- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06869941
Expressão do gene do tecido adiposo e links metabolômicos para o eixo intestinal do microbioma-cérebro (POINSETTIA)
A expressão do gene do tecido adiposo e a metabolômica links para o eixo intestinal do microbioma-cérebro (estudo da poinsettia)
Este estudo tem como objetivo entender como o tecido adiposo (gordura) e a microbiota intestinal (as bactérias no intestino) podem influenciar a função e a cognição cerebral. Observou -se que alterações no tecido adiposo em animais como ratos e drosophila (um tipo de inseto) afetam a memória e outras funções cerebrais. Além disso, acredita -se que a microbiota intestinal também desempenha um papel importante na cognição.
Neste estudo, queremos explorar como a expressão gênica no tecido adiposo, metabólitos sanguíneos e a microbiota intestinal estão relacionados à função cognitiva, como memória e pensamento, em pessoas com e sem obesidade. Também investigaremos se esses fatores podem prever mudanças no cérebro ao longo dos anos e como eles afetam o sono, a atividade física e o controle do açúcar no sangue.
Usaremos tecnologias avançadas para analisar amostras de tecido, sangue e microbiota, com o objetivo de identificar novas maneiras de entender como a obesidade afeta o cérebro. Este estudo pode ajudar a encontrar novas maneiras de diagnosticar e tratar problemas cognitivos em pessoas com obesidade.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: José Manuel Fernández-Real, M.D., Ph.D.
- Número de telefone: +34972940200
- E-mail: jmfreal@idibgi.org
Locais de estudo
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Girona
-
Girona, Girona, Espanha, 17007
- Recrutamento
- Institut d'Investigació Biomèdica de Girona (IDIBGI)
-
Contato:
- Yenny Leal
- Número de telefone: 2325 0034 972940200
- E-mail: yleal@idibgi.org
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Homens e mulheres> 20 anos.
- Programado para intervenção cirúrgica para extrair tecido adiposo.
- Consentimento informado assinado para a participação do estudo.
Critérios de exclusão:
- Não atender aos critérios de inclusão.
- Doenças sistêmicas não relacionadas à obesidade (câncer, doença renal/hepática grave).
- Doenças sistêmicas com inflamação intrínseca (artrite reumatóide, doença de Crohn, asma, infecções crônicas (HIV/tuberculose)) ou qualquer tipo de doença infecciosa.
- Mulheres grávidas/amamentando.
- Pessoas sob restrições legais/administrativas.
- Aqueles com sintomas de infecção no mês passado.
- Uso de antibióticos/antifúngicos/antivirais (3 meses anteriores).
- Uso de medicamentos esteróideos/anti-inflamatórios crônicos.
- História psiquiátrica importante.
- Ingestão excessiva de álcool, aguda ou crônica (> 40g/dia (mulheres),> 80g/dia (homens)) ou abuso de drogas.
- Tratamento imunossupressores.
- Participantes com distúrbios alimentares graves.
- Enzimas hepáticas séricas (Got, GPT) acima do dobro do limite superior do normal. Sinais ou sintomas óbvios de doença hepática, hepatite aguda ou crônica.
- História dos distúrbios do equilíbrio de ferro (por exemplo, hemocromatose genética, hemossiderose de qualquer causa, atransferrinemia, hemoglobinúria noturna paroxística).
- Creatinina maior que 1,2 e taxa de filtração glomerular abaixo de 40.
- Tratamento atual para neoplasia maligna, além de células basais ou câncer de pele de células escamosas.
- Doenças cardíacas classificadas como Classe III ou IV, doenças cardiovasculares isquêmicas conhecidas.
- Insuficiência renal, história do transplante renal ou tratamento atual de diálise.
- Constipação crônica (frequência do movimento intestinal ≥ 7 dias).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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OBESIDADE
Com 2 subgrupos
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Sem obesidade
Com 2 subgrupos:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Variabilidade glicêmica
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de medidas de glicose em Mg/DL usando um CGM 10 dias.
