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Punção Dural Epidural versus Técnica Peridural Padrão em Parturiente Recebendo Infusão Peridural de Trabalho de Parto Contínuo

28 de janeiro de 2025 atualizado por: Samina Ismail, Aga Khan University

Punção Dural Epidural versus Técnica Peridural Padrão em Parturiente Recebendo Infusão Peridural Contínua de Trabalho de Parto: Um Ensaio Controlado Randomizado

O objetivo deste estudo é avaliar a qualidade e segurança da analgesia do parto comparando o uso da técnica peridural por punção dural com a técnica peridural padrão, mantendo a analgesia do parto por meio de infusão peridural contínua em parturientes. As principais questões que pretende responder são

  • Eficácia e qualidade da analgesia do parto
  • Frequência de ajustes do cateter
  • Necessidade de substituições de cateter
  • Incidência de falha na anestesia regional que requer conversão para anestesia geral

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

38

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Paquistão
        • Recrutamento
        • Aga Khan University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Mulheres nulíparas/multíparas
  • Idade >18 anos
  • ASA 1 e 2
  • Apresentação de vértice singleton
  • Idade gestacional 37-42 semanas

Critérios de exclusão:

  • Principais doenças cardíacas
  • História de dor crônica
  • Usuário crônico de opioides
  • Contagem de plaquetas < 70 x 109/L
  • anomalias da medula espinhal
  • Uso de anticoagulantes
  • Alérgico a anestésicos locais
  • Pacientes com pré-eclâmpsia/eclâmpsia
  • Anomalias fetais conhecidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo DPE
Participantes que recebem punção dural peridural (DPE) para analgesia de parto.
A técnica de punção peridural da dura-máter é feita avaliando o espaço peridural com agulha de Touhy e puncionando a dura-máter com agulha mais fina.
Comparador Ativo: DEFINIR grupo
Participantes que receberão técnica peridural padrão (SET) para analgesia de parto.
A Técnica Peridural Padrão geralmente é realizada identificando o espaço peridural pela técnica de perda de resistência e enfiando o cateter peridural no espaço peridural para administração de analgésicos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da Dor
Prazo: Aos 30 minutos do início da infusão
Avaliação da dor usando pontuação numérica de dor e avaliação do nível sensorial. Pontuação de classificação numérica: Avaliação da dor: Escala de classificação numérica (NRS) 0 a 10. 0 = sem dor, 1-3 = dor leve, 4-7 = dor moderada, 8-10 = dor intensa. Avaliação do nível sensorial: O teste será feito em dermátomos específicos e será comparado bilateralmente usando um desses testes. 1. Teste de toque leve: passe um pedaço de algodão em uma área da pele. 2. Teste de temperatura: use gelo em dermátomos específicos e pergunte ao paciente se sente sensação de frio. 3. Teste de picada de agulha para sensação de dor - Toque suavemente a pele com o alfinete e pergunte ao paciente se é pontiagudo ou rombudo.
Aos 30 minutos do início da infusão
Necessidade de ajuste do cateter
Prazo: Aos 30 minutos do início da infusão
Persistência de qualquer escore de dor unilateral (NRS) >4, trinta minutos após 2 bolus de 10ml de bupivacaína a 0,125%
Aos 30 minutos do início da infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do Paciente
Prazo: Aos 30 minutos do início da infusão

Satisfação do paciente usando uma pontuação de satisfação de cinco pontos da seguinte forma:

Satisfeito (pontuação 1 a 3) ------------- Insatisfeito (pontuação 4 a 5) -----------

  1. perfeito: o paciente não sentiu nenhuma dor,
  2. muito satisfeita: ajudou a aliviar a maior parte de suas dores,
  3. satisfeita: o procedimento epidural aliviou dores maiores, mas ela ainda sentiu dores leves,
  4. 4não satisfeito: o procedimento epidural ajudou apenas um pouco
  5. ruim: o procedimento epidural não ajudou em nada. As pontuações de 1 a 3 foram consideradas como a paciente satisfeita com a analgesia peridural de parto, e as pontuações de 4 a 5 foram consideradas como a paciente insatisfeita com a analgesia peridural de parto.
Aos 30 minutos do início da infusão
Avaliação do nível de bloqueio motor
Prazo: Aos 30 minutos após o início da infusão
O nível de bloqueio motor será avaliado usando o escore de Bromage modificado. Onde, 1 = incapaz de flexionar os pés ou joelhos, 2 = capaz de flexionar apenas os pés, 3 = capaz de flexionar os joelhos, 4 = fraqueza detectável na flexão do quadril, 5 = nenhuma fraqueza na flexão do quadril
Aos 30 minutos após o início da infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2024-10424-31009

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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