Um modelo preditivo baseado em teste imunoquímico fecal quantitativo pode estratificar o risco de CCR em um programa de triagem organizado (PRIORITIZE)

A pandemia da COVID-19 perturbou todos os aspectos dos cuidados médicos, incluindo programas de rastreio e cuidados médicos preventivos. Os programas organizados de rastreio do cancro colorrectal baseados em FIT não fazem excepção, uma vez que a sua eficácia depende de uma série de intervenções em vários níveis que foram dificultadas pela pandemia a vários níveis. Em detalhe, o primeiro nível de intervenção, nomeadamente testes FIT baseados na população distribuídos à população, registou uma diminuição dramática do número de testes realizados, tanto por razões organizacionais (ou seja, menos pessoal destacado para locais de teste) como por não apresentação de amostras fecais de pacientes por medo de contágio ou impossibilidade de chegar aos locais de entrega devido às limitações impostas pelo Estado. Em segundo lugar, o encaminhamento de pacientes FIT positivos para colonoscopia subsequente foi interrompido ou adiado, uma vez que os serviços de endoscopia foram submetidos apenas a procedimentos de emergência e urgentes. Em terceiro lugar, os pacientes diagnosticados com neoplasia avançada ou cancro tiveram os seus procedimentos de remoção endoscópica ou cirúrgica adiados ou cancelados . Em relação à avaliação da colonoscopia pós-FIT, as Diretrizes Europeias de Triagem recomendam um intervalo máximo de 30 dias entre um teste FIT positivo e a colonoscopia subsequente. É bem sabido que qualquer atraso na colonoscopia pós-FIT+ resulta num aumento de neoplasia avançada e cancro colorrectal, que atinge níveis dramáticos após 6 meses.

Nosso objetivo é desenvolver e validar, usando o nível quantitativo de hemoglobina fecal encontrado no FIT, um sistema de pontuação simples para subestratificar efetivamente o risco de CCR em pacientes positivos para FIT.