Intervenção Neurovascular Assistida por Robô

Critérios de inclusão:

Pacientes agendados para intervenções neurovasculares, como angiografia cerebral diagnóstica para doenças cerebrovasculares, embolização arterial para tratamento de meningioma e trombectomia para isquemia cerebral induzida por oclusão arterial trombótica, são selecionados de acordo com os mesmos critérios da angiografia cerebral padrão e procedimentos intervencionistas.

Critérios de exclusão:

Critério de exclusão 1 (geral):

1. Pacientes que foram submetidos à cirurgia nas 4 semanas anteriores à participação no estudo ou que não se recuperaram totalmente da cirurgia.
2. Pacientes grávidas ou amamentando.
3. Pacientes com vasoespasmo existente ou previsto, sangramento ou doença ateromatosa grave.
4. Pacientes alérgicos a agentes de contraste utilizados em angiografia.
5. Pacientes com insuficiência renal.
6. Pacientes com histórico de eventos cardíacos, como infarto do miocárdio ou síndrome da veia cava superior (VCS), nos 3 meses anteriores à participação no estudo, ou com doença cardíaca existente.
7. Pacientes incapazes de cooperar devido à dificuldade em expressar intenção a ponto de o procedimento não poder prosseguir.
8. Pacientes com comorbidades graves ou potencialmente fatais que possam afetar significativamente a melhora dos sintomas ou tornar o procedimento não benéfico.
9. Pacientes com comorbidades sem risco de vida que impeçam o acompanhamento adequado do tratamento.

Critério de exclusão 2 (paciente com AVC isquêmico cerebral):

1. Pacientes com pontuação ASPECTS de 0-2 em uma TC sem contraste pré-tratamento.
2. Incapacidade de realizar punção femoral dentro de 60 minutos após a conclusão da angio-TC (se a perfusão por TC for realizada, ela deve ser feita após a angio-TC).
3. Ausência de pulso femoral.
4. Casos em que o acesso vascular é altamente desafiador, com tempo previsto superior a 90 minutos desde a angiotomografia até a reperfusão.
5. Pacientes com suspeita de dissecção da artéria cerebral ou aterosclerose como causa do acidente vascular cerebral.
6. Pacientes onde a oclusão intracraniana é determinada como crônica com base na história clínica, exames de imagem anteriores ou julgamento clínico.