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36 meses
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A porcentagem de tempo na faixa de alvo de glicose (nível de glicose 100mg/dl-125mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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O risco glicêmico medido com o baixo índice de glicose no sangue (LBGI)
Prazo: 36 meses
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O índice de glicose no sangue baixo (LBGI) é um parâmetro que quantifica o risco de glicêmica.
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36 meses
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A variabilidade glicêmica medida com amplitude média de excursões glicêmicas (mago)
Prazo: 36 meses
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medido em mg/dl
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36 meses
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Minutos de sono leve
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos de sono leve medidas por atividade e dispositivo de rastreador de sono.
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36 meses
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Minutos de sono de profundidade
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão das medidas de sono profundo de minutos por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
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36 meses
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Minutos Rapid Eye Movement (REM)
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos Remuções de remessas por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
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36 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Memória Audioverbal
Prazo: 36 meses
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Será medido pelo California Verbal Learning Test (CVLT).
Valores de escala mínima/máxima (0-16), onde 16 é uma melhor memória Audioverbal.
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36 meses
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Efeito na microbiota intestinal
Prazo: 36 meses
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A microbiota intestinal será analisada por metagenômica e metabolômica.
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36 meses
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Memória visual
Prazo: 36 meses
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Será medido pela figura complexa de Rey-asterrieth.
Valores de escala mínima/máxima (0-36), onde 36 é uma melhor memória visual.
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36 meses
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Sintomatologia depressiva
Prazo: 36 meses
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Será medido pelo Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9).
Valores de escala mínima/máxima (0-27), onde ≥ 20 é depressão grave.
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36 meses
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Impulsividade
Prazo: 36 meses
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Será medido por escala de comportamento impulsiva (UPPS-P).
O teste avalia: urgência negativa (tendência a agir de maneira precária sob emoções extremas negativas), falta de premeditação (tendência a agir sem pensar), falta de perseverança (incapacidade de permanecer focado em uma tarefa) e busca de sensação (tendência a procurar novas e emocionantes experiências).
Todos os itens são classificados em uma escala de quatro pontos de 1 (concordo totalmente) a 4 (discordo totalmente).
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36 meses
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Vício em alimentos
Prazo: 36 meses
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Será medido pela escala de dependência de alimentos de Yale.
É uma pontuação de sintomas de 0 a 11, com base no manual de diagnóstico e estatística dos critérios de transtornos mentais (DSM-IV), para dependência de substâncias.
O vício em alimentos é diagnosticado se ≥3 sintomas forem relatados.
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36 meses
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Função visoconstrutiva
Prazo: 36 meses
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Será medido pela figura complexa de Rey-asterrieth.
Valores de escala mínima/máxima (0-36), onde 36 é uma melhor função visoconstrutiva.
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36 meses
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Atenção seletiva e alternada
Prazo: 36 meses
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Ele será medido pelo teste de fabricação de trilhas (Parte A e B).
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36 meses
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Inibição
Prazo: 36 meses
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Ele será medido pelo teste de palavras de cor Stroop.
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36 meses
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Fluência verbal fonêmica
Prazo: 36 meses
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Será medido por pmr.
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36 meses
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Fluência verbal semântica
Prazo: 36 meses
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Será medido pelo teste de animais.
A pessoa deve nomear o maior número possível de animais em 1 minuto.
O resultado é corrigido pelas pontuações padrão, de acordo com a idade e o nível de educação.
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36 meses
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Reconhecimento facial
Prazo: 36 meses
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Será medido pela figura do teste de reconhecimento facial (POFA).
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36 meses
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Reconhecimento de emoção
Prazo: 36 meses
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Ele será medido pelo teste de reconhecimento facial de Benton (BFRT).
Este teste avalia o reconhecimento das cinco emoções básicas: felicidade, tristeza, surpresa, nojo e raiva.
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36 meses
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Transtorno da compulsão alimentar
Prazo: 36 meses
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Será medido por escala de compulsão alimentar (BES).
O BES é uma das medidas mais amplamente usadas para avaliar a sintomatologia do transtorno alimentar da compulsão.
A pontuação do BES varia de 0 a 46 e seu ponto de corte é maior ou igual a 27.
