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Um ensaio clínico flexível para testar se a terapia de microbiota fecal liofilizada ajuda a tratar a síndrome do intestino irritante da diarréia ou prevenir infecções recorrentes de C. difficile. (ORAL-LYO-FMT)

21 de abril de 2025 atualizado por: PharmaPlanter Technologies Inc

Um estudo de cesta adaptável para avaliar a eficácia da terapia de microbiota fecal liofilizada no tratamento da síndrome do intestino irritável predominante ou prevenção de infecção recorrente de Clostridioides difficile

O objetivo deste ensaio clínico é aprender se a terapia com microbiota fecal liofilizada oral (oral-Lyo-FMT) ajuda a tratar a síndrome do intestino irritante prederea-predominante (IBS-D) e impedir a recorrência da infecção por Clostridioids difficile (RCDI). As principais perguntas que pretende responder são:

  • O oral-lyo-fmt reduz os sintomas da IBS?
  • Isso impede o RCDI após o tratamento?
  • Que efeitos colaterais ou preocupações de segurança podem ocorrer? Os pesquisadores compararão o oral-lyo-fmt com um placebo (uma cápsula parecida sem tratamento ativo) para ver como ele funciona.

Os participantes irão:

  • Ser designado aleatoriamente para tomar oral-lyo-fmt ou placebo por até 7 semanas
  • Tome cápsulas três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira)
  • Questionários de saúde completos e têm visitas de acompanhamento por telefone ou pessoalmente por até 6 meses, o teste também analisa mudanças na qualidade de vida, humor e condições médicas novas ou contínuas ao longo do tempo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

63

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • 19 anos de idade ou mais
  • Capaz de fornecer consentimento informado
  • Deve ter pelo menos uma das três seguintes condições:

    1. Síndrome do intestino irritável com diarréia-predominante (IBS-D), conforme relatado por pacientes do tipo 6 ou 7 no gráfico de fezes de Bristol e nos critérios de diagnóstico de Roma IV:

      1. Dor/desconforto abdominal recorrente ** pelo menos 3 dias/mês nos últimos 3 meses associados a ≥2 dos seguintes:
      2. Melhoria dos sintomas com a defecação;
      3. Início associado à mudança na frequência das fezes;
      4. Início associado à mudança na formação das fezes (com este último critério cumprido nos últimos 3 meses com início de sintomas> 6 meses antes do diagnóstico
    2. A infecção por Clostridioides difficile de Clostridioides primários ou 1, que é tratada ativamente com antibiótico CDI (vancomicina oral, metronidazol oral ou fidaxomicina) e respondendo clinicamente ao tratamento com base na avaliação médica no momento do recrutamento.
    3. 2 ou mais episódios de infecção recorrente de Clostridioides difficile, que é tratada ativamente com antibiótico CDI (vancomicina oral, metronidazol oral ou fidaxomicina) e resposta clinicamente ao tratamento com base na avaliação médica no momento do recrutamento.

Critérios de exclusão:

  1. Planejado ou levando ativamente outro produto de investigação
  2. Não é possível tolerar FMT ou tomar medicamentos orais.
  3. Exigindo antibioticoterapia sistêmica no momento do FMT
  4. Tomando ativamente probióticos [o consumo de iogurte é permitido]
  5. Alergia grave a qualquer alimento e/ou medicamentos
  6. Principais cirurgias abdominais abertas nos últimos 60 dias
  7. Recebimento de quimioterapia ou radiação dentro de 8 semanas após a triagem.
  8. Obstrução ativa do intestino delgado.
  9. Aqueles que estão grávidas ou planejam engravidar dentro de 3 meses após o estudo. Isso será determinado apenas na história no momento da entrada do estudo e no acompanhamento subsequente.
  10. Aqueles que estão amamentando ou planejam amamentar durante o julgamento
  11. Não se espera que sobreviva além de 30 dias.
  12. Qualquer condição médica ou psicossocial atual ou anterior, que, na opinião do investigador, possa representar risco para os destinatários ou a equipe de estudo

