Estudo da ligação entre purê (esteato-hepatite associada à disfunção metabólica) e MAMS (membranas associadas às mitocôndrias) alteração em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica-Mamba-Mamba (MAMBA)

Critérios de inclusão *:

• Pacientes adultos femininos ou masculinos
• O paciente que se beneficiou de uma avaliação pluridisciplinar (médica, cirúrgica, psiquiátrica), com uma opinião favorável para uma gastrectomia da manga ou um desvio gástrico.
• Paciente com indicação de indicação para biópsia hepática intraoperatória devido a suspeita de purê
• Paciente que concorda em ser incluído no estudo e que assina o formulário de consentimento informado,
• Paciente afiliado a um plano de seguro de saúde.

Critérios de exclusão *:

• Paciente que apresenta hepatite B conforme definido como presença de antígeno superficial da hepatite B (HBSAG).
• Paciente que apresenta infecção anterior ou atual com hepatite C
• A hepatite auto-imune, conforme definido pelo anticorpo antivunuclear (ANA) de 1: 160 ou maior e histologia hepática consistente com hepatite auto-imune ou resposta anterior à terapia imunossupressora.
• Paciente que apresenta distúrbios hepáticos colestáticos autoimunes, conforme definido pela elevação da fosfatase alcalina e anticorpo anti-mitocondrial superior a 1:80 ou histologia hepática consistente com cirrose biliar primária ou elevação da fosfatase alcalina e histologia hepática consistente com a escultura escorretosa.
• Paciente que apresenta a doença de Wilson, conforme definido pela ceruloplasmina abaixo dos limites da histologia normal e do fígado, consistente com a doença de Wilson.
• Paciente que apresenta a deficiência de alfa-1-antitripsina, conforme definido pelo nível de alfa-1-antitripsina menor que a histologia normal e hepática consistente com a deficiência de alfa-1-antitripsina.
• Paciente que apresenta hemocromatose, conforme definido pela presença de ferro manchado de 3+ ou 4+ na biópsia e homozigose hepática para C282Y ou heterozigosidade composta para C282Y/H63D.
• Paciente que apresenta doença hepática induzida por medicamentos, conforme definido com base em exposição e história típicas.
• Paciente que apresenta obstrução do ducto biliar, como mostrado por estudos de imagem.
• História de ingestão de medicamentos conhecidos por produzir esteatose, como corticosteróides, estrogênio em altas doses, tamoxifeno, metotrexato, amiodarona ou tetraciclina nos 6 meses anteriores.
• Evidências de cirrose ou cirrose anteriormente conhecida com base nos resultados da biópsia hepática anterior ou da história da hipertensão portal apresentada por ascites, encefalopatia hepática ou varizes
• Consommation régulière et/ou excessivo d'alcool (mais de 30g/j derrama les hommes et mais de 15 g/j derrama les femmes) sur une période de plus de 2 ans au cours des 10 Dernières années.
• História de infecção conhecida do HIV
• História do diabetes tipo 1
• Mulheres grávidas ou mães que amamentam*.
• Paciente menor
• Paciente privado de liberdade,
• Pacientes sob cuidados psiquiátricos
• Pacientes admitidos em um estabelecimento de saúde ou assistência social para outros fins que não sejam pesquisas
• Pacientes mentalmente desequilibrados, sob supervisão ou tutela,
• Pacientes não afiliados a um esquema de seguridade social ou se beneficiando de um esquema semelhante
• Paciente que não entende francês/ é incapaz de dar consentimento,
• Paciente já incluído em um estudo que pode interferir no estudo