Os indivíduos com pontuações superiores a 27 têm maior probabilidade de sofrer de transtorno alimentar da compulsão.
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36 meses
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Estado de ansiedade
Prazo: 36 meses
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Será medido pelo inventário de ansiedade do Estado-TRATE (STAI).
Este questionário avalia a ansiedade (s) do estado e a ansiedade de características (R) através de 20 itens cada, com uma escala de resposta do tipo Likert de quatro alternativas.
No caso de ansiedade do estado, a escala vai de 0 (de forma alguma) a 3 (muito), enquanto que, para a ansiedade de características, passa de 0 (quase nunca) a 3 (quase sempre).
Quanto maior a pontuação, maior a ansiedade nos dois conceitos.
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36 meses
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Efeito na estrutura cerebral
Prazo: 36 meses
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A estrutura cerebral será avaliada usando ressonância magnética.
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36 meses
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Difusão Tensor Imaging Sequências cerebrais
Prazo: 36 meses
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Diffusion Tensor Imaging was acquired at 1.5 T (Philips ingenia) using a single-shot spin echo sequence with echo-planar imaging (EPI), 50 contiguous slices, voxel size 2x2x2.5 mm3, TE/TR of 72/3581 ms/ms, a diffusion-weighting factor b = 800 s/mm2 and diffusion encoding along 32 directions.
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36 meses
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Acumulação de ferro cerebral
Prazo: 36 meses
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Ele será avaliado usando a ressonância magnética usando (R2*)
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36 meses
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Sequências cerebrais funcionais no estado de repouso
Prazo: 36 meses
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Ele será avaliado usando ressonância magnética (imagem de eco-planar ponderada em T2*).
Os dados de relaxamento T2 * serão adquiridos com uma sequência de gradiente multi-eco com 10 ecos equidistantes (primeiro echo = 4,6ms; espaçamento de eco = 4,6ms; tempo de repetição = 1300ms).
O valor de T2 * será calculado ajustando os termos exponenciais simples para o decaimento do sinal dos respectivos valores de tempo de eco.
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36 meses
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Resistência à insulina
Prazo: 36 meses
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Será medido por homa
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36 meses
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Marcadores de inflamação crônica (proteína C-reativa, IL-6, adiponectina e solúvel, fracções de receptores de necrose tumoral-α do fator de necrose tumoral)
Prazo: 36 meses
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Ensaio imunossorvente ligado a enzimas (ELISA) e reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR)
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36 meses
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Valor de hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Prazo: 36 meses
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Hemoglobina glicosilada (HbA1c) em % ou mmol/mol
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36 meses
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A porcentagem de tempo na hiperglicemia (nível de glicose acima de 250 mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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A porcentagem de tempo na hipoglicemia (nível de glicose abaixo de 70mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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A porcentagem de tempo na faixa de glicose (nível de glicose abaixo de 100 mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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A porcentagem de tempo na faixa de glicose (nível de glicose entre 126-139 mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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A porcentagem de tempo na faixa de glicose (nível de glicose entre 140-199 mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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A porcentagem de tempo na faixa de glicose (nível de glicose acima de 200 mg/dl)
Prazo: 36 meses
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36 meses
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Calorias queimadas
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão das medidas de calorias queimadas por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
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36 meses
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Etapas médias e desvio padrão das medidas de etapas por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
Prazo: 36 meses
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A média e o desvio padrão das etapas se referem ao número médio de etapas tomadas por um participante e quanto essas etapas variam da média, conforme medido por um dispositivo de atividade e rastreador de sono.
A média é a média, enquanto o desvio padrão mostra a variação ou consistência na contagem de etapas.
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36 meses
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Média da distância e desvio padrão das medidas de distância por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
Prazo: 36 meses
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36 meses
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Minutos de atividade nula
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão das medidas de atividade nula de minutos por atividade e sono
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36 meses
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Minutos leves
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos pequenas medidas de atividade por atividade e sono
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36 meses
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ATIVIDADE MÉRIO DE MINUTOS
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos Medidas de atividade média por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
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36 meses
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Minutos de alta atividade
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos de altos medidas de atividade por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
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36 meses
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Calorias
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de calorias medidas por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
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36 meses
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Minutos dormindo
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos adormecendo por atividade e rastreador de sono.
