Teor celular de escarro induzido por solução salina hipertônica em adolescentes com fibrose cística (OCSI-CF)

A fibrose cística requer monitoramento regular da colonização bacteriana do escarro. A coleção é feita durante consultas programadas ou urgentemente durante as exacerbações durante a sessão de fisioterapia respiratória, que está cada vez mais frequentemente associada à nebulização do soro de sal hipertônico (SSH). Isso permite que, em comparação com a expectativa simples, obtenha uma maior densidade e diversidade de germes. No entanto, nenhum estudo se concentrou em pesquisar o local de origem preciso das secreções coletadas. Portanto, nosso objetivo é comparar, neste estudo piloto em 20 adolescentes que sofrem de fibrose cística e seguidos regularmente no CRCM pediátrico, a proporção entre células escamosas (CM, origem ENT) e células bronco-alvéolares em escarro obtido espontaneamente e induzido com o SSH (Colaboration Profession Roll). Os critérios secundários são a proporção de células CM/brônquicas, a razão de macrófagos CM/alveolar, viabilidade celular e diversidade microbiológica. A hipótese desta pesquisa é a seguinte: a nebulização do SSH antes da expectativa possibilita obter uma quantidade maior de secreções da esfera bronco-alveolar do que durante a simples expectoração. Na coorte de 165 pacientes seguidos no CRCM pediátrico de Marselha, apenas 25 pacientes correspondem aos critérios de inclusão: eles têm entre 12 e 17 anos, drenagem autógena mestre, bem como expectoração espontânea em quantidade suficiente para realizar a pesquisa. Eles também devem estar em condições clínicas estáveis ​​por pelo menos um mês. Levando em consideração os critérios de não inclusão (recusa em participar, antibioticoterapia sistêmica, descompensação respiratória ou infecção das vias aéreas superiores, SPO2 menor que 92% antes da nebulização, aparecimento de hemoptise nos últimos três meses), o número de indivíduos é fixado. A 20. Cada paciente participa de um único dia de hospitalização agendada no CRCM pediátrico: às 9h. Expectoração simples e às 13h, expectoração causada por SSH. O assunto é, portanto, sua própria testemunha. O período de inclusão do estudo é de um ano.