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Avaliação dos resultados reprodutivos em pacientes com infertilidade por fator não masculino: fertilização in vitro convencional versus injeção intracitoplasmática de espermatozóides

12 de novembro de 2024 atualizado por: Maria Dolores Cuquerella Fernandez-Vazquez

Avaliação dos resultados reprodutivos e perinatais de acordo com a técnica de fertilização em pacientes com infertilidade por fator não masculino: fertilização in vitro convencional versus injeção intracitoplasmática de espermatozóides

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a eficiência de duas técnicas de fertilização utilizadas na Reprodução Assistida: fertilização in vitro convencional (FIVc) e injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI), em termos de resultados in vitro e clínicos, na infertilidade não masculina. pacientes, comparando-os em oócitos irmãos.

As principais questões que pretende responder são:

A ICSI resulta em melhor taxa de fertilização, taxa de blastocisto ou taxa de blastocisto utilizável? A ICSI resulta em melhores taxas de gravidez, gravidez clínica e nascidos vivos?

Os pesquisadores compararão a cIVF com a ICSI em oócitos irmãos para avaliar se uma técnica oferece melhores resultados.

Os participantes submetidos a um ciclo de fertilização in vitro/ICSI terão seus oócitos divididos aleatoriamente em dois grupos: os oócitos de um grupo serão fertilizados por FIV c e os oócitos do outro grupo por ICSI.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

É um estudo prospectivo randomizado realizado na Unidade de Reprodução do Hospital Clinico San Carlos, em Madrid.

O estudo envolve ciclos de fertilização in vitro com pelo menos 6 oócitos recuperados e com parâmetros de sêmen normais de acordo com a OMS.

O objetivo é comparar a fertilização in vitro convencional (cIVF) e a injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) em oócitos irmãos da mesma coorte.

Os ovócitos obtidos após a coleta do óvulo serão divididos aleatoriamente em dois grupos e a técnica de fertilização (cIVF ou ICSI) será atribuída aleatoriamente a cada grupo.

O estágio de maturidade, a fertilização e o desenvolvimento embrionário até o blastocisto serão registrados individualmente para cada ovócito. Além disso, será registrado o destino de cada embrião (transferido, criopreservado ou descartado). Esta decisão será baseada apenas na qualidade do embrião, independentemente da técnica de fertilização.

A taxa MII, a taxa de blastocisto e a taxa de blastocisto utilizável (transferido ou criopreservado) serão calculadas para cada grupo.

Adicionalmente, as transferências de embriões serão realizadas no ciclo fresco ou nos ciclos de descongelamento associados utilizando os embriões criopreservados. Em cada transferência será registrada a técnica utilizada para obtenção do embrião transferido.

Os resultados das transferências de embriões serão registrados como gravidez (beta-hCG positivo 14 dias após a transferência), gravidez clínica (diagnosticada por visualização ultrassonográfica de um saco gestacional 4 semanas após a transferência, incluindo gravidez ectópica) e parto nascido vivo (partos com pelo menos menos um nascido vivo). A taxa de gravidez, a taxa de gravidez clínica e a taxa de partos de nascidos vivos serão calculadas para cada grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

128

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com pelo menos 6 ovócitos próprios e frescos.
  • Pacientes com cultura até o estágio de blastocisto para todos os embriões.
  • Pacientes com infertilidade por fator não masculino: amostra de sêmen com boa contagem progressiva de espermatozoides, apropriada para FIVc.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que não desejam assinar o consentimento informado. Pacientes que não entendem espanhol.
  • Pacientes com endometriose grave
  • Pacientes com falha recorrente de implantação: pelo menos 2 abortos espontâneos ou pelo menos 3 transferências com embriões de boa qualidade sem gravidez.
  • Pacientes que apresentaram falha total na fertilização ou resultados muito ruins em qualquer uma das duas técnicas em ciclos anteriores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: FIV convencional (cIVF)
Os oócitos deste braço serão fertilizados por fertilização in vitro convencional (FIVc)
Fertilização via Fertilização In Vitro convencional
Comparador Ativo: Injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI)
Os oócitos deste braço serão fertilizados por meio de injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)
Fertilização via injeção intracitoplasmática de espermatozóides

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de fertilização
Prazo: Desde a recuperação do oócito até 24 horas depois
Porcentagem de oócitos que apresentam fertilização normal
Desde a recuperação do oócito até 24 horas depois
Taxa de blastocisto
Prazo: Desde a retirada do oócito até 6 dias após
Porcentagem de oócitos que se desenvolvem até o estágio de blastocisto
Desde a retirada do oócito até 6 dias após
Taxa de blastocisto utilizável
Prazo: Desde a retirada do oócito até 6 dias após
Porcentagem de oócitos que se desenvolvem até o estágio de blastocisto e são transferidos de criopreservados
Desde a retirada do oócito até 6 dias após

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de gravidez
Prazo: Da transferência do embrião até 14 dias depois
Porcentagem de transferências de embriões com beta-hCG positivo 14 dias após a transferência
Da transferência do embrião até 14 dias depois
Taxa clínica de gravidez
Prazo: Desde a transferência do embrião até 4 semanas depois
Porcentagem de transferências que têm saco gestacional observado 4 semanas após a transferência
Desde a transferência do embrião até 4 semanas depois
Taxa de partos de nascidos vivos
Prazo: Da transferência do embrião até 40 semanas depois
Percentagem de transferências que terminam com o parto de pelo menos um bebé vivo
Da transferência do embrião até 40 semanas depois

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

14 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de novembro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 21/707-E

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados neste artigo, após desidentificação (texto, tabelas, figuras e apêndices).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 9 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Quem poderá acessar o IPD: Investigadores cuja proposta de uso dos dados foi aprovada por um comitê de revisão independente (“intermediário instruído”) identificado para esse fim.

Para que tipo de análise: Para meta-análise de dados de participantes individuais. Como poderão acessar: As propostas deverão ser encaminhadas para mariadolores.cuquerella@salud.madrid.org. Para obter acesso, os solicitantes de dados precisarão assinar um acordo de acesso a dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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