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Desenvolvimento de imagens de ressonância magnética para caracterização estrutural e funcional atrial de alta resolução (MRI-HiRA)

25 de setembro de 2024 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
O objetivo principal é otimizar o protocolo de ressonância magnética para avaliação do AE além de um protocolo básico de RMC, a fim de definir o melhor compromisso entre o tempo de aquisição e a qualidade da imagem (contraste entre os diferentes tecidos, resoluções espaciais e temporais, etc.). suficiente para medição precisa de biomarcadores atriais esquerdos morfológicos, estruturais e hemodinâmicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de ressonância magnética do coração tem como objetivo adquirir imagens e medidas de:

  1. Cine atrial esquerdo: estratégias de imagem cine com detecção comprimida serão testadas para avaliação do AE, otimizando a resolução espacial e temporal, fornecendo a melhor qualidade de imagem em relação aos tempos de aquisição aceitáveis. Todo o coração deve ser coberto durante a aquisição. Serão realizados qualidade de imagem e diagnóstico de preservação da contração do AE.
  2. Caracterização do tecido miocárdico incluindo:

    1. ECG isotrópico 3D controlado com sequência de realce tardio de gadolínio (LGE) de navegação respiratória para imagens de alta resolução de lesão miocárdica e fibrose.
    2. Mapeamento T1/T2 de respiração livre de alta resolução para quantificar o conteúdo de água miocárdica e medir o relaxamento T1 nativo e o volume extracelular. A respiração livre 2D LGE complementará o protocolo.
    3. A imagem do tecido adiposo cardíaco será realizada usando imagens Gated Dixon. O tecido adiposo pericárdico (PAT) será medido cobrindo todo o coração, incluindo o tecido adiposo epicárdico do sulco (EAT).
  3. Medições de fluxo: teste e otimize uma abordagem de fluxo 4D para o coração e a aorta usando detecção compactada e codificação multivelocidade (VENC) para garantir imagens de velocidade multicâmaras altas e precisas (100, 150, 200, 250 cm/s). Duas câmaras (incluindo apêndice esquerdo) em velocidades planas serão comparadas entre 2D e 4D de alta resolução. É importante notar que essa abordagem multi-VENC é obrigatória para imagens do AE devido à grande heterogeneidade das velocidades do fluxo sanguíneo dentro do AE durante o ciclo cardíaco.
  4. Validação da tecnologia: a comparação do disparo cardíaco usando o sensor de batimento versus o ECG de superfície será testada como um meio de melhorar a experiência do paciente e acelerar a aquisição de ressonância magnética para imagens populacionais subsequentes.

Esta tarefa será realizada na plataforma de imagens de ressonância magnética cardiovascular e no laboratório principal do Hospital Pitié-Salpêtrière pelos parceiros SU-ICAN & APHP (ICT), SU-LIB e SIEMENS com o objetivo de otimizar, testar e validar abordagens inovadoras antes de uma abordagem mais ampla. aplicativo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

120

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

3 grupos de pacientes e 1 grupo controle: FA paroxística (fibrilação atrial) (sem FA durante o exame), FA persistente, FA permanente e controles saudáveis.

20 pacientes capazes de completar o exame experimental padrão completo correspondente a cada grupo de FA e 60 voluntários saudáveis ​​correspondentes à classe de IMC por idade/sexo, capazes de completar o exame experimental padrão completo.

Descrição

Critérios de inclusão:

Para todos os grupos de pacientes com FA:

  • Maiores de 18 anos
  • Participação no estudo MAESTRIA-AFNET 10
  • Capaz de se submeter a um exame de ressonância magnética injetada
  • Capaz de dar consentimento
  • Filiado ao sistema de segurança social francês

Critérios de inclusão específicos de pacientes com FA (iguais ao MAESTRIA-AFNET 10) Grupo 1: pacientes com FA paroxística (sem FA durante o exame) clinicamente definida como episódios de FA com menos de uma semana Grupo 2: pacientes com FA persistente, clinicamente definida como episódios de FA mais longos superior a uma semana Grupo 3: pacientes com FA permanente, sem ritmo sinusal documentado ou possibilidade de restaurar o ritmo sinusal por qualquer meio

Para voluntários saudáveis ​​(Grupo 4):

  • Maiores de 18 anos (incluindo 30 indivíduos < 60 anos)
  • Capaz de se submeter a um exame de ressonância magnética
  • Capaz de dar consentimento
  • Filiado ao sistema de segurança social francês

