Resultados de próteses de ressecção revestida com prata no tratamento de infecções periprotéticas do joelho com deficiência óssea (MEGAPJI)

A maioria dos estudos que investigam os resultados de megaprostheses revestidas com prata avaliou histórias de casos de megaprósteses em pacientes oncológicos, enquanto há poucas evidências na literatura dos resultados de megaprosteses revestidas de prata no tratamento de infecções em pacientes não-internacionais.

Conhecer os resultados de médio a longo prazo desse tipo de implante é de grande importância para informar o paciente sobre as expectativas após a cirurgia.

A obtenção de mais resultados e dados sobre o tratamento de PJI do joelho com megaprósteses revestidas de prata pode abrir caminho para o design de estudos comparativos randomizados prospectivos destinados a estabelecer o padrão ouro de tratamento.

É uma organização sem fins lucrativos, observacional, de coorte, retrospectiva e prospectiva, multicêntrica, estudo nacional. Os pacientes serão tratados de acordo com a prática clínica de acordo com o julgamento do clínico.

Os dados biográficos e clínicos-radiográficos que serão coletados são:

1. Dados pré-operatórios: momento da infecção, população bacteriana envolvida, implante primário ou de revisão (especificando número e tipo de cirurgias e em caso de uso de implantes, número e tipo de implantes), características basais do paciente (sexo, idade, data, data, data Das cirurgias anteriores, o número e o tipo de cirurgias anteriores, comorbidades, pontuação ASA, tabagismo, álcool etc.), problemas locais do joelho, as investigações realizadas.
2. Dados intra-operatórios: A técnica cirúrgica será descrita com referência ao tipo de acesso, procedimento, tipo de ressecção (femoral distal, tibial proximal, ambos) e duração da ressecção, tipo de espaçador usado, tamanhos de componentes protéticos implantados e protéticos modelo , Possível uso de cimentação ou enxertos (especificando a natureza do enxerto), possível ocorrência de complicações intraoperatórias.
3. Dados pós-operatórios: antibioticoterapia, resultados de investigações histológicas e culturais, complicações pós-operatórias, status do implante no acompanhamento (especificando em caso de falha, causa da falha), duração do acompanhamento.

Todos os dados e material clínico e radiográfico serão coletados juntos e analisados ​​no IRCCS Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna. Todas as medidas radiográficas serão realizadas por 3 operadores independentes após a avaliação da confiabilidade intra e inter-observadora em 10 pacientes aleatórios.