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Apoio à decisão clínica para identificar pacientes pediátricos com doença genética não diagnosticada (SIGHT)

23 de setembro de 2025 atualizado por: Douglas Ruderfer, Vanderbilt University Medical Center

Ensaio controlado randomizado para avaliar o modelo de previsão de EHR para identificar pacientes pediátricos com doença genética não diagnosticada"

Este estudo avaliará a eficácia do SIGHT como um sistema de suporte clínico para estimular a discussão entre provedor/paciente e tomada de decisão compartilhada em relação à necessidade de testes genéticos na forma de um microarranjo cromossômico. Procuramos estudar se a identificação de pacientes com alta probabilidade prevista de necessidade de um teste em ambientes clínicos diminuirá a duração do teste e aumentará o rendimento diagnóstico. O SIGHT requer apenas dados já coletados em consultas clínicas de rotina e é calculado antes de uma visita clínica no VUMC

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Todos os pacientes > 1 ano, < 20 anos com consulta agendada na atenção primária pediátrica do VUMC.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que foram excluídos programaticamente por já terem recebido um microarranjo cromossômico no VUMC e pacientes > 20 anos de idade.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção

As previsões da visão serão geradas antes de um encontro programado em uma das clínicas de estudo participantes. Pacientes com uma probabilidade de visão acima de um nível de risco predefinido (0,30 riscos previstos com base na validação e revisão prévia por um conselheiro genético, Morley et al., 2021 abaixo) levarão a randomização ao atendimento padrão ou ao braço de intervenção guiado pela visão.

Para os pacientes randomizados para o braço de intervenção guiado pela mira, o clínico responsável pelo atendimento nesse encontro (determinado no curso usual do atendimento) receberá uma mensagem para esse paciente e detalhes sobre as características clínicas contribuintes que levaram à alta probabilidade.

A mensagem incluirá uma recomendação, mas os provedores terão total critério para oferecer testes genéticos ou se referir a provedores de genética. O gerenciamento da triagem seguirá o padrão de atendimento na VUMC.

Entre os pacientes que ultrapassam o limite de probabilidade de 0,30 e que têm uma visita agendada à atenção primária pediátrica no VUMC, 500 serão randomizados para a intervenção e uma mensagem do provedor solicitada pelo SIGHT será gerada.
Sem intervenção: Comparador
Todos os pacientes restantes serão o braço do comparador que será padrão de atendimento para evitar situações éticas de retenção de cuidados potencialmente importantes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de diagnósticos no braço de intervenção em comparação com o braço de controle
Prazo: 2 anos
Número de pacientes diagnosticados por meio de um Microarray Cromossômico.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hora de testar
Prazo: 2 anos
Duração do tempo para testes genéticos. Hora de evento, medido a partir da visita inicial do paciente ao tempo de teste genético.
2 anos
CMA anormal
Prazo: 2 anos
Número de pacientes sinalizados pela visão cujo resultado CMA retornou anormal, mas na ausência de achados de diagnóstico.
2 anos
Taxa de teste genético
Prazo: 2 anos
Taxas de teste genético ordenadas pelos fornecedores após uma visita pediátrica.
2 anos
Diagnóstico por meio de qualquer teste (confirmação molecular)
Prazo: 2 anos
Número de pacientes sinalizados pela visão que recebem um diagnóstico por meio de qualquer teste molecular.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Douglas Ruderfer, PhD, Vanderbilt University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

24 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 241678

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os pacientes neste estudo receberão atendimento padrão no Vanderbilt University Medical Center (VUMC) e não serão consentidos para participação na pesquisa. Como resultado, nenhum dado individual de participante (IPD) será disponibilizado para compartilhamento com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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