B-Turp vs bipolep no tratamento de pacientes com BPH com próstata de tamanho médio

A hiperplasia prostática benigna (BPH) é uma condição altamente prevalente entre os homens envelhecidos, com as taxas de incidência aumentando progressivamente com a idade. Os dados epidemiológicos indicam que aproximadamente 8% dos homens na quarta década são afetados, uma proporção que sobe para 50% na sexta década e excede 80% em indivíduos que atingem sua nona década. A BPH pode induzir a obstrução da saída da bexiga (BOO), levando a menores sintomas do trato urinário (LUTs). As LUTs são uma das queixas urológicas mais frequentes no envelhecimento do sexo masculino. As LUTs são tipicamente categorizadas em subtipos obstrutivos e de armazenamento, com a BPH clínica representando a etiologia predominante subjacente.

Aproximadamente 20% dos homens com HBP acabarão exigindo intervenção cirúrgica. A ressecção transuretral da próstata (TURP) continua sendo o tratamento cirúrgico padrão-ouro, oferecendo alívio imediato da obstrução intravesical e melhora durável nos parâmetros e sintomas de micção. No entanto, o procedimento carrega riscos significativos, incluindo sangramento perioperatório e síndrome da ressecção transuretral (síndrome de TUR), com as taxas de complicações aumentando proporcionalmente ao tamanho da próstata.

Os recentes avanços tecnológicos em equipamentos urológicos levaram ao aumento da adoção da ressecção transuretral bipolar da próstata (B-Turpa) para o manejo da BPH. Esta técnica emprega um sistema cinético plasmático que fornece recursos superiores de coagulação. Uma vantagem significativa da T-Turpa é o uso da irrigação salina normal, o que reduz substancialmente o risco da síndrome de Tur em comparação com os métodos convencionais. Os estudos clínicos demonstraram a eficácia da B-Turp na obstrução da bexiga de alívio secundária à BPH, com resultados comparáveis ​​às abordagens tradicionais.

Apesar dos avanços na tecnologia TURP, a incidência de complicações como a recorrência pós -operatória permaneceu inalterada, necessitando de inovação cirúrgica. Nesse contexto, a enucleação bipolar da próstata (bipolep) surgiu como uma técnica alternativa projetada para enfrentar esses desafios. Nosso estudo foi projetado para realizar uma análise comparativa do bipolep versus Bipolar B-Turp no tratamento de pacientes com BPH de tamanho médio.