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Comparação de fixação espinopélvica minimamente invasiva versus aberta para fraturas sacrais instáveis

21 de fevereiro de 2025 atualizado por: Hrin Tomas, MD, F.D. Roosevelt Teaching Hospital with Policlinic Banska Bystrica
O objetivo deste estudo retrospectivo é avaliar pacientes com fratura sacral de alta energia, verticalmente instável, operados em nossa instituição com fixação espinopélvica, para comparar o método de fixação tradicionalmente aberto com a fixação minimamente invasiva. O objetivo da pesquisa é determinar se as técnicas cirúrgicas minimamente invasivas podem alcançar redução de fraturas e resultados funcionais comparáveis ​​às abordagens cirúrgicas abertas. Outro objetivo é determinar se o procedimento cirúrgico minimamente invasivo leva a uma menor hospitalização do paciente, menor perda sanguínea perioperatória e menores complicações pós-operatórias.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo retrospectivo incluiu 51 pacientes com fratura sacral verticalmente instável operados em nossa instituição com fixação espinopélvica aberta ou minimamente invasiva durante um período de 11 anos (2014-2024). Os pacientes foram divididos em dois grupos. Um grupo de pacientes foi submetido à fixação espinopélvica aberta, o outro grupo foi submetido à fixação espinopélvica minimamente invasiva. Cada paciente foi submetido a uma tomografia computadorizada antes e depois da cirurgia. O grau de luxação e redução da fratura foi medido em três planos em cada exame. O grau de redução foi dividido em quatro grupos de acordo com o deslocamento residual. No período perioperatório foram monitorados a perda sanguínea, a duração do procedimento cirúrgico desde a primeira incisão até a sutura das feridas e a exposição à radiação. A perda sanguínea intraoperatória foi calculada a partir dos resíduos do sistema de aspiração cirúrgica. O resultado funcional foi avaliado um ano após a cirurgia. Um questionário padronizado de acordo com o escore Majeed foi utilizado para avaliar o resultado funcional.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

51

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Banska Bystrica, Eslováquia, 97517
        • F.D. Roosevelt Teaching Hospital with Policlinic Banska Bystrica

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

pacientes operados em nossa instituição

Descrição

Critérios de inclusão:

  • paciente com fratura sacral verticalmente instável de alta energia
  • pacientes operados com fixação espinopélvica aberta ou minimamente invasiva
  • pacientes acompanhados por pelo menos um ano

Critérios de exclusão:

  • pacientes com fraturas osteoporóticas de baixa energia do sacro
  • pacientes com fraturas por insuficiência do sacro
  • pacientes operados usando um método diferente da fixação espinopélvica
  • pacientes que não foram acompanhados por pelo menos um ano após a cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
pacientes operados com fixação espinopélvica aberta
pacientes com fratura sacral de alta energia verticalmente instável operados com fixação espinopélvica tradicionalmente aberta
fixação espinopélvica aberta e minimamente invasiva para fraturas sacrais de alta energia instáveis ​​ou luxadas
pacientes operados com fixação espinopélvica minimamente invasiva.
pacientes com fratura sacral de alta energia verticalmente instável operados com fixação espinopélvica minimamente invasiva
fixação espinopélvica aberta e minimamente invasiva para fraturas sacrais de alta energia instáveis ​​ou luxadas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
invasividade do procedimento cirúrgico
Prazo: no período perioperatório
A invasividade do procedimento cirúrgico foi medida com base na perda sanguínea perioperatória. A perda sanguínea perioperatória foi calculada a partir dos resíduos do sistema de aspiração cirúrgica (mililitros)
no período perioperatório
duração do procedimento cirúrgico
Prazo: no período perioperatório
comprimento do procedimento cirúrgico desde a primeira incisão até a sutura das feridas
no período perioperatório
exposição à radiação do paciente durante procedimento cirúrgico
Prazo: no período perioperatório
exposição à radiação de um paciente durante um procedimento cirúrgico medida pela máquina de raios X usada durante a operação (microgray/m2)
no período perioperatório
simetria do anel pélvico
Prazo: até 1 ano
posição dos fragmentos de fratura antes e depois da cirurgia medida em três planos na tomografia computadorizada
até 1 ano
Resultado funcional após cirurgia com base em questionário padronizado de acordo com o escore Majeed
Prazo: um ano após a cirurgia
Um ano após a cirurgia, os pacientes preenchem um questionário padronizado de acordo com o sistema de pontuação Majeed. A pontuação Majeed é uma avaliação funcional específica da lesão pélvica que compreende sete itens, incluindo dor, trabalho, sentar, relação sexual, ficar em pé, marcha sem ajuda e distância percorrida, com uma pontuação total variando de 0 (pior resultado) a 100 (melhor resultado) , em ordem decrescente de incapacidade.
um ano após a cirurgia
complicações
Prazo: 1 ano
Durante o período de observação, complicações pós -operatórias, como infecção por feridas, afrouxamento do material osteossintético, perda de redução, não união e déficit neurológico recentemente desenvolvido, serão registrados em pacientes.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tomas Hrin, MD, F.D. Roosevelt Teaching Hospital with Policlinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

16 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

18 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 12/2024

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

planeja compartilhar todos os IPD coletados

Prazo de Compartilhamento de IPD

começando em janeiro de 2025

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados serão partilhados com revistas médicas para fins de publicação, com a Universidade Médica Eslovaca e com a Biblioteca Médica Eslovaca para efeitos de relatório de estudo clínico.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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