- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06870045
Índice de marcha dinâmica como uma medida de avaliação da marcha funcional em crianças com JIA
Investigação de validade e confiabilidade do índice de caminhada dinâmica em doenças reumáticas da infância
A artrite idiopática juvenil (JIA) é uma das doenças reumáticas crônicas mais comuns observadas na infância. Dor, inchaço articular e perda de função causados pela inflamação reduzem significativamente a qualidade de vida dos pacientes e levam à fraqueza muscular, amplitude de movimento limitada e transtornos da marcha. Embora existam vários métodos de avaliação clínica, não há teste funcional na literatura atual que avalie a caminhada em crianças com JIA.
O índice dinâmico da marcha (DGI) é uma escala de caminhada funcional que avalia a caminhada em terreno nivelado, caminhando enquanto muda de velocidade, caminhando com curvas de cabeça lateral, caminhando com curvas de cabeça vertical, caminhando com articulações, andando pulando sobre obstáculos, contornando obstáculos e escalando escadas. Embora o DGA seja amplamente utilizado na avaliação clínica da caminhada em adultos mais velhos e outros grupos de pacientes pediátricos, ele ainda não foi investigado para a avaliação de dificuldades de caminhada em crianças com JIA. Este estudo teve como objetivo determinar se o DYI é uma ferramenta utilizável para avaliar a caminhada em crianças com JIA.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Gökçe Leblebici, PhD
- Número de telefone: +905397395718
- E-mail: leblebicigokce@gmail.com
Locais de estudo
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Turkey
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Istanbul, Turkey, Turquia (Türkiye), 34862
- Recrutamento
- Istanbul University-Cerrahpaşa
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Contato:
- Gökçe Leblebici, Phd
- Número de telefone: 05397395718
- E-mail: leblebicigokce@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Grupo de estudo;
- Tendo um diagnóstico de jia de acordo com os critérios de idades entre 8 e 16 anos,
- Tendo envolvimento unilateral da articulação do joelho que afetará a caminhada
Sendo compatível, voluntário e cooperativo no grupo controle do estudo;
- Não ter nenhum diagnóstico neurológico ou ortopédico
- Sendo entre 8 e 16 anos
- Estar em um nível mental que pode entender os comandos da pessoa que executa a avaliação
Critérios de exclusão:
- Grupo de estudo;
- Ter um diagnóstico neurológico ou ortopédico adicional que acompanha o JIA e afetando os resultados do tratamento,
- Tendo assimetria da extremidade inferior ou envolvimento ativo da extremidade inferior, exceto a articulação do joelho que afetará a caminhada.
Grupo controle;
-Ndo qualquer problema de saúde que possa afetar o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo de pacientes
Este grupo será criado com crianças com artrite idiopática juvenil.
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O exame físico incluirá o teste cronometrado e Go (rebocador), velocidade de caminhada, Wong-Baker enfrenta escala de dor, escala de equilíbrio pediátrico e CHAQ (Questionário de Avaliação de Saúde Infantil).
O DGI, cuja validade e confiabilidade serão investigadas, consistem em 8 itens: caminhar em terreno nivelado, caminhar com mudanças de velocidade, caminhar com curvas de cabeça lateral, caminhar com curvas de cabeça vertical, caminhar com articulações, caminhar por obstáculos, percorrer obstáculos e subir escadas.
O desempenho em cada item é classificado em uma escala de 4 pontos, variando de 0 (comprometimento grave) a 3 (habilidade normal de caminhada sem um auxiliar de caminhada).
A pontuação total é 24.
Pontuações abaixo de 19 indicam o risco de cair, enquanto as pontuações acima de 22 definem deambulação segura.
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Grupo de controle saudável
Este grupo será criado com voluntários saudáveis correspondentes à idade.
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O DGI, cuja validade e confiabilidade serão investigadas, consistem em 8 itens: caminhar em terreno nivelado, caminhar com mudanças de velocidade, caminhar com curvas de cabeça lateral, caminhar com curvas de cabeça vertical, caminhar com articulações, caminhar por obstáculos, percorrer obstáculos e subir escadas.