Critérios de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: IBS-D-Oral-Lyo-FMT 7 semanas
Os participantes com síndrome do intestino irritante da diarréia (IBS-D) recebem 7 cápsulas orais de oral-lyo-fmt três vezes por semana (segunda, quarta-feira, sexta-feira) por 7 semanas.
Uma formulação de cápsula oral da microbiota fecal liofilizada. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira), por 4 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento. O produto tem como objetivo restaurar microbiota intestinal saudável para o tratamento de IBS-D ou prevenção de RCDI.
Comparador de Placebo: IBS -D - Placebo 7 semanas
Os participantes com IBS-D recebem 7 cápsulas de placebo orais (com revestimento duplo e visualmente idênticas às cápsulas ativas) três vezes por semana durante 7 semanas.
Cápsulas orais de revestimento duplo visualmente idênticas a oral-Lyo-FMT, mas não contêm material ativo. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana, por 3 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento.
Experimental: IBS-D-Oral-Lyo-FMT 4 semanas + placebo 3 semanas
Os participantes com IBS-D recebem 7 cápsulas orais de oral-Lyo-FMT três vezes por semana durante 4 semanas, seguidas por 7 cápsulas de placebo oral três vezes por semana durante 3 semanas.
Uma formulação de cápsula oral da microbiota fecal liofilizada. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira), por 4 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento. O produto tem como objetivo restaurar microbiota intestinal saudável para o tratamento de IBS-D ou prevenção de RCDI.
Experimental: Primário/1º RCDI-Oral-Lyo-FMT 7 semanas
Os participantes com um episódio primário ou primeiro de infecção recorrente de Clostridioides difficile (RCDI) recebem 7 cápsulas orais de oral-Lyo-FMT três vezes por semana durante 7 semanas.
Uma formulação de cápsula oral da microbiota fecal liofilizada. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira), por 4 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento. O produto tem como objetivo restaurar microbiota intestinal saudável para o tratamento de IBS-D ou prevenção de RCDI.
Comparador de Placebo: Primário/1º RCDI - placebo 7 semanas
Os participantes com RCDI primário ou do primeiro episódio recebem 7 cápsulas de placebo oral três vezes por semana durante 7 semanas.
Cápsulas orais de revestimento duplo visualmente idênticas a oral-Lyo-FMT, mas não contêm material ativo. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana, por 3 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento.
Experimental: Primário/1º RCDI-Oral-Lyo-FMT 4 semanas + placebo 3 semanas
Os participantes com RCDI primário ou do primeiro episódio recebem 7 cápsulas orais de oral-Lyo-FMT três vezes por semana durante 4 semanas, seguidas por cápsulas de placebo três vezes por semana durante 3 semanas.
Uma formulação de cápsula oral da microbiota fecal liofilizada. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira), por 4 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento. O produto tem como objetivo restaurar microbiota intestinal saudável para o tratamento de IBS-D ou prevenção de RCDI.
Experimental: ≥2 rcdi-oral-lyo-fmt 7 semanas
Os participantes com dois ou mais episódios de RCDI recebem 7 cápsulas orais de oral-Lyo-FMT três vezes por semana durante 7 semanas.
Uma formulação de cápsula oral da microbiota fecal liofilizada. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira), por 4 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento. O produto tem como objetivo restaurar microbiota intestinal saudável para o tratamento de IBS-D ou prevenção de RCDI.
Comparador de Placebo: ≥2 rcdi - placebo 7 semanas
Os participantes com dois ou mais episódios de RCDI recebem 7 cápsulas de placebo oral três vezes por semana durante 7 semanas.
Cápsulas orais de revestimento duplo visualmente idênticas a oral-Lyo-FMT, mas não contêm material ativo. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana, por 3 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento.
Experimental: ≥2 rcdi-oral-lyo-fmt 4 semanas + placebo 3 semanas
Os participantes com dois ou mais episódios de RCDI recebem 7 cápsulas orais de oral-FMT três vezes por semana durante 4 semanas, seguidas por 3 semanas de cápsulas de placebo.
Uma formulação de cápsula oral da microbiota fecal liofilizada. Os participantes recebem 7 cápsulas, três vezes por semana (segunda, quarta -feira, sexta -feira), por 4 ou 7 semanas, dependendo da alocação de tratamento. O produto tem como objetivo restaurar microbiota intestinal saudável para o tratamento de IBS-D ou prevenção de RCDI.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevenção de CDI recorrente
Prazo: 8 semanas após a conclusão do IP
Proporção de participantes com infecção por Clostridioides difficile (CDI) que não sofrem recorrência dentro de 8 semanas após a conclusão do produto investigacional (IP).
8 semanas após a conclusão do IP
Melhoria na gravidade dos sintomas da IBS (IBS-SSS)
Prazo: 8 semanas após a conclusão do IP
Proporção de participantes do IBS-D com uma redução no escore de gravidade dos sintomas do IBS (IBS-SSS) de mais de 150 pontos em comparação à linha de base.
8 semanas após a conclusão do IP

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevenção de recorrência do CDI em 24 semanas
Prazo: 24 semanas após o tratamento
Proporção de participantes com CDI que permanecem livres de recorrência 24 semanas após a conclusão do IP.
24 semanas após o tratamento
Melhoria longitudinal do IBS-SSS
Prazo: 1, 3 e 6 meses após o tratamento
Proporção de participantes do IBS-D com melhora sustentada no IBS-SSS em 1, 3 e 6 meses após a conclusão do IP.
1, 3 e 6 meses após o tratamento
Qualidade de vida (mudança de pontuação VR-12)
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 12 e semana 24
Mudança nos veteranos Rand 12 Item Health Survey (VR-12) Pontuações na linha de base, 4 semanas após o início da IP e 12 e 24 semanas após o IP.
Linha de base, semana 4, semana 12 e semana 24
Escala de Ansiedade e Depressão do Hospital (HADS)
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 12 e semana 24
Mudança nas pontuações do HADS da linha de base para 4, 12 e 24 semanas após o IP.
Linha de base, semana 4, semana 12 e semana 24
Mudanças de condição crônica
Prazo: 24 semanas após a conclusão do IP
Proporção de participantes com início de nova ou melhoria nas condições crônicas existentes, conforme relatado no questionário de acompanhamento de longo prazo.
24 semanas após a conclusão do IP
Incidência de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Até 8 semanas após a conclusão do IP
Número e gravidade dos EAs ou SAEs, possivelmente ou definitivamente relacionados ao IP, avaliados pela Escala de Avaliação de Causalidade de Naranjo.
Até 8 semanas após a conclusão do IP

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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