Reversão da NMBA e retenção urinária pós -operatória

Atraso de descarga da PACU devido a derramar

O desfecho primário, a unidade de atendimento pós-anestesia (PACU) atraso de descarga devido à urina urinária pós-operatória (Pour), será definida como um atraso documentado na descarga da SCU devido à incapacidade de nulo. Os enfermeiros ou médicos da SCU responsáveis ​​por cuidados pós -operatórios imediatos documentam rotineiramente esses atrasos. A documentação sobre atrasos é necessária antes que um paciente seja descarregado da PACU. Nas categorias individuais "renal", "urinário" e "outros", os investigadores pesquisarão todas as entradas de texto gratuitas relacionadas à retenção urinária. A equipe de estudo realizará esta revisão, e possíveis erros de ortografia ou sinônimos serão identificados e contabilizados durante o processo de revisão. O ponto final primário final, o atraso da descarga do PACU devido a vazamento, será binário e os dados do terminal serão relatados como frequência (número total [n] e proporção [%]).

Custos de atendimento

Os custos dos cuidados serão avaliados usando os cálculos de custo do hospital de um sistema interno de rastreamento financeiro. Esse terminal incluirá os custos diretos do hospital, definidos como custos variáveis ​​e fixos diretamente associados às atividades relacionadas ao paciente. Para manter a natureza sensível dos dados de custo, os pesquisadores corresponderão aos dados do resultado com os dados do custo de saúde e utilização do projeto de projeto de pacientes nacionais (HCUP-NIS). Serão relatadas diferenças no total de custos associados à saúde perioperatória em dólares americanos entre pacientes que recebem diferentes estratégias de reversão. Embora os dados diretos de custos hospitalares da rede hospitalar sirvam como resultado para análises de regressão linear, o HCUP-NIS fornece apenas custos hospitalares. Assim, os dados serão comparados aos dados do HCUP-NIS, e as estimativas de regressão do conjunto de dados do estudo serão posteriormente traduzidas para obter alterações nos custos totais.

Visitas hospitalares não planejadas

As visitas hospitalares não planejadas dentro de 7 dias após a cirurgia ambulatorial serão definidas como admissão não planejada no hospital após a cirurgia, as visitas do Departamento de Emergência (ED) ou readmissão ao hospital. Somente pacientes submetidos a procedimentos ambulatoriais serão incluídos nesta análise. Classificação internacional de doenças, 10ª revisão, códigos de diagnóstico de modificação clínica e anotações relacionadas ao DE ou readmissão serão usadas para definir visitas hospitalares não planejadas. Somente a admissão diretamente após o procedimento ambulatorial será considerado. Se um paciente sofrer mais de um procedimento ambulatorial dentro de 7 dias antes de uma admissão hospitalar, o procedimento mais próximo da visita não planejado do hospital será identificado como o caso do índice.

Tempo para a prontidão de descarga da PACU

O tempo para a prontidão para a alta da PAC será definido como o tempo da chegada ao PACU até que uma enfermeira limpe o paciente para estar pronto para alta, medido em minutos. Esse resultado oferece uma estimativa precisa da recuperação do paciente, independente de fatores institucionais, como disponibilidade ou pessoal da cama, em oposição ao tempo geral de permanência na SCU.

Duração da água do PACU

O tempo de permanência no PACU, medido em minutos, é o tempo entre a chegada até a alta da SCU após a cirurgia. Em contraste com a prontidão da descarga da SCU, esse endpoint considera o tempo total que um paciente passou na SCU e se correlaciona com o uso de recursos utilizados (e subsequentemente custos) para cuidados pós-anestésicos para um paciente.

Tempo de estadia no hospital pós -operatório

O tempo de permanência do hospital pós -operatório será definido como o tempo entre cirurgia e alta durante a hospitalização do índice, medido em dias. Os pacientes submetidos à cirurgia ambulatorial não serão considerados para esta análise.

Uso do cateter urinário ou cateterismo reto

O uso de cateteres urinários ou cateterismo reto dentro de 3 dias após a cirurgia será avaliado. Os pacientes submetidos à cirurgia ambulatorial não serão considerados para esta análise.