Brain -Plastizität und Emotionserkennung bei Patienten mit Gesichtslähmung vor und nach chirurgischer Rehabilitation: MEG -Studie (FACE_REHAB_MEG)

Die Gesichtslähmung (eines Hemiface) beeinflusst die sensomotorische Darstellung des Gesichts der Patienten und möglicherweise auch die mentale Darstellung emotionaler Gesichtsausdrücke. Patienten mit schwerer Gesichtslähmung können von einer chirurgischen Rehabilitation profitieren und es ihnen ermöglichen, die motorische und ausdrucksstarke Funktion des Gesichts wiederzugewinnen. Drei chirurgische Techniken werden durchgeführt, um die Gesichtslähmung zu rehabilitieren: Facio-Facial Anastomose (AFF), Hypoglosso-Facial Anastomose (AHF) und verlängert die Myoplastik der Temporalis (LTM). Das Ziel des prinizitigen Ziels ist es, die Plastizität des Gehirns und die Erkennung von Gesichtsemotionen bei Patienten mit Gesichtslähmung vor und nach der chirurgischen Rehabilitation zu untersuchen. Zu diesem Zweck verwenden die Ermittler Magnetoencephalography (MEG), eine nicht-invasive Gehirnbildgebungsmethode mit hoher zeitlicher und guter räumlicher Auflösung.

1. Das erste Ziel ist es, die Plastizität des Gehirns auf globaler Ebene unabhängig von der verwendeten chirurgischen Technik zu charakterisieren. Die Ermittler werden einfache motorische Aufgaben verwenden, die mit der Durchführung verschiedener Gesichtsbewegungen und einer Kontrollindexflexionsaufgabe bestehen, um die kortikale Plastizität zu untersuchen, die mit dem Restaurant des Motors und der ausdrucksstarken Funktion des Gesichts bei Patienten mit Gesichtslähmung verbunden ist.
2. Das zweite Ziel ist es zu untersuchen, ob die mit der Erkennung emotionalen Gesichter verbundenen Hirnmagnetreaktionen bei gelähmten Patienten modifiziert sind. Die Ermittler werden die Gehirnreaktionen auf wütende, traurige, glückliche und neutrale Gesichter in einer einfachen Emotionserkennungsaufgabe untersuchen.

Zwanzig Patienten mit Gesichtslähmung werden in die Studie einbezogen. Sie werden zwei Besuche unterzogen, bei denen MEG in zwei Arten von Aufgaben aufgezeichnet wird: Motoraufgabe und Emotionserkennungsaufgabe (siehe unten). Ein Besuch findet vor der Operation statt. Der zweite Besuch findet 3 bis 18 Monate nach dem 1. Besuch nach der chirurgischen Intervention und der Rehabilitation der Gesichtsmotorin statt.

Motoraufgabe: Die motorische Aufgabe umfasst 5 Arten von einfachen Bewegungen: Augenblinzeln, Lächeln, Zungenproduktion, Zähnegruß, Indexflexion. Diese Bewegungen werden wiederholt durchgeführt - in einem Tempo von etwa 1 Bewegung alle 2 Sekunden - in separaten, zufällig abwechselnden Blöcken von 24 Bewegungen jedes Typs für insgesamt 120 Bewegungen jedes Typs.

Emotionserkennungsaufgabe: Insgesamt 320 Gesichter werden den Patienten präsentiert. Die Gesichter werden in 5 Blöcken von 16 verschiedenen Gesichtern (8 männlich, 8 weiblich) verteilt, wobei jeder der 4 emotionalen Ausdrücke zeigt: Glück, Wut, Traurigkeit und neutrale Ausdruck. Gelegentliche überraschte Zielgesichter werden hinzugefügt. Die Aufgabe der Patienten wird es sein, das Auftreten dieser Gesichter zu melden, indem eine Taste in seiner dominanten Hand gedrückt wird. Die Stimuli werden in jedem Block in zufälliger Reihenfolge dargestellt.

Die Investogatoren werden neuromagnetische Aktivitäten auf Sensor- und Quellebenen während der motorischen Aufgaben (Hauptziel) und als Reaktion auf die Gesichter (sekundäres Ziel) analysieren.