Análise do efeito dos vídeos antes do curso sobre a melhoria das habilidades clínicas em treinamento de ultrassom de emergência (CVC)

Os participantes da população do estudo incluíram médicos de PGY no hospital, a maioria dos quais não havia realizado anteriormente a inserção independente do CVC ou utilizou orientação por ultrassom. Um total de 72 médicos da PGY se matricularam voluntariamente no estudo depois de receber convites por e -mail e pôsteres. Não foram relatados eventos adversos durante o estudo.

Preparação de vídeo

Vídeos instrucionais foram gravados em dois formatos:

O vídeo POV em primeira pessoa usando uma GoPro montada na cabeça do instrutor.

Vídeo de vista lateral em frente a frente (FTF) usando duas câmeras estrategicamente colocadas para capturar vistas laterais e frontais simultaneamente.

Ambos os vídeos foram padronizados para 25 minutos e 42 segundos de duração e foram enviados em particular no YouTube. O acesso foi restrito a e -mails dos participantes registrados e concedido três dias antes do treinamento. Um personagem de desenho animado inserido no final de cada vídeo serviu como um ponto de verificação de verificação durante pesquisas pré-classe.

Intervenções

Os participantes foram randomizados em um dos três grupos usando um método de randomização em bloco:

Grupo de vídeo em primeira pessoa de POV

Grupo de vídeo de vista lateral presencial

Grupo de controle (sem vídeo)

Todos os participantes receberam um email pré-classe. Os grupos de vídeo receberam acesso ao vídeo instrucional designado e à lista de verificação do CVC, enquanto o grupo de controle recebeu apenas a lista de verificação.

Procedimento do dia do treinamento

Os participantes concluíram primeiro um questionário pré-treinamento avaliando a demografia, a experiência processual e a conformidade com a visualização de vídeos. Isso foi seguido por:

Avaliação pré-treinamento: Os participantes realizaram CVC guiado por ultrassom em um modelo fantasma, avaliado por uma lista de verificação de competência e pontuação global de classificação.

Instrução individual: os instrutores forneceram orientações padronizadas.

Avaliação pós-treinamento: Os participantes repetiram o procedimento de CVC de forma independente e foram reavaliados.

Questionário pós-treinamento: incluiu pontuações de confiança e satisfação auto-avaliada.

Todas as avaliações foram realizadas por um único instrutor que estava cego para a alocação de grupo.

Análise Estatística

Variáveis ​​contínuas foram relatadas como medianas com faixas interquarteis e variáveis ​​categóricas como contagem e porcentagens. A normalidade foi avaliada e testes não paramétricos foram utilizados devido a dados distorcidos. As comparações entre grupos foram realizadas usando:

Teste de Kruskal-Wallis (comparação de três grupos)

Teste U de Mann-Whitney (comparação de dois grupos)

Teste de Rank Assinado Wilcoxon (comparação pré/pós-pós) emparelhada)

O teste exato do qui-quadrado ou Fisher foi usado para dados categóricos. Foi utilizado um limiar de significância de α = 0,05, com a correção de Bonferroni aplicada (α ajustado = 0,0167). As análises foram realizadas em Python (versão 3.13).