Fadiga Crônica no Ambulatório de Medicina Interna: um estudo quantitativo e qualitativo de métodos mistos

A fadiga crónica é um sintoma prevalente e desafiador, afetando cerca de 30% da população em geral nos Países Baixos por períodos superiores a seis meses. Apesar da sua frequência, apenas uma pequena proporção de pacientes que apresentam fadiga recebe um diagnóstico somático ou psicossocial, deixando muitos casos sem explicação. Isto sublinha a complexidade e a natureza subjetiva da fadiga, bem como a necessidade de uma melhor compreensão e gestão desta condição em ambientes de cuidados secundários.

O objetivo deste estudo é duplo. Em primeiro lugar, procura determinar a eficácia dos procedimentos de diagnóstico realizados durante as consultas de fadiga numa clínica de medicina interna na contribuição para um diagnóstico somático. Em segundo lugar, pretende explorar as experiências de pacientes para os quais estas consultas, incluindo testes de diagnóstico, não conduzem a um diagnóstico definitivo.

Este estudo de método misto combina abordagens quantitativas e qualitativas. Uma análise retrospectiva dos prontuários médicos avaliará a proporção de consultas de fadiga onde diagnósticos, ou seja. exames de sangue, um eletrocardiograma e um tórax X resultam em um diagnóstico somático. Além disso, entrevistas qualitativas fornecerão informações sobre as experiências dos pacientes que saem da consulta sem diagnóstico. As entrevistas terão caráter aberto, baseadas nos princípios da "Grounded Theory" (uma abordagem de pesquisa qualitativa que gera teorias a partir de dados por meio de processos iterativos de codificação, comparação e análise, em vez de testar hipóteses existentes).

O estudo incluirá pacientes adultos encaminhados a um ambulatório de medicina interna por fadiga inexplicável. A recolha de dados abrangerá tanto os resultados diagnósticos como as percepções dos pacientes, com resultados destinados a melhorar os percursos de cuidados e as abordagens diagnósticas para indivíduos com fadiga crónica.

O estudo contribuirá para uma compreensão mais profunda do processo de diagnóstico da fadiga na atenção secundária e oferecerá insights sobre a experiência do paciente. Este conhecimento tem o potencial de melhorar as práticas clínicas e melhorar o atendimento centrado no paciente para indivíduos que apresentam fadiga inexplicável.