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36 meses
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Minutos acordados
Prazo: 36 meses
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Desvio médio e padrão de minutos acordados medidas por atividade e rastreador de sono.
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36 meses
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Tempo de cama média e desvio padrão das medidas de tempo de cama por atividade e dispositivo do rastreador de sono.
Prazo: 36 meses
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36 meses
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Número de tempo acordado médio e desvio padrão do número de tempo acordado medidas por atividade e sono
Prazo: 36 meses
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36 meses
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Inibição comportamental
Prazo: 36 meses
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Será medido pela sensibilidade à punição e sensibilidade à recompensa (SPSRQ).
A escala de sensibilidade à punição está relacionada ao sistema de inibição comportamental.
É composto por duas subescalas de 24 itens cada.
Para cada subescala, a pontuação mínima é 0 e a pontuação máxima é de 24, com pontuações mais altas indicando maior sensibilidade à punição ou recompensa, respectivamente.
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36 meses
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Ativação comportamental
Prazo: 36 meses
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Será medido pela sensibilidade à punição e sensibilidade à recompensa (SPSRQ).
A escala de sensibilidade à recompensa está relacionada ao sistema de ativação comportamental.
O questionário consiste em duas subescalas de 24 itens cada.
Cada subescala varia de 0 (mínimo) a 24 (máximo), onde uma pontuação mais alta indica maior sensibilidade à recompensa ou punição, respectivamente.
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36 meses
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Atenção e memória de trabalho
Prazo: 36 meses
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Será medido pelo subteste de dígitos da Escala de Inteligência Adulta Wechsler - Quarta Edição (WAIS -IV).
Este subteste inclui duas partes: dígitos para a frente (medindo a atenção) e dígitos para trás (medindo a memória de trabalho).
A pontuação bruta total varia de 0 (mínimo) a 30 (máximo), com pontuações mais altas indicando melhor atenção e capacidade de memória de trabalho.
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36 meses
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: José Manuel Fernández-Real, M.D., Ph.D., Institut d'Investigacio Biomedica de Girona Dr. Josep Trueta
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Arnoriaga-Rodriguez M, Mayneris-Perxachs J, Burokas A, Contreras-Rodriguez O, Blasco G, Coll C, Biarnes C, Miranda-Olivos R, Latorre J, Moreno-Navarrete JM, Castells-Nobau A, Sabater M, Palomo-Buitrago ME, Puig J, Pedraza S, Gich J, Perez-Brocal V, Ricart W, Moya A, Fernandez-Real X, Ramio-Torrenta L, Pamplona R, Sol J, Jove M, Portero-Otin M, Maldonado R, Fernandez-Real JM. Obesity Impairs Short-Term and Working Memory through Gut Microbial Metabolism of Aromatic Amino Acids. Cell Metab. 2020 Oct 6;32(4):548-560.e7. doi: 10.1016/j.cmet.2020.09.002.
- Zeng W, Pirzgalska RM, Pereira MM, Kubasova N, Barateiro A, Seixas E, Lu YH, Kozlova A, Voss H, Martins GG, Friedman JM, Domingos AI. Sympathetic neuro-adipose connections mediate leptin-driven lipolysis. Cell. 2015 Sep 24;163(1):84-94. doi: 10.1016/j.cell.2015.08.055.
- Morrison SF, Nakamura K. Central Mechanisms for Thermoregulation. Annu Rev Physiol. 2019 Feb 10;81:285-308. doi: 10.1146/annurev-physiol-020518-114546. Epub 2018 Sep 26.
- Mayneris-Perxachs J, Arnoriaga-Rodriguez M, Garre-Olmo J, Puig J, Ramos R, Trelis M, Burokas A, Coll C, Zapata-Tona C, Pedraza S, Perez-Brocal V, Ramio L, Ricart W, Moya A, Jove M, Sol J, Portero-Otin M, Pamplona R, Maldonado R, Fernandez-Real JM. Presence of Blastocystis in gut microbiota is associated with cognitive traits and decreased executive function. ISME J. 2022 Sep;16(9):2181-2197. doi: 10.1038/s41396-022-01262-3. Epub 2022 Jun 21.