O desempenho em cada item é classificado em uma escala de 4 pontos, variando de 0 (comprometimento grave) a 3 (habilidade normal de caminhada sem um auxiliar de caminhada).
A pontuação total é 24.
Pontuações abaixo de 19 indicam o risco de cair, enquanto as pontuações acima de 22 definem deambulação segura.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de marcha dinâmica
Prazo: Linha de base e após 2 semanas a partir da avaliação da linha de base
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O DGI consiste em 8 itens: caminhando em terreno, andando com velocidade de mudança, caminhando com curvas de cabeça lateral, caminhando com curvas verticais, caminhando com articulações, caminhando sobre obstáculos, contornando obstáculos e subindo escadas.
O desempenho em cada item é classificado em uma escala de 4 pontos, variando de 0 (comprometimento grave) a 3 (capacidade normal de andar sem auxílio a pé).
A pontuação total é 24.
Pontuações abaixo de 19 indicam o risco de cair, enquanto as pontuações acima de 22 descrevem deambulação segura.
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Linha de base e após 2 semanas a partir da avaliação da linha de base
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Velocidade de caminhada
Prazo: Linha de base
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Para a avaliação da velocidade de caminhada, os participantes serão solicitados a caminhar por uma passarela de 10 metros em sua velocidade preferida.
Antes do teste, os participantes serão solicitados a caminhar 5 voltas na passarela e poderão se acostumar com o meio ambiente.
Durante a caminhada, será feita uma gravação de vídeo para calcular a velocidade de caminhada.
Para cada participante, uma gravação de vídeo será feita com uma câmera fixada em um tripé colocado lateralmente.
Durante a caminhada, a velocidade de caminhada do participante será avaliada com o Programa de Análise de Motismo Kinovea 2D (Kinovea 0.8.15., License GPLV2, 2019).
Os participantes serão solicitados a percorrer 7 voltas ao longo da passarela, e os dados médios dessas voltas e o tempo necessário para caminhar pela passarela de 10 metros em cada volta serão registrados.
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Linha de base
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Teste de cronometramento e vá
Prazo: Linha de base
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O teste de rebocador mede o tempo necessário para uma pessoa se levantar de uma cadeira apoiada por braços, caminhar 3 m, voltar para a cadeira e sentar.
A pessoa anda com a velocidade preferida em seus sapatos habituais, com ou sem ajuda para caminhar.
O testador permanece com os participantes o tempo todo para garantir a segurança.
Antes de iniciar o movimento, o movimento é demonstrado e explicado à criança.
O tempo necessário para se levantar da cadeira e sentar -se nela é gravado.
O teste é repetido duas vezes e a pontuação mais rápida é registrada.
Os tempos inferiores a 10 segundos são considerados normais, enquanto tempos superiores a 14 segundos são registrados como um alto risco de cair.
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Linha de base
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Wong-Baker enfrenta a escala de dor
Prazo: Linha de base
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A escala de dor enfrenta a dor é uma escala de classificação de dor usada para mostrar às crianças seus níveis de intensidade da dor.
Nessa escala, uma pessoa que se sente feliz indica que não sente dor (nem dor), enquanto uma pessoa que se sente triste indica que sente um pouco ou muita dor, o rosto 0 é muito feliz porque não sente dor.
O rosto 10 representa visualmente dor intensa que leva ao choro.
Os participantes serão solicitados a escolher o rosto que melhor descreve sua dor na escala antes e depois da gravação para avaliar a dor.
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Linha de base
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Escala de Equilíbrio Pediátrico
Prazo: Linha de base
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Para detectar a perda de equilíbrio em crianças, será aplicada a escala de equilíbrio pediátrico, que é uma versão modificada da escala de equilíbrio de Berg e é usada para avaliar habilidades de equilíbrio funcional em crianças em idade escolar.
