Brain Plasticity and Emotion Recognition hos patienter med ansigtsparese før & efter kirurgisk rehabilitering: MEG -undersøgelse (FACE_REHAB_MEG)

Ansigtsparese (af en hemiface) påvirker den sensorimotoriske repræsentation af patienternes ansigt og muligvis også deres mentale repræsentation af følelsesmæssige ansigtsudtryk. Patienter med svær ansigtsparese kan drage fordel af kirurgisk rehabilitering, så de kan gendanne ansigtets motoriske og udtryksfulde funktion. Tre kirurgiske teknikker udføres for at rehabilitere ansigtsparese: facio-facial anastomosis (AFF), hypoglosso-facial anastomosis (AHF) og forlænge temporalis myoplasty (LTM). Principalt mål er at studere hjernens plasticitet og anerkendelse af ansigtsfølelse hos patienter med ansigtsparese før og efter kirurgisk rehabilitering. Til dette vil efterforskerne bruge magnetoencephalography (MEG), som er en ikke-invasiv hjerneafbildningsmetode med høj tidsmæssig og god rumlig opløsning.

1. Det første mål er at karakterisere hjernens plasticitet på globalt plan, uafhængigt af den anvendte kirurgiske teknik. Efterforskerne vil bruge enkle motoriske opgaver, der består i at udføre forskellige ansigtsbevægelser og en kontrolindeksfleksionsopgave til at undersøge den kortikale plasticitet, der er forbundet med restaurationen af ​​motoren og den udtryksfulde funktion af ansigtet hos patienter med ansigtsparese.
2. Andet mål er at undersøge, om hjernens magnetiske reaktioner, der er forbundet med genkendelsen af ​​følelsesmæssige ansigter, ændres hos de lammede patienter. Efterforskerne vil undersøge hjernens reaktioner på vrede, triste, glade og neutrale ansigter i en simpel følelsesgenkendelsesopgave.

Tyve patienter med ansigtsparese vil blive inkluderet i undersøgelsen. De vil gennemgå to besøg, hvor Meg vil blive optaget i to typer opgaver: motorisk opgave og følelsesgenkendelse (se nedenfor). Et besøg finder sted inden operationen. Det andet besøg finder sted efter den kirurgiske indgriben og ansigtets motorrehabilitering, 3 til 18 måneder efter det første besøg.

MOTOR TASK: The motor task will comprise 5 types of simple movements: eye blinks, smiling, tongue protraction, teeth greeting, index flexion. Disse bevægelser vil blive udført gentagne gange - i et tempo på ca. 1 bevægelse hvert 2. sekund - i separate, tilfældigt skiftende blokke af 24 bevægelser af hver type for i alt 120 bevægelser af hver type.

Opgave af følelser af følelser: I alt 320 ansigter vil blive præsenteret for patienterne. Ansigterne vil blive distribueret i 5 blokke af 16 forskellige ansigter (8 mandlige, 8 kvinder), der viser hvert af 4 følelsesmæssige udtryk: lykke, vrede, tristhed og neutral udtryk. Lejlighedsvis overraskede målflader tilføjes. Patientens opgave vil være at rapportere forekomsten af ​​disse ansigter ved at trykke på en knap i hans/hendes dominerende hånd. Stimuli vil blive præsenteret i tilfældig rækkefølge i hver blok.

Investogisterne vil analysere neuromagnetiske aktiviteter på sensor- og kildeniveauet under motoropgaverne (primært mål) og som svar på ansigterne (sekundært mål).