- Bier E. Drosophila, the golden bug, emerges as a tool for human genetics. Nat Rev Genet. 2005 Jan;6(1):9-23. doi: 10.1038/nrg1503.
- Douglas AE. The Drosophila model for microbiome research. Lab Anim (NY). 2018 Jun;47(6):157-164. doi: 10.1038/s41684-018-0065-0. Epub 2018 May 23.
- Quesada-Vazquez S, Castells-Nobau A, Latorre J, Oliveras-Canellas N, Puig-Parnau I, Tejera N, Tobajas Y, Baudin J, Hildebrand F, Beraza N, Burcelin R, Martinez-Gili L, Chilloux J, Dumas ME, Federici M, Hoyles L, Caimari A, Del Bas JM, Escote X, Fernandez-Real JM, Mayneris-Perxachs J. Potential therapeutic implications of histidine catabolism by the gut microbiota in NAFLD patients with morbid obesity. Cell Rep Med. 2023 Dec 19;4(12):101341. doi: 10.1016/j.xcrm.2023.101341.
- Mayneris-Perxachs J, Moreno-Navarrete JM, Ballanti M, Monteleone G, Alessandro Paoluzi O, Mingrone G, Lefebvre P, Staels B, Federici M, Puig J, Garre J, Ramos R, Fernandez-Real JM. Lipidomics and metabolomics signatures of SARS-CoV-2 mediators/receptors in peripheral leukocytes, jejunum and colon. Comput Struct Biotechnol J. 2021;19:6080-6089. doi: 10.1016/j.csbj.2021.11.007. Epub 2021 Nov 8.
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- Mayneris-Perxachs J, Castells-Nobau A, Arnoriaga-Rodriguez M, Garre-Olmo J, Puig J, Ramos R, Martinez-Hernandez F, Burokas A, Coll C, Moreno-Navarrete JM, Zapata-Tona C, Pedraza S, Perez-Brocal V, Ramio-Torrenta L, Ricart W, Moya A, Martinez-Garcia M, Maldonado R, Fernandez-Real JM. Caudovirales bacteriophages are associated with improved executive function and memory in flies, mice, and humans. Cell Host Microbe. 2022 Mar 9;30(3):340-356.e8. doi: 10.1016/j.chom.2022.01.013. Epub 2022 Feb 16.
- Mayneris-Perxachs J, Castells-Nobau A, Arnoriaga-Rodriguez M, Martin M, de la Vega-Correa L, Zapata C, Burokas A, Blasco G, Coll C, Escrichs A, Biarnes C, Moreno-Navarrete JM, Puig J, Garre-Olmo J, Ramos R, Pedraza S, Brugada R, Vilanova JC, Serena J, Gich J, Ramio-Torrenta L, Perez-Brocal V, Moya A, Pamplona R, Sol J, Jove M, Ricart W, Portero-Otin M, Deco G, Maldonado R, Fernandez-Real JM. Microbiota alterations in proline metabolism impact depression. Cell Metab. 2022 May 3;34(5):681-701.e10. doi: 10.1016/j.cmet.2022.04.001.
- Oliveras-Canellas N, Castells-Nobau A, de la Vega-Correa L, Latorre-Luque J, Motger-Alberti A, Arnoriaga-Rodriguez M, Garre-Olmo J, Zapata-Tona C, Coll-Martinez C, Ramio-Torrenta L, Moreno-Navarrete JM, Puig J, Villarroya F, Ramos R, Casado-Anguera V, Martin-Garcia E, Maldonado R, Mayneris-Perxachs J, Fernandez-Real JM. Adipose tissue coregulates cognitive function. Sci Adv. 2023 Aug 11;9(32):eadg4017. doi: 10.1126/sciadv.adg4017. Epub 2023 Aug 11.
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