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Diagnóstico e tratamento percutâneo de doenças do trato biliar

4 de fevereiro de 2025 atualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Este estudo tem como objetivo implementar e otimizar o tratamento de doenças do ducto biliar em participantes que não são elegíveis para tratamento endoscópico usando o sistema Spyglass, um sistema adequado para procedimentos endoscópicos diagnósticos e terapêuticos no sistema pancreático-biliar, incluindo os ductos hepáticos.

A principal pergunta que pretende responder é:

- A técnica percutânea de colangioscópica pode resolver a litíase biliar e/ou executar biópsias endobiliares em menos tempo do que a técnica tradicional?

Os participantes serão submetidos a um tratamento assistido por colangioscópica usando o sistema mini-endoscópico de espiglass no Addomino-Pelvic Diagnóstico e Radiologia Intervencionista UOC do Hospital Universitário de Bologna.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo intervencionista piloto, não farmacológico, prospectivo e único, destinado a participantes com doenças do ducto biliar que não são elegíveis para tratamento endoscópico, que, uma vez inscrito, passará por um tratamento colangioscópico percutânico da Universidade de Radiologia Radiológica da Universidade do Bosticente. Após uma fase de inscrição de 24 meses, uma fase de acompanhamento de 36 meses será realizada para avaliar os resultados funcionais e terapêuticos dessa abordagem.

A inscrição e a coleta de consentimento informado serão realizadas pelos radiologistas envolvidos no estudo, que também cuidarão da coleta de dados clínicos e da revisão de todas as imagens radiológicas pseudoanímicas antes/pós-tratamento, a fim de avaliar o resultado do tratamento percutâneo, o número de tratamentos, a duração da drenagem, o intervalo de recapsões e o recapso e o intervalo de repsia e o intervalo de raças e o intervalo de recaída e a frequência. Os participantes do estudo serão submetidos a tratamentos comumente usados ​​na prática clínica diária, incluindo depuração biliar e/ou biópsia endobiliar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • BO
      • Bologna, BO, Itália, 40138
        • Recrutamento
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Diagnóstico radiológico de cálculos biliares indeterminados ou estenose dos ductos biliares não elegíveis para tratamento endoscópico e/ou tratamento endoscópico de falha anterior anterior
  • Boa função hepática (hemoglobina, hematócrito, obtenção, GPT, GGT dentro de faixas normais)
  • Idade acima de 18 anos
  • Obtendo consentimento informado

Critérios de exclusão:

  • presença de coagulopatias intratáveis ​​graves

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com doença do ducto biliar não elegível para tratamento endoscópico
Antes do procedimento, todos os pacientes serão submetidos a nós e/ou TC e/ou ressonância magnética e serão avaliados para testes de hemoglobina, hematócrito e função do fígado. Pacientes com distúrbios do trato biliar que não são elegíveis para tratamento endoscópico e/ou tratamento endoscópico com falha anterior serão avaliados para inclusão neste estudo. Portanto, uma discussão caso a caso será realizada com os hepatologistas/cirurgiões de referência para avaliar a atribuição de tratamento. Uma vez inscrito no estudo, os pacientes serão submetidos a tratamento assistido por colangioscópica no UOC Addomino-Pélvico e Unidade de Radiologia Intervencionista do Hospital Universitário de Bolonha. Após o procedimento, os pacientes deverão realizar um monitoramento de laboratório clínico nos controles subsequentes de acompanhamento que serão realizados em 3-6-12-24-36 meses após o tratamento. Exames de imagem adicionais (EUA, CT ou ressonância magnética) serão agendados apenas se os sintomas voltarem.
A intervenção administrada é uma técnica assistida colangioscópica percutânea que usa o sistema de óculos endoscópicos. O sistema endoscópico de óculos de espíolos foi projetado para fornecer visualização direta e orientar os dispositivos ópticos e os acessórios para litotripsia em caso de patologia do litésico e está equipado com um grampo bióptico adequado em caso de coleta de biópsia. O uso do cateter de óculos digitais envolve a punção percutânea preliminar dos ductos biliares com uma abordagem direita, esquerda ou combinada e a subsequente execução de um estudo colangiográfico. Sessões de tratamento adicionais podem ser realizadas a cada 15 a 20 dias em caso de litíase residual. No final de cada sessão, uma drenagem percutânea transepática interna (PTBD) de calibre adequada (8-14 FR) é deixada no lugar para monitorar quaisquer complicações e manter uma rota de acesso para tratamentos seqüenciais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de tratamentos
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Número de tratamentos
Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Duração da drenagem
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Duração da drenagem
Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Intervalo livre de recaídas
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Intervalo livre de recaídas
Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Duração da hospitalização
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos
Duração da hospitalização
Da inscrição até o final do tratamento aos 7 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alberta Cappelli, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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