Critérios de exclusão:

Para todos os grupos

  • Privados de liberdade ou sob proteção legal (sob tutela ou curadoria)
  • Doença renal com TFG <30 mL/min (devido aos riscos associados à injeção de DOTAREM™ e iodo)
  • Mulher grávida, amamentando, em idade fértil na ausência de contracepção eficaz
  • Contra-indicação para ressonância magnética (claustrofobia, pacientes com corpos estranhos metálicos)
  • Participação em outro ensaio clínico intervencionista (Jardé 1) Para pacientes
  • Pacientes com histórico de doença renal (transplante renal, rim único, câncer renal)
  • Pacientes que receberam dose de contraste nas últimas 24 horas
  • Pacientes que tiveram reação alérgica ou anafilática anterior ao gadolínio Para voluntários
  • Indivíduos com patologia cardiovascular conhecida ou sob tratamento cardiovascular
  • Indivíduos com história cardiovascular
  • Indivíduos com ritmo cardíaco ou distúrbios de condução

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo 1: paciente com FA paroxística (Fibrilação Atrial) (sem FA durante o exame)
20 pacientes capazes de completar o exame experimental padrão completo correspondente ao grupo de FA paroxística
Os pacientes farão ressonância magnética cardiovascular com injeção de gadolínio
Grupo 2: paciente com FA persistente (Fibrilação Atrial)
20 pacientes capazes de completar o exame experimental padrão completo correspondente ao grupo de FA persistente
Os pacientes farão ressonância magnética cardiovascular com injeção de gadolínio
Grupo 3: paciente com FA permanente (Fibrilação Atrial)
20 pacientes capazes de completar o exame experimental padrão completo correspondente ao grupo de FA permanente
Os pacientes farão ressonância magnética cardiovascular com injeção de gadolínio
Grupo 4: voluntário saudável
60 voluntários saudáveis ​​de classe de IMC de idade/sexo, capazes de completar o exame experimental padrão completo.
Voluntário saudável fará ressonância magnética cardiovascular não injetada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da deformação longitudinal máxima do átrio esquerdo (AE)
Prazo: 24 meses
Medição da deformação longitudinal máxima do átrio esquerdo (AE). A comparação entre pacientes e voluntários saudáveis ​​permitirá definir valores normais e limites para as sequências fornecidas.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Várias configurações de calibração em relação à referência.
Prazo: 24 meses
As métricas da regressão linear e das análises de Bland e Altman serão usadas para comparar as várias configurações de calibração com a referência.
24 meses
Os coeficientes de correlação das regressões lineares
Prazo: 24 meses
Os coeficientes de correlação das regressões lineares serão estimados para avaliar as associações mencionadas nos objetivos secundários entre os novos biomarcadores e os biomarcadores mais estabelecidos.
24 meses
Os coeficientes de correlação das regressões lineares
Prazo: 24 meses
Os coeficientes de correlação das regressões lineares serão estimados para avaliar as associações mencionadas nos objetivos secundários entre os novos biomarcadores e os biomarcadores mais estabelecidos. Entre biomarcadores de imagem do AL e envelhecimento subcutâneo e níveis de pressão
24 meses
Análise ROC
Prazo: 24 meses
Métrica de análise ROC
24 meses
O coeficiente de variação intraoperador.
Prazo: 24 meses
O coeficiente de variação intraoperador.
24 meses
O coeficiente de variação interoperador.
Prazo: 24 meses
O coeficiente de variação interoperador.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • APHP231076
  • 2023-A01951-44 (Outro identificador: ID-RCB)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estão disponíveis mediante solicitação razoável. Os procedimentos realizados com a autoridade francesa de privacidade de dados (CNIL, Commission nationale de l'informatique et des libertés) não prevêem a transmissão da base de dados, nem os documentos de informação e consentimento assinados pelos pacientes.

Poderá, no entanto, ser considerada a consulta pelo conselho editorial ou investigadores interessados ​​dos dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados reportados no artigo, após desidentificação, sujeita à determinação prévia dos termos e condições dessa consulta e no respeito pelo cumprimento da regulamentação aplicável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 3 meses e terminando 3 anos após a publicação do artigo. Solicitações fora deste prazo também poderão ser encaminhadas ao patrocinador

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que apresentam uma proposta metodologicamente sólida.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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