Óleo de Krill para Dor em Idosos (KOPE) (KOPE)

A mobilidade é um fator crítico na manutenção da independência e da qualidade de vida dos idosos. A dor musculoesquelética crônica contribui desproporcionalmente para a incapacidade de mobilidade entre os idosos. Os tratamentos atuais para a dor e o declínio funcional são muitas vezes ineficazes e aumentam os riscos de polifarmácia em idosos. Como tal, as intervenções nutricionais podem desempenhar um papel significativo na promoção da saúde e da longevidade, no controlo da dor e na melhoria da função física nos idosos. Os ácidos graxos poliinsaturados ômega (ω)-3 (PUFAs) são nutrientes essenciais bem reconhecidos por seus benefícios antiinflamatórios e cardioprotetores, bem como por suas propriedades analgésicas e antinociceptivas. A maioria dos adultos americanos não atende às recomendações de ingestão de ω-3, particularmente ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA), encontrados principalmente em frutos do mar. Devido a vias concorrentes, uma proporção elevada de ω-6 para ω-3 contribui para uma superprodução de eicosanóides pró-inflamatórios e para o desenvolvimento de doenças crônicas. Uma alta proporção ω-6:ω-3 está associada a maior prevalência de dor crônica e aumento da intensidade da dor. Além disso, os PUFAs ω-3 podem desempenhar um papel na preservação da função muscular e física em adultos mais velhos. Baixos níveis de ω-3 no sangue estão associados à redução da força muscular, velocidade de marcha mais lenta e dificuldade de mobilidade entre adultos mais velhos. Considerada amplamente segura e económica, a suplementação de ω-3 pode ser crucial para aumentar a ingestão destes nutrientes essenciais e alcançar níveis óptimos entre os adultos mais velhos. Embora o uso de EPA e DHA tenha sido incorporado em diversas diretrizes, a escassez de dados impediu o desenvolvimento de recomendações fortes sobre o uso de suplementação de ω-3 para a manutenção da função física em idosos, particularmente aqueles com dor musculoesquelética crônica. O óleo de krill foi recentemente proposto como uma alternativa vantajosa aos suplementos tradicionais de óleo de peixe, devido a uma maior biodisponibilidade de EPA e DHA e de compostos bioativos adicionais. O objetivo do estudo piloto proposto é avaliar a viabilidade de um ensaio clínico randomizado de 3 meses para determinar a eficácia da suplementação de óleo de krill na dor e na função física em idosos com dor musculoesquelética crônica. Inscreveremos 40 adultos mais velhos (≥60 anos) que serão aleatoriamente designados para receber 4 g de óleo de krill (1.288 mg/d EPA+DHA, 0,45 mg de astaxantina, 320 mg de colina) diariamente ou placebo correspondente (lipídios mistos sem EPA e DHA) . Determinaremos o impacto da suplementação de óleo de krill no índice ômega-3 (%EPA+DHA nos eritrócitos), na proporção ω-6/ω-3 e nos biomarcadores inflamatórios no sangue, e obteremos evidências preliminares de seu impacto na dor e função física em idosos. As descobertas deste piloto servirão de base para um futuro ensaio clínico randomizado e controlado, avaliando a viabilidade e aceitabilidade da suplementação de óleo de krill entre adultos mais velhos dos EUA com dor musculoesquelética crônica.