceções incluem carcinoma basocelular da pele ou carcinoma espinocelular da pele que foi submetido a terapia potencialmente curativa ou câncer cervical in situ.
- O paciente tem condições médicas preexistentes graves e/ou não controladas que, no julgamento do investigador, impediriam a participação neste estudo (por exemplo, doença pulmonar intersticial, dispneia grave em repouso ou necessidade de oxigenoterapia, insuficiência renal grave [ por exemplo depuração de creatinina estimada <30 ml/min], história de ressecção cirúrgica importante envolvendo o estômago ou intestino delgado, ou doença de Crohn preexistente ou colite ulcerativa ou uma condição crônica preexistente resultando em diarréia de grau 2 ou superior).
- História ou evidência atual de qualquer condição, terapia ou anormalidade laboratorial que possa confundir os resultados do estudo, interferir na participação do paciente durante toda a duração do estudo ou que não seja do melhor interesse do paciente participar, no opinião do investigador responsável pelo tratamento.
- Transtornos psiquiátricos ou de abuso de substâncias conhecidos que possam interferir na cooperação com os requisitos do estudo.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 2.
- Os pacientes devem ter se recuperado de todos os EAs devido a terapias anteriores até ≤ Grau 1 ou valor basal. Pacientes com neuropatia ≤ Grau 2 podem ser elegíveis. Se a paciente recebeu uma cirurgia de grande porte, ela deve ter se recuperado adequadamente da toxicidade e/ou complicações da intervenção antes de iniciar o tratamento experimental.
- Infecção ativa que requer terapia sistêmica.
- Teste de gravidez positivo confirmado em mulheres com potencial para engravidar (WOCBP).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Honokiol
Aproximadamente, 15 pacientes serão incluídos no estudo.
Eles tomarão o medicamento do estudo, honokiol, por 2 semanas antes da cirurgia.
O endpoint primário será a dose máxima tolerada (MTD) de honokiol e isso será determinado usando Bayesian Optimal Interval Design (BOIN)
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Honokiol será administrado por via oral na dose inicial de 1 cápsula (250 mg/cápsula) por dia durante 2 semanas.
Os níveis de dose aumentarão com base na ocorrência de toxicidade limitante da dose.
Começaremos com uma cápsula (250 mg) uma vez ao dia, a dose 0 seria uma cápsula (250 mg) duas vezes ao dia, a dose +1 seria 500 mg pela manhã e 250 mg à noite, e +2 seria 500 mg duas vezes ao dia .
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dose máxima tolerada de terapia com Honokiol
Prazo: Desde o início do tratamento de cada paciente, avaliado até 21 dias após o início do tratamento do paciente final, até 2 anos após a primeira inscrição.
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Determinar a dose máxima tolerada (MTD) da terapia com honokiol em pacientes com NSCLC estágio I, inferior a 4 cm, que serão submetidos à ressecção cirúrgica.
Revise os dados de segurança para determinar o nível de dose no qual o nível máximo tolerável de toxicidade é observado e selecione como MTD a dose para a qual a estimativa isotônica da taxa DLT está mais próxima da taxa alvo de DLT.
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Desde o início do tratamento de cada paciente, avaliado até 21 dias após o início do tratamento do paciente final, até 2 anos após a primeira inscrição.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Toxicidades limitantes de dose da terapia com Honokiol
Prazo: O período DLT começará com a dose inicial do tratamento até 21 dias depois.
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Para determinar a toxicidade limitante da dose (DLT) e outras toxicidades associadas à terapia com honokiol, conforme avaliado pelos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Câncer (NCI CTCAE) v5.0;
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O período DLT começará com a dose inicial do tratamento até 21 dias depois.
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Dose recomendada de fase 2 da terapia com Honokiol
Prazo: Desde a dose inicial do tratamento até 21 dias depois.
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Para determinar a dose recomendada de Fase II (RP2D) de honokiol; O design do Intervalo Ótimo Bayesiano (BOIN) será usado para determinação da dose.
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Desde a dose inicial do tratamento até 21 dias depois.
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Número de participantes com necrose tumoral
Prazo: Da coleta de tecidos de triagem até a coleta de tecidos pós-intervenção, em média 3 meses.
