Plasticidade cerebral e reconhecimento de emoções em pacientes com paralisia facial antes e depois da reabilitação cirúrgica: MEG Study (FACE_REHAB_MEG)

A paralisia facial (de um hemifácio) afeta a representação sensório -motora da face dos pacientes, e possivelmente também sua representação mental de expressões faciais emocionais. Pacientes com paralisia facial grave podem se beneficiar da reabilitação cirúrgica, permitindo que eles recuperem a função motor e expressiva da face. Três técnicas cirúrgicas são realizadas para reabilitar a paralisia facial: anastomose facial-facial (AFF), anastomose hipoglosso-facial (AHF) e mioplastia temporal prolongada (LTM). O objetivo príncipe é estudar a plasticidade cerebral e o reconhecimento de emoções faciais em pacientes com paralisia facial antes e depois da reabilitação cirúrgica. Para isso, os pesquisadores usarão magnetoencefalografia (MEG), que é um método de imagem cerebral não invasivo com alta resolução temporal e boa espacial.

1. O primeiro objetivo é caracterizar a plasticidade do cérebro em nível global, independentemente da técnica cirúrgica usada. Os investigadores usarão tarefas motoras simples que consistem na execução de diferentes movimentos faciais e em uma tarefa de flexão do índice de controle para examinar a plasticidade cortical associada à restauração do motor e da função expressiva da face em pacientes com paralisia facial.
2. O segundo objetivo é examinar se as respostas magnéticas cerebrais associadas ao reconhecimento de faces emocionais são modificadas nos pacientes paralisados. Os investigadores estudarão as respostas cerebrais a rostos irritados, tristes, felizes e neutros em uma tarefa simples de reconhecimento de emoção.

Vinte pacientes com paralisia facial serão incluídos no estudo. Eles passarão por duas visitas, durante as quais o MEG será registrado em dois tipos de tarefas: tarefa de tarefas e reconhecimento de emoções (veja abaixo). Uma visita ocorrerá antes da cirurgia. A segunda visita ocorrerá após a intervenção cirúrgica e a reabilitação do motor de rosto, 3 a 18 meses após a 1ª visita.

Tarefa do motor: a tarefa do motor incluirá 5 tipos de movimentos simples: piscar de olhos, sorriso, prolongamento da língua, saudação dos dentes, flexão do índice. Esses movimentos serão realizados repetidamente - a um ritmo de cerca de 1 movimento a cada 2 segundos - em blocos separados e alternados aleatórios de 24 movimentos de cada tipo, para um total de 120 movimentos de cada tipo.

Tarefa de reconhecimento de emoções: um total de 320 rostos será apresentado aos pacientes. Os rostos serão distribuídos em 5 blocos de 16 rostos diferentes (8 homens, 8 mulheres), exibindo cada uma das 4 expressões emocionais: felicidade, raiva, tristeza e expressão neutra. As faces alvo surpresas ocasionais serão adicionadas. A tarefa do paciente será relatar a ocorrência desses rostos pressionando um botão em sua mão dominante. Os estímulos serão apresentados em ordem aleatória em cada bloco.

Os investogadores analisarão as atividades neuromagnéticas nos níveis de sensor e fonte durante as tarefas motoras (objetivo primário) e em resposta às faces (objetivo secundário).