Прогностическая модель, основанная на количественном фекальном иммунохимическом тесте, может стратифицировать риск КРР в программе организованного скрининга (PRIORITIZE)

Пандемия COVID-19 нарушила все аспекты медицинского обслуживания, включая программы скрининга и профилактическую медицинскую помощь. Организованные программы скрининга колоректального рака на основе FIT не являются исключением, поскольку их эффективность зависит от многоуровневой серии вмешательств, которым пандемия препятствовала на многих уровнях. Подробно, первый уровень вмешательства, а именно популяционные тесты FIT, распространяемые среди населения, привел к резкому сокращению количества тестов, выполняемых как по организационным причинам (т. пациентов из-за страха заражения или невозможности добраться до пунктов выдачи из-за ограничений, установленных государством. Во-вторых, направление FIT-положительных пациентов на последующую колоноскопию было остановлено или отложено, поскольку в эндоскопических службах проводились только неотложные и неотложные процедуры. В-третьих, у пациентов с диагнозом поздней стадии неоплазии или рака процедуры эндоскопического или хирургического удаления были отложены или отменены. Что касается обследования после колоноскопии FIT, Европейские рекомендации по скринингу рекомендуют максимальный интервал в 30 дней между положительным тестом FIT и последующей колоноскопией. Хорошо известно, что любая задержка с проведением колоноскопии после FIT+ приводит к увеличению распространенности неоплазии и колоректального рака, которые достигают драматических уровней через 6 месяцев.

Наша цель — разработать и утвердить, используя количественный уровень фекального гемоглобина, обнаруженный при FIT, простую систему оценки для эффективной субстратификации риска КРР у FIT-положительных пациентов.