A escala consiste em 14 itens, pontuados de 0 (função mais baixa) a 4 (função mais alta), com uma pontuação máxima de 56.
A escala de equilíbrio pediátrico é projetada para uso em crianças em idade escolar, com deficiências motoras leves a moderadas.
O teste piloto foi realizado em crianças de 5 a 15 anos.
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Linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Questionário de Avaliação de Saúde Infantil
Prazo: Linha de base
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O questionário consiste em duas seções diferentes, o índice de incapacidade e o índice de desconforto.
O índice de incapacidade consiste em 8 parâmetros, incluindo vestir e cuidados pessoais, levantar -se, comer, caminhar, higiene, alcançar, manter e atividades.
Todas essas áreas foram avaliadas em 3 componentes.
1) Quanta dificuldade eles tiveram na execução de quais funções diárias 2) se usavam dispositivos especiais para funções diárias 3) se eles precisavam de ajuda de outra pessoa nessas atividades, foram solicitadas a cada paciente.
Existem 4 possibilidades diferentes para respostas: 0 = nenhuma dificuldade, 1 = com alguma dificuldade, 2 = com grande dificuldade, 3 = incapaz.
O desconforto foi avaliado medindo a dor com uma escala visual analógica de 15 cm.
Os pais dos pacientes foram convidados a avaliar a quantidade de dor que seu filho teve na semana passada e a dar uma pontuação entre 0 e 100.
Da mesma forma, eles são convidados a marcar entre 0 e 100 sobre quanto foram afetados pela doença desde o seu início
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Linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Williams EN, Carroll SG, Reddihough DS, Phillips BA, Galea MP. Investigation of the timed 'up & go' test in children. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):518-24. doi: 10.1017/s0012162205001027.
- Jonsdottir J, Cattaneo D. Reliability and validity of the dynamic gait index in persons with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Nov;88(11):1410-5. doi: 10.1016/j.apmr.2007.08.109.
- Garra G, Singer AJ, Taira BR, Chohan J, Cardoz H, Chisena E, Thode HC Jr. Validation of the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale in pediatric emergency department patients. Acad Emerg Med. 2010 Jan;17(1):50-4. doi: 10.1111/j.1553-2712.2009.00620.x. Epub 2009 Dec 9.
- Ozdogan H, Ruperto N, Kasapcopur O, Bakkaloglu A, Arisoy N, Ozen S, Ugurlu U, Unsal E, Melikoglu M; Paediatric Rheumatology International Trials Organisation. The Turkish version of the Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) and the Child Health Questionnaire (CHQ). Clin Exp Rheumatol. 2001 Jul-Aug;19(4 Suppl 23):S158-62.
- Ravelli A, Martini A. Juvenile idiopathic arthritis. Lancet. 2007 Mar 3;369(9563):767-778. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60363-8.
- Chiu YP, Fritz SL, Light KE, Velozo CA. Use of item response analysis to investigate measurement properties and clinical validity of data for the dynamic gait index. Phys Ther. 2006 Jun;86(6):778-87.
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- Balsalobre-Fernandez C, Tejero-Gonzalez CM, del Campo-Vecino J, Bavaresco N. The concurrent validity and reliability of a low-cost, high-speed camera-based method for measuring the flight time of vertical jumps. J Strength Cond Res. 2014 Feb;28(2):528-33. doi: 10.1519/JSC.0b013e318299a52e.
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- Martini A, Lovell DJ, Albani S, Brunner HI, Hyrich KL, Thompson SD, Ruperto N. Juvenile idiopathic arthritis. Nat Rev Dis Primers. 2022 Jan 27;8(1):5. doi: 10.1038/s41572-021-00332-8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Artrite
- Doenças articulares
- Doenças Reumáticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Artrite Juvenil
- Técnicas de investigação
- Terapêutica
- Controle de comportamento
- Imobilização
- Restrição, física
Outros números de identificação do estudo
- dyi_jia
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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