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Estresse e dor em pessoas que vivem com HIV (HIV Stress)

23 de abril de 2026 atualizado por: Yale University

Mecanismos imunes ao estresse para pessoas que vivem com HIV, CUD e depressão

Este é um estudo experimental humano básico utilizando 4 grupos de indivíduos com e sem HIV e morbidades complexas de transtorno por uso de cannabis e depressão maior que participarão de 2 sessões do Yale Pain Stress Task (YPST) e fase de acompanhamento para avaliar o uso de drogas e sintomas de humor.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo abordar lacunas de pesquisa usando uma abordagem de diagnóstico cruzado poderosa e nova com múltiplas abordagens complementares para examinar a hipótese abrangente de que PLWH + CM exibem HPA relacionada ao estresse prejudicada e função imunológica HPA devido a alterações nos mecanismos epigenéticos, e estes estresse As aberrações epigenéticas relacionadas e imunes ao HPA relacionadas predizem sintomas de sofrimento, desejo e uso de substâncias subjacentes às morbidades complexas das PVHS. Esta hipótese será testada usando uma abordagem combinada de desafio de estresse experimental humano com avaliação longitudinal prospectiva de sofrimento diário e sintomas de uso de substâncias, bem como avaliação de estresse crônico (estresse C), determinantes sociais da saúde (SDoH) e resiliência em experimental coortes de PVHS com e sem MC e pessoas sem VIH com e sem MC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
        • Recrutamento
        • The Yale Stress Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • boa saúde, conforme verificado por exame de triagem
  • Capaz de ler inglês e concluir avaliações de estudos e fornecer consentimento informado por escrito e verbal. Critérios adicionais PVHS
  • Teste laboratorial de HIV-1 positivo
  • carga viral indetectável
  • boa adesão à TARV

Critérios adicionais por grupo:

PVHA +CM:

  • Toxicologia urinária positiva para CB
  • atendem aos critérios do DSM-5 para CUD e MDD conforme avaliado usando SCID-I. HC
  • Teste de HIV-1 negativo
  • toxicologia urinária negativa
  • nenhum diagnóstico médico e psiquiátrico importante baseado no DSM-V.

Apenas PVHS:

  • Teste de HIV-1 positivo
  • toxicologia urinária negativa
  • nenhum diagnóstico médico e psiquiátrico importante baseado no DSM-V.

Somente CM:

  • Teste de HIV-1 negativo
  • toxicologia urinária positiva
  • atendem aos critérios do DSM-5 para CUD e MDD conforme avaliado usando SCID-I

Critérios de exclusão:

