Impacto de um programa de estilo de vida na qualidade de vida em pacientes com pênfigo

A pele, o maior órgão do corpo, serve como uma barreira de proteção crítica contra riscos ambientais e desempenha um papel fundamental na defesa imunológica.

As doenças autoimunes surgem quando o sistema imunológico tem como alvo erroneamente os próprios tecidos do corpo, levando a inflamação crônica e danos nos tecidos. Globalmente, a prevalência desses distúrbios está em ascensão, afetando significativamente os sistemas de morbidade e saúde dos pacientes.

O pênfigo é um raro distúrbio de bolhas autoimunes caracterizado pela produção de autoanticorpos contra desmogleins-proteínas essenciais para a adesão célula a célula dentro da epiderme.

Epidemiologicamente, o pênfigo vulgaris (PV) é o subtipo mais comum, com taxas de incidência variando geograficamente. Incidências mais altas são observadas em regiões como o Oriente Médio, com o Irã relatando até 5 casos por 100.000 pessoas anualmente. No mundo árabe, PV predomina em países como Egito, Sudão e Marrocos.

As complicações do pênfigo são multifacetadas. Os pacientes são suscetíveis a infecções bacterianas, virais e fúngicas secundárias devido à integridade da pele comprometida, que pode aumentar para a sepse. O envolvimento da mucosa oral geralmente leva a erosões dolorosas, causando dificuldades na aloção e subsequentes deficiências nutricionais.

A carga psicológica do pênfigo é considerável. Dor crônica, lesões visíveis e estigma social contribuem para taxas elevadas de ansiedade e depressão entre os pacientes. Estudos indicam que aproximadamente 30,7% dos indivíduos com pênfigo experimentam ansiedade ou distúrbios depressivos, destacando a necessidade de apoio psicossocial abrangente nessa população.

Terapeuticamente, os corticosteróides sistêmicos continuam sendo a pedra angular do manejo de pemfigo, geralmente complementados com imunossupressores e agentes biológicos como o rituximabe. Embora eficazes, esses tratamentos carregam riscos; O uso de corticosteróide a longo prazo está associado a efeitos adversos, como osteoporose, aumento do risco de infecção e distúrbios metabólicos.

Apesar dos avanços nas estratégias terapêuticas, permanece uma escassez de pesquisas focadas nas modificações do estilo de vida como medidas adjuvantes no gerenciamento de pênfigo. Este estudo tem como objetivo explorar os benefícios potenciais de integrar intervenções de estilo de vida para melhorar os resultados dos pacientes, reduzir complicações relacionadas ao tratamento e melhorar a qualidade de vida geral.