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Dexmedetomidina versus midazolam para bloqueio peribulbar (peribulbar)

26 de abril de 2025 atualizado por: Abdelrhman Alshawadfy, Suez Canal University

Dexmedetomidina versus midazolam como adjuvante da mistura anestésica local (bupivacaína, lidocaína e hialuronidase) para bloqueio peribulbar durante cirurgia de catarata: um ensaio clínico randomizado

Foram incluídos neste estudo 50 pacientes de ambos os sexos, com idades entre 18 e 75 anos, agendados para cirurgia de catarata e com estado físico I ou II de acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologistas.

Após a indução da anestesia geral, todos os pacientes receberam bloqueio peribulbar. No grupo A (grupo midazolam), 25 pacientes receberam midazolam. No grupo B (grupo dexmedetomidina), 25 pacientes receberam dexmedetomidina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundamento: Os bloqueios peribulbares são comumente usados ​​para cirurgia de catarata, proporcionando anestesia eficaz com tempo de recuperação reduzido. A adição de agentes sedativos, como dexmedetomidina ou midazolam, pode potencializar o efeito anestésico e o conforto do paciente, mantendo a estabilidade hemodinâmica. No entanto, o agente sedativo ideal para utilização neste contexto permanece incerto.

Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia e segurança da dexmedetomidina e do midazolam como adjuvantes do anestésico local em bloqueios peribulbares para cirurgia de catarata.

Métodos: Um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, incluiu 50 pacientes com idade entre 18 e 75 anos, com estado físico I-II da Sociedade Americana de Anestesiologistas, agendados para cirurgia de catarata sob bloqueio peribulbar. Os participantes foram alocados aleatoriamente em dois grupos: o Grupo A recebeu midazolam (1 mg) e o Grupo B recebeu dexmedetomidina (50 µg), combinado com uma mistura padrão de anestésicos locais. Os desfechos primários incluíram o início e a duração do bloqueio motor e sensorial e da acinesia palpebral. Os desfechos secundários avaliaram a qualidade do bloqueio motor e sensorial, acinesia palpebral por meio do Ocular Anesthesia Scoring System, níveis de sedação por meio do Ramsay Sedation Score, ocorrência de complicações locais ou sistêmicas e níveis de satisfação relatados por pacientes e cirurgiões.

Palavras-chave: dexmedetomidina; midazolam; bloqueio peribulbar; cirurgia de catarata.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ismailia, Egito
        • Suez Canal University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Diagnóstico clínico da doença de catarata
  • Agendado para cirurgia de catarata
  • Estado físico I ou II da Sociedade Americana de Anestesiologistas.

Critérios de exclusão:

  • História de alergia a qualquer um dos medicamentos do estudo
  • Tinha estado mental prejudicado
  • Teve anormalidades de coagulação
  • Teve doença cardíaca grave
  • Teve doença pulmonar obstrutiva crônica
  • Tinha histórico de apnéia do sono
  • Recusou-se a participar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: bloco peribulbar 1
Pacientes agendados para cirurgia de catarata sob bloqueio peribulbar.
Dexmedetomidina como adjuvante de mistura anestésica local (bupivacaína, lidocaína e hialuronidase) para bloqueio peribulbar durante cirurgia de catarata
Outros nomes:
  • DES
Comparador Ativo: bloco peribulbar 2
Pacientes agendados para cirurgia de catarata sob bloqueio peribulbar.
Midazolam como adjuvante de mistura anestésica local (bupivacaína, lidocaína e hialuronidase) para bloqueio peribulbar durante cirurgia de catarata
Outros nomes:
  • MEADO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
início do bloqueio motor
Prazo: Intraoperatório desde o momento da injeção da anestesia local até o momento da acinesia completa e total do globo até 1 hora
O período de tempo que passou após a injeção da mistura anestésica local antes que o globo ocular ficasse completamente imóvel
Intraoperatório desde o momento da injeção da anestesia local até o momento da acinesia completa e total do globo até 1 hora

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
início do bloqueio sensorial
Prazo: Intraoperatório desde o momento da injeção da anestesia local até o momento de completa insensibilidade e ausência de reflexos oculares até 1 hora
o período de tempo após a injeção da mistura anestésica local que resultou em insensibilidade total e ausência de reflexos oculares
Intraoperatório desde o momento da injeção da anestesia local até o momento de completa insensibilidade e ausência de reflexos oculares até 1 hora
comprimento do bloco do motor
Prazo: Periperitivo desde o momento da acinesia completa e completa do globo até o momento do retorno do movimento ocular até 1 hora
O tempo que leva para todo o globo ocular retornar ao movimento livre após sofrer acinesia
Periperitivo desde o momento da acinesia completa e completa do globo até o momento do retorno do movimento ocular até 1 hora
comprimento do bloco sensorial
Prazo: Periperitivo desde o momento da arreflexia completa até o momento do retorno das sensações e reflexos até 1 hora
A quantidade de tempo antes que todo o globo ocular recupere a sensação após experimentar insensibilidade, arreflexia e reflexos
Periperitivo desde o momento da arreflexia completa até o momento do retorno das sensações e reflexos até 1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Abdelrhman Alshawadfy, MD, Suez Canal University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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