Обращение NMBA и послеоперационное удержание мочи

Задержка разряда PACU из -за наличия

Основной результат, задержка выписки после анестезии (PACU) из-за послеоперационной мочи (POUR), будет определяться как документированная задержка в разряде PACU из-за невозможности недействительной. Медсестры или врачи PACU, ответственные за немедленную послеоперационную помощь, обычно документируют эти задержки. Документация о задержках требуется до того, как пациент будет выписан из PACU. В отдельных категориях «почечные», «мочеиспускания» и «другие» следователи будут искать все бесплатные текстовые записи, связанные с удержанием мочи. Исследовательская группа проведет этот обзор, и потенциальные ошибки или синонимы будут выявлены и будут учитываться в ходе процесса обзора. Окончательная первичная конечная точка, задержка разряда PACU, из -за заливания, будет бинарной, а данные конечной точки будут сообщать как частота (общее количество [n] и доля [%]).

Затраты на уход

Затраты на помощь будут оцениваться с использованием расчетов затрат больницы из внутренней системы финансового отслеживания. Эта конечная точка будет включать прямые больничные расходы, определяемые как переменные и фиксированные затраты, непосредственно связанные с деятельностью, связанной с уходом за пациентом. Чтобы поддерживать конфиденциальную природу данных о затратах, исследователи будут соответствовать данным результатов с данными из эксплуатационной выборки затрат на затраты и использования здравоохранения (HCUP-NIS). Сообщается о различиях в общих периоперационных стратегиях, связанных со здравоохранением, связанных с медицинскими услугами. В то время как прямые данные о стоимости больницы из больничной сети будут служить результатом линейного регрессионного анализа, HCUP-NIS предоставляет только общие больничные расходы. Таким образом, данные будут сопоставлены с данными HCUP-NIS, а оценки регрессии из набора данных исследования впоследствии будут переведены для получения изменений в общих затратах.

Незапланированные посещения больницы

Незапланированные визиты в больницу в течение 7 дней после амбулаторной хирургии будут определены как незапланированное поступление в больницу после операции, посещения отделения неотложной помощи (ЭД) или повторной госпитализации в больницу. Только пациенты, проходящие амбулаторные процедуры, будут включены в этот анализ. Международная классификация заболеваний, 10 -й пересмотр, диагностические коды клинической модификации и примечания, связанные с ED или реадмиссией, будут использоваться для определения незапланированных посещений в больнице. Будет рассмотрено только прием непосредственно с помощью амбулаторной процедуры. Если пациент проходит более чем одну амбулаторную процедуру в течение 7 дней до поступления в стационар, процедура, ближайшая к незапланированному посещению больницы, будет определено в качестве индекса.

Время к Pacu выписки

Время до готовности к выписки PACU будет определено как время от прибытия в PACU, пока медсестра не очистит пациента быть готовой к выписки, измеренной за считанные минуты. Этот результат предлагает точную оценку восстановления пациентов, независимо от институциональных факторов, таких как доступность кровати или укомплектование персоналом, в отличие от общей продолжительности пребывания PACU.

ПАКУ ДЛЯ ДЛЯ ПРЕИМУЩЕСТВА

Длина пребывания PACU, измеренная за считанные минуты, - это время между прибытием до выписки из PACU после операции. В отличие от готовности к выписке PACU, эта конечная точка рассматривает общее время, которое пациент потратил в PACU, и коррелирует с использованием используемых ресурсов (и впоследствии затрат) для после анестетической помощи пациенту.

Продолжительность пребывания в послеоперационной больнице

Продолжительность пребывания в послеоперационной больнице будет определяться как время между операцией и выписками во время индексной госпитализации, измеренное за несколько дней. Пациенты, перенесшие амбулаторную хирургию, не будут рассматриваться для этого анализа.

Использование катетера мочеиспускания или прямая катетеризация

Использование мочевых катетеров или прямой катетеризации в течение 3 дней после операции будет оценено. Пациенты, перенесшие амбулаторную хирургию, не будут рассматриваться для этого анализа.