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Revestação muscular alvo e interfaces nervosas periféricas regenerativas isoladamente e em combinação para o tratamento de dor de membro residual e fantasma em pacientes com câncer que receberam uma amputação

4 de setembro de 2025 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Reinnevação do músculo direcionado (TMR) versus interfaces nervosas periféricas regenerativas (RPNI) versus a técnica combinada de TMR-rpni para reduzir a dor crônica e fantasma dos membros em amputados oncológicos: um estudo piloto de controle randomizado

Este ensaio clínico avalia duas técnicas cirúrgicas (reinnervação do músculo direcionado [TMR] e interfaces nervosas periféricas regenerativas [RPNI]) sozinhas e em combinação para o alívio da dor crônica de membros residuais e fantasmas em pacientes com câncer que tiveram uma amputação. A dor crônica dos membros residuais e a dor fantasma dos membros são resultados debilitantes de amputação traumática e oncológica. Tratamentos microcirúrgicos emergentes para dor pós-amputação são muito promissores. TMR e RPNI são técnicas cirúrgicas aprovadas que envolvem a conexão de nervos cortados a partes do músculo como uma maneira de curar e proteger os nervos. Este estudo avalia essas técnicas isoladamente e em combinação para o tratamento de dor residual e fantasma em pacientes com câncer que receberam uma amputação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo Primário:

Determine a eficácia relativa de três técnicas cirúrgicas, TMR, RPNI e TMR com RPNI, sobre dor crônica e fantasma dos membros no amputado oncológico usando o comportamento de informações sobre classificação numérica validado (NRS) e o Sistema de Informações de Medição de Resultados (PROMIS), relatado pelo paciente, (PROMIS), o comportamento,, o PRO), o comportamento, o PRO), o comportamento de informações sobre medidas (PROMIS),,, Intensidade, interferência e formas globais de saúde.

Objetivos secundários:

I. Para estimar a taxa e a quantidade total de qualquer uso de medicamentos para a dor entre os amputados oncológicos que receberam uma das três técnicas cirúrgicas.

Ii. Para estimar a taxa de uso protético entre amputados oncológicos. Iii. Para comparar o NRS e o PROMIS entre três técnicas cirúrgicas para calcular o tamanho do efeito e projetar o tamanho da amostra que será usado para planejar um estudo multi-institucional.

Esboço: Os pacientes são randomizados para 1 de 3 braços.

Braço 1: Os pacientes passam por procedimento de TMR.

ARMO 2: Os pacientes passam por procedimento de RPNI.

Braço 3: Os pacientes passam por TMR em combinação com RPNI.

Após a conclusão do procedimento de estudo, os pacientes são acompanhados em 3, 6 e 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • M D Anderson Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Margaret S. Roubaud

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes maiores ou iguais aos 18 anos de idade que estão recebendo uma amputação por razões oncológicas
  • Pacientes com nervos principais mistas disponíveis e nervos motores doadores no tronco de amputação ou tecido reconstrutivo
  • Pacientes capazes de concluir o consentimento informado

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com menos de 18 anos de idade
  • Pacientes não conseguem dar consentimento
  • Pacientes que recebem uma amputação para fins não ouncológicos
  • Pacientes com amputações realizados para paliação imediata (expectativa de vida inferior a 3 meses), pois essa técnica leva no mínimo 3-6 meses para o efeito
  • Pacientes com amputações de múltiplos membros
  • Pacientes que recebem gerenciamento de nervos de maneira atrasada (pacientes que receberam uma amputação e apresentam neuroma)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço 1 (reinício do músculo direcionado)
Os pacientes passam por procedimento de TMR.
Estudos auxiliares
Sofrer uma reinervação muscular direcionada
Outros nomes:
  • Tmr
Comparador Ativo: Braço 2 (interface do nervo periférico regenerativo)
Os pacientes passam por procedimento de RPNI.
Estudos auxiliares
Passar por uma cirurgia de interface nervosa periférica regenerativa
Outros nomes:
  • Interface do nervo periférico regenerativo
  • Rpni
Experimental: Braço 3 (tmi + rpni)
Os pacientes passam por TMR em combinação com RPNI.
Estudos auxiliares
Sofrer uma reinervação muscular direcionada
Outros nomes:
  • Tmr
Passar por uma cirurgia de interface nervosa periférica regenerativa
Outros nomes:
  • Interface do nervo periférico regenerativo
  • Rpni

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e Eventos Adversos (EAs)
Prazo: Até a conclusão do estudo; em média 1 ano
Incidência de eventos adversos, classificada de acordo com os critérios de terminologia comum para eventos adversos do National Cancer Institute (NCI CTCAE) versão (v) 5.0
Até a conclusão do estudo; em média 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Margaret S Roubaud, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

2 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

2 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

21 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019-0971
  • NCI-2021-08488 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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