  • atender aos critérios primários, atuais moderados e graves para outros TUS, incluindo cocaína, álcool, opiáceos, sedativos, nicotina
  • uso atual ou história pregressa de transtorno por uso de cocaína ou opioides
  • história de qualquer transtorno psicótico
  • diagnósticos atuais de transtorno bipolar e TEPT
  • psicótico ou com deficiência psiquiátrica grave (isto é, suicida, homicida, mania atual)
  • condições médicas subjacentes significativas, como patologia cerebral, renal, tireoidiana ou cardíaca, que possam interferir na participação no estudo
  • medicamentos com efeitos centrais conhecidos no eixo HPA e citocinas/função imunológica
  • mulheres grávidas, amamentando ou que usam métodos anticoncepcionais hormonais que afetam as respostas do cortisol no eixo HPA.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HIV positivo (PLWH+)
Os participantes que são HIV positivos apenas serão submetidos a 2 fatores dentro dos sujeitos: Condição, Estresse e Sem Estresse (ordem da condição atribuída aleatoriamente e contrabalançada)
Os indivíduos da coorte experimental serão agendados para 2 sessões experimentais com 1-3 dias de intervalo. O experimento de estresse YPST inclui uma sessão de estresse e sem estresse (ordem atribuída aleatoriamente, contrabalançada entre os sujeitos) e envolve vários (até 3) números imprevisíveis de tentativas consecutivas de 3 minutos de banho de gelo (estresse) ou aquecimento. banho (sem estresse) imersão do antebraço (estresse) com avaliações subjetivas, fisiológicas endócrinas e imunológicas repetidas em pontos de tempo especificados.
Experimental: Morbidade complexa e HIV positiva (PVHA/MC+)
Os participantes que são HIV-positivos com morbidades complexas serão submetidos a 2 fatores dentro dos sujeitos: Condição, Estresse e Sem Estresse (ordem da condição atribuída aleatoriamente e contrabalançada)
Os indivíduos da coorte experimental serão agendados para 2 sessões experimentais com 1-3 dias de intervalo. O experimento de estresse YPST inclui uma sessão de estresse e sem estresse (ordem atribuída aleatoriamente, contrabalançada entre os sujeitos) e envolve vários (até 3) números imprevisíveis de tentativas consecutivas de 3 minutos de banho de gelo (estresse) ou aquecimento. banho (sem estresse) imersão do antebraço (estresse) com avaliações subjetivas, fisiológicas endócrinas e imunológicas repetidas em pontos de tempo especificados.
Experimental: Controle saudável (HC)
Os participantes que não são HIV positivos e sem morbidades complexas serão submetidos a 2 fatores dentro dos sujeitos de condição, estresse e sem estresse (ordem da condição atribuída aleatoriamente e contrabalançada)
Os indivíduos da coorte experimental serão agendados para 2 sessões experimentais com 1-3 dias de intervalo. O experimento de estresse YPST inclui uma sessão de estresse e sem estresse (ordem atribuída aleatoriamente, contrabalançada entre os sujeitos) e envolve vários (até 3) números imprevisíveis de tentativas consecutivas de 3 minutos de banho de gelo (estresse) ou aquecimento. banho (sem estresse) imersão do antebraço (estresse) com avaliações subjetivas, fisiológicas endócrinas e imunológicas repetidas em pontos de tempo especificados.
Experimental: Controle e morbidade complexa (HC+CM)
Os participantes que não são HIV positivos e têm morbidades complexas serão submetidos a 2 fatores dentro dos sujeitos: Condição, Estresse e Sem Estresse (ordem da condição atribuída aleatoriamente e contrabalançada)
Os indivíduos da coorte experimental serão agendados para 2 sessões experimentais com 1-3 dias de intervalo. O experimento de estresse YPST inclui uma sessão de estresse e sem estresse (ordem atribuída aleatoriamente, contrabalançada entre os sujeitos) e envolve vários (até 3) números imprevisíveis de tentativas consecutivas de 3 minutos de banho de gelo (estresse) ou aquecimento. banho (sem estresse) imersão do antebraço (estresse) com avaliações subjetivas, fisiológicas endócrinas e imunológicas repetidas em pontos de tempo especificados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos níveis de cortisol
Prazo: dia 1 e dia 3
Alteração média nos níveis de cortisol (pg/ml) avaliada utilizando amostras de sangue repetidas durante um período de 2 horas em 2 dias separados para extrair plasma para medição de cortisol utilizando procedimentos de ensaio RIA padrão.
dia 1 e dia 3
Alteração nos níveis do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)
Prazo: dia 1 e dia 3
Alteração média no estresse da dor avaliada usando amostras de sangue repetidas durante um período de 2 horas em 2 dias separados para extrair plasma para medição de ACTH usando procedimentos de ensaio RIA padrão.
dia 1 e dia 3
Mudança no estresse da dor
Prazo: dia 1 e dia 3
Mudança média no estresse da dor avaliada usando amostras repetidas durante um período de 2 horas em 2 dias separados usando escalas visuais analógicas (VAS) de 10 pontos, onde 0 é nenhuma dor e 10 é a maior dor sentida.
dia 1 e dia 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Média de tolerância comportamental à dor
Prazo: dia 1 ou dia 3
Tempo em segundos que a mão permanece imersa em água gelada e morna durante 3 tentativas de 3 minutos cada como uma medida de tolerância comportamental à dor
dia 1 ou dia 3
Frequência cardíaca média
Prazo: dia 1 e dia 3
Frequência cardíaca (bpm) avaliada por meio de amostragem repetida durante um período de 2 horas em 2 dias separados usando um monitor de frequência cardíaca padrão.
dia 1 e dia 3
Pressão arterial média (sistólica e diastólica)
Prazo: dia 1 e dia 3
Pressão arterial (mmHg), sistólica e diastólica, avaliada por meio de amostragem repetida durante um período de 2 horas em 2 dias separados usando um monitor de pressão arterial padrão.
dia 1 e dia 3

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Rajita Sinha, Ph.D., Yale University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000038503
  • 1R01DA061995-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais não identificados serão carregados no repositório de dados do National Institute of Mental Health Data Archive (NDA).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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