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Fluoxetina para constipação refratária

16 de junho de 2025 atualizado por: Zhifeng Zhao, PhD

A segurança e eficácia da fluoxetina no tratamento da constipação refratária

O objetivo deste ensaio clínico é saber se a fluoxetina funciona no tratamento da constipação refratária. Também aprenderá sobre a segurança da fluoxetina. As principais questões que pretende responder são:

A fluoxetina aumenta o número de evacuações completamente espontâneas (CSBMs) por semana? Que problemas médicos os participantes apresentam ao tomar fluoxetina? A fluoxetina melhora sintomas psicológicos como ansiedade e depressão em participantes com constipação refratária? Os pesquisadores compararão a fluoxetina ao polietilenoglicol (PEG, um laxante comumente usado) para ver se a fluoxetina funciona no tratamento da constipação refratária.

Os participantes irão:

Tome fluoxetina (40 mg/dia) ou polietilenoglicol (uma vez ao dia) durante 6 meses. Visite a clínica no início do estudo e em 1 mês, 3 meses e 6 meses para exames e exames.

Registre seus movimentos intestinais e quaisquer alterações nos sintomas, incluindo ansiedade, depressão e efeitos colaterais.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

316

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, China, 750011
        • People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710032
        • The First Affiliated Hospital of the Fourth Military Medical University
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710032
        • Xi'an International Medical Center Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. indivíduos de 18 a 70 anos;
  2. pacientes que atendem aos critérios diagnósticos de Roma IV para constipação crônica, definidos por pelo menos dois sintomas: esforço, fezes irregulares ou duras (Escala de fezes de Bristol tipos 1-2), evacuação incompleta, obstrução anorretal, necessidade de manobras manuais ou ocorrência de evacuações espontâneas menos de três vezes por semana. Esses sintomas devem ter persistido por no mínimo seis meses, sendo os critérios diagnósticos atendidos pelo menos nos últimos três meses;
  3. constipação refratária, definida como uso de pelo menos três medicamentos (incluindo agentes osmóticos, laxantes, procinéticos, biofeedback e probióticos, cirurgia) por mais de três meses, com resultados de tratamento insatisfatórios;
  4. os pacientes apresentam indicações para fluoxetina, como depressão comórbida;
  5. pacientes que forneceram voluntariamente consentimento informado antes da inscrição.

Critérios de exclusão:

  1. mulheres grávidas ou amamentando;
  2. presença de condições cardiovasculares, disfunções orgânicas, distúrbios imunológicos ou infecções;
  3. condições orgânicas gastrointestinais concomitantes, tais como tuberculose, pólipos, doença de Crohn, tumores, etc.;
  4. cirurgias abdominais prévias;
  5. uso de medicamentos psicotrópicos; 6) diagnóstico de hipotireoidismo ou doença de Parkinson.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento com fluoxetina
Os pacientes do grupo fluoxetina receberam fluoxetina oral a partir de 40 mg/dia durante seis meses. A dose pode ser aumentada para 60 mg/dia se os sintomas persistirem ou reduzida se ocorrerem efeitos adversos leves (por exemplo, tonturas, náuseas, tremores). O tratamento foi interrompido caso se desenvolvessem reações adversas graves ou se não fosse observada melhoria após o aumento da dose. A adesão e o progresso do tratamento foram monitorados por meio de acompanhamento telefônico. Para pacientes incapazes de evacuar por três dias consecutivos ou apresentando sintomas intoleráveis, polietilenoglicol (PEG, 10 g) foi fornecido como medicação de resgate. As evacuações dentro de 24 horas após o uso da medicação de resgate foram excluídas da contagem de evacuações espontâneas completas (CSBM).
Os pacientes do grupo fluoxetina receberam fluoxetina oral a partir de 40 mg/dia durante seis meses. O tratamento foi interrompido caso se desenvolvessem reações adversas graves ou se não fosse observada melhoria após o aumento da dose. A adesão e o progresso do tratamento foram monitorados por meio de acompanhamento telefônico. Para pacientes incapazes de evacuar por três dias consecutivos ou apresentando sintomas intoleráveis, polietilenoglicol (PEG, 10 g) foi fornecido como medicação de resgate. As evacuações dentro de 24 horas após o uso da medicação de resgate foram excluídas da contagem de evacuações espontâneas completas (CSBM).
Outros nomes:
  • polietileno glicol
Comparador Ativo: Grupo de tratamento PEG
O grupo controle (GPE) utilizou polietilenoglicol como medicação de resgate nas mesmas condições, seguindo procedimentos semelhantes de monitoramento e acompanhamento.
O grupo controle (GPE) utilizou polietilenoglicol como medicação de resgate nas mesmas condições, seguindo procedimentos semelhantes de monitoramento e acompanhamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com CSBM de 3 ou mais por semana
Prazo: linha de base, seis meses após o tratamento
O objetivo primário deste estudo é a proporção de pacientes que atingem uma frequência semanal de três ou mais evacuações espontâneas completas (CSBMs) após seis meses de tratamento. Uma CSBM é definida como uma evacuação que ocorre sem o uso de medicação de resgate (por exemplo, polietilenoglicol) nas 24 horas anteriores. Este endpoint tem como objetivo avaliar a eficácia da fluoxetina na melhoria da função intestinal em pacientes com constipação refratária em comparação com o grupo controle.
linha de base, seis meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Número médio de evacuações espontâneas (SBMs) por semana
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
Número médio de evacuações espontâneas completas (CSBMs) por semana
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
Consistência das fezes (Bristol Stool Form Scale, BSFS, pontuações de 3-5)
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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