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Para avaliar qualquer evidência de necrose tumoral.
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Da coleta de tecidos de triagem até a coleta de tecidos pós-intervenção, em média 3 meses.
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Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v5.0
Prazo: O período de segurança começará no início do estudo e será avaliado até a conclusão do estudo, até 2 meses
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Para determinar a segurança e tolerabilidade da terapia com honokiol antes da cirurgia, conforme avaliado pelos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do National Cancer Institute (NCI CTCAE) v5.0.
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O período de segurança começará no início do estudo e será avaliado até a conclusão do estudo, até 2 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Biomarcadores correlativos imunes teciduais da terapia com honokiol
Prazo: Da coleta de sangue pré-intervenção à coleta de sangue pós-intervenção, em média 2 semanas.
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Para avaliar biomarcadores correlativos imunes teciduais da terapia com honokiol, incluindo, mas não se limitando a Ki67, um bom padrão para a medição da proliferação celular.
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Da coleta de sangue pré-intervenção à coleta de sangue pós-intervenção, em média 2 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jun Zhang, MD, Houston Methodist Neal Cancer Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hsu PP, Sabatini DM. Cancer cell metabolism: Warburg and beyond. Cell. 2008 Sep 5;134(5):703-7. doi: 10.1016/j.cell.2008.08.021.
- Barger JF, Plas DR. Balancing biosynthesis and bioenergetics: metabolic programs in oncogenesis. Endocr Relat Cancer. 2010 Sep 23;17(4):R287-304. doi: 10.1677/ERC-10-0106. Print 2010 Dec.
- Cheng G, Zielonka J, Dranka BP, McAllister D, Mackinnon AC Jr, Joseph J, Kalyanaraman B. Mitochondria-targeted drugs synergize with 2-deoxyglucose to trigger breast cancer cell death. Cancer Res. 2012 May 15;72(10):2634-44. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-11-3928. Epub 2012 Mar 19.
- Liu H, Hu YP, Savaraj N, Priebe W, Lampidis TJ. Hypersensitization of tumor cells to glycolytic inhibitors. Biochemistry. 2001 May 8;40(18):5542-7. doi: 10.1021/bi002426w.
- Kurtoglu M, Lampidis TJ. From delocalized lipophilic cations to hypoxia: blocking tumor cell mitochondrial function leads to therapeutic gain with glycolytic inhibitors. Mol Nutr Food Res. 2009 Jan;53(1):68-75. doi: 10.1002/mnfr.200700457.
- Lampidis TJ, Bernal SD, Summerhayes IC, Chen LB. Selective toxicity of rhodamine 123 in carcinoma cells in vitro. Cancer Res. 1983 Feb;43(2):716-20.
- Pathania D, Millard M, Neamati N. Opportunities in discovery and delivery of anticancer drugs targeting mitochondria and cancer cell metabolism. Adv Drug Deliv Rev. 2009 Nov 30;61(14):1250-75. doi: 10.1016/j.addr.2009.05.010. Epub 2009 Aug 27.
- Chen F, Wang T, Wu YF, Gu Y, Xu XL, Zheng S, Hu X. Honokiol: a potent chemotherapy candidate for human colorectal carcinoma. World J Gastroenterol. 2004 Dec 1;10(23):3459-63. doi: 10.3748/wjg.v10.i23.3459.
- Tsai TH, Chou CJ, Cheng FC, Chen CF. Pharmacokinetics of honokiol after intravenous administration in rats assessed using high-performance liquid chromatography. J Chromatogr B Biomed Appl. 1994 Apr 22;655(1):41-5. doi: 10.1016/0378-4347(94)00031-x.
- Sporn MB, Suh N. Chemoprevention of cancer. Carcinogenesis. 2000 Mar;21(3):525-30. doi: 10.1093/carcin/21.3.525.
- Lippman SM, Lee JJ, Sabichi AL. Cancer chemoprevention: progress and promise. J Natl Cancer Inst. 1998 Oct 21;90(20):1514-28. doi: 10.1093/jnci/90.20.1514. No abstract available.
- Kelloff GJ, Sigman CC, Greenwald P. Cancer chemoprevention: progress and promise. Eur J Cancer. 1999 Dec;35(14):2031-8. doi: 10.1016/s0959-8049(99)00299-3.
- Xu HL, Tang W, Du GH, Kokudo N. Targeting apoptosis pathways in cancer with magnolol and honokiol, bioactive constituents of the bark of Magnolia officinalis. Drug Discov Ther. 2011 Oct;5(5):202-10. doi: 10.5582/ddt.2011.v5.5.202.
- Chiang CK, Sheu ML, Hung KY, Wu KD, Liu SH. Honokiol, a small molecular weight natural product, alleviates experimental mesangial proliferative glomerulonephritis. Kidney Int. 2006 Aug;70(4):682-9. doi: 10.1038/sj.ki.5001617.
- Pan J, Zhang Q, Liu Q, Komas SM, Kalyanaraman B, Lubet RA, Wang Y, You M. Honokiol inhibits lung tumorigenesis through inhibition of mitochondrial function. Cancer Prev Res (Phila). 2014 Nov;7(11):1149-59. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-14-0091. Epub 2014 Sep 22.
- Chen YJ, Wu CL, Liu JF, Fong YC, Hsu SF, Li TM, Su YC, Liu SH, Tang CH. Honokiol induces cell apoptosis in human chondrosarcoma cells through mitochondrial dysfunction and endoplasmic reticulum stress. Cancer Lett. 2010 May 1;291(1):20-30. doi: 10.1016/j.canlet.2009.08.032. Epub 2009 Oct 31.
- Hahm ER, Singh SV. Honokiol causes G0-G1 phase cell cycle arrest in human prostate cancer cells in association with suppression of retinoblastoma protein level/phosphorylation and inhibition of E2F1 transcriptional activity. Mol Cancer Ther. 2007 Oct;6(10):2686-95. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-07-0217.
- Garcia A, Zheng Y, Zhao C, Toschi A, Fan J, Shraibman N, Brown HA, Bar-Sagi D, Foster DA, Arbiser JL. Honokiol suppresses survival signals mediated by Ras-dependent phospholipase D activity in human cancer cells. Clin Cancer Res. 2008 Jul 1;14(13):4267-74. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0102.
- Crane C, Panner A, Pieper RO, Arbiser J, Parsa AT. Honokiol-mediated inhibition of PI3K/mTOR pathway: a potential strategy to overcome immunoresistance in glioma, breast, and prostate carcinoma without impacting T cell function. J Immunother. 2009 Jul-Aug;32(6):585-92. doi: 10.1097/CJI.0b013e3181a8efe6.
- Tse AK, Wan CK, Shen XL, Yang M, Fong WF. Honokiol inhibits TNF-alpha-stimulated NF-kappaB activation and NF-kappaB-regulated gene expression through suppression of IKK activation. Biochem Pharmacol. 2005 Nov 15;70(10):1443-57. doi: 10.1016/j.bcp.2005.08.011. Epub 2005 Sep 21.
- Deng J, Qian Y, Geng L, Chen J, Wang X, Xie H, Yan S, Jiang G, Zhou L, Zheng S. Involvement of p38 mitogen-activated protein kinase pathway in honokiol-induced apoptosis in a human hepatoma cell line (hepG2). Liver Int. 2008 Dec;28(10):1458-64. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01767.x. Epub 2008 May 26.
- Steinmann P, Walters DK, Arlt MJ, Banke IJ, Ziegler U, Langsam B, Arbiser J, Muff R, Born W, Fuchs B. Antimetastatic activity of honokiol in osteosarcoma. Cancer. 2012 Apr 15;118(8):2117-27. doi: 10.1002/cncr.26434. Epub 2011 Sep 20.
- Hu H, Zhang XX, Wang YY, Chen SZ. Honokiol inhibits arterial thrombosis through endothelial cell protection and stimulation of prostacyclin. Acta Pharmacol Sin. 2005 Sep;26(9):1063-8. doi: 10.1111/j.1745-7254.2005.00164.x.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Comida
- Dieta, comida e nutrição
- Fenômenos fisiológicos
- Comida e bebidas
- Suplementos alimentares
- honokiol
Outros números de identificação do estudo
- PRO00037422 (HMCC-LU22-001)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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