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Um estudo do IMSC para a prevenção de doença aguda do enxerto contra o hospedeiro após o transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênicas

21 de abril de 2025 atualizado por: Ruijin Hospital

Um estudo prospectivo e randomizado controlado de células estromais mesenquimais derivadas de células-tronco induzidas por células-tronco (IMSC) para a prevenção da doença aguda do enxerto contra o hospedeiro após o transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênicas

Um ensaio clínico aberto, randomizado e controlado, para explorar a eficácia e a segurança do IMSC na prevenção do desenvolvimento de doença aguda do enxerto contra o grau II-IV em pacientes após o transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, randomizado e controlado, inscrito (pacientes em risco de AGVHD do grau II-IV após o transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas) será 1: 1 randomizado para grupo experimental ou grupo controle. O grupo controle receberá profilaxia convencional de AGVHD e o grupo experimental receberá injeção de IMSC mais profilaxia convencional de AGVHD, com 28 casos em cada grupo, para um total de 56 indivíduos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

56

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Indivíduos com doenças hematológicas malignas ou não malignas 7-21 dias após o transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênicas;
  • Sem restrições de gênero e idade entre 14 e 70 anos ;
  • Os pacientes receberam regime de profilaxia com AgvHD de um inibidor da fosfatase modulado por cálcio combinado com micofenolato mofetil wtih ou sem metotrexato de curto curso e timócitos anti-humanos de coelho (CNI +MMF ± MTX +curto Mtx +atg) ;
  • Os pacientes tiveram uma pontuação de probabilidade de algoritmo mágica (MAP) ≥ 0,14 em +7d ou +14d após o transplante alogênico de células -tronco hematopoiéticas (TCTH) (se os pacientes tivessem um mapa <0,14 em +7d, outro teste foi realizado em +14d) ;
  • Sobrevivência estimada≥ 24 semanas ;
  • Grupo de Oncologia Cooperativa Oriental (ECOG) ≤ 2 pontos e Índice de Comorbidade de Transplante de Células Hematopoiéticas (HCT-CI) ≤ 3 pontos ;
  • Os indivíduos foram tratados dentro de 5 dias após a inscrição ;
  • Consentimento informado e vontade de participar do estudo.

Critérios de exclusão:

  • Disfunção grave de órgãos, como insuficiência de órgãos após o TCTH alogênico;
  • Recebeu mais de uma vez o TCTH (incluindo transplantes autólogos);
  • Positivo para o antígeno superficial da hepatite B (HBSAg) ou anticorpo do núcleo da hepatite B (HBCAB) e possui títulos de DNA do vírus da hepatite B (HBV) acima da faixa normal; positivo para anticorpos do vírus da hepatite C (HCV) e apresentam RNA de HCV no sangue periférico positivo; positivo para anticorpos do vírus da imunodeficiência humana (HIV); positivo para sífilis;
  • Indivíduos com doença veno-ocluida hepática grave ou síndrome de veno-oclusivo sinusal;
  • A doença hematológica maligna primária não foi remissão;
  • Dentro de 6 meses antes da inscrição, os sujeitos tiveram outras doenças ou suas condições fisiológicas podem interferir nos resultados do estudo ou ter complicações com risco de vida;
  • Aqueles que estão sofrendo doenças mentais ou neurológicas, incapazes de expressar corretamente;
  • Aqueles com tumores sólidos malignos ativos dentro de 5 anos antes da participação neste estudo, com exceção do câncer cervical tratado radicalmente, câncer de próstata limitado in situ e câncer de pele não -melanoma;
  • Os indivíduos conhecidos por serem potencialmente alérgicos ou altamente sensibilizados à terapia celular no protocolo do estudo;
  • Participaram ou estão participando de outro ensaio clínico dentro de um mês antes da inscrição;
  • Aqueles que são julgados pelo investigador a serem inadequados pela participação neste ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de controle
Profilaxia AGVHD convencional
Ciclosporina ou tacrolimus (CNI)+micofenolato mofetil (mmf) ± metotrexato de curso curto (MTX)+globulina de linfócitos T anti-humanos) ATG)
Experimental: Grupo de julgamento
Profilaxia AGVHD convencional + IMSC
Ciclosporina ou tacrolimus (CNI)+micofenolato mofetil (mmf) ± metotrexato de curso curto (MTX)+globulina de linfócitos T anti-humanos) ATG)
1 × 10^6/kg de cada vez, duas vezes por semana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência cumulativa de grau III-IV AgvHD
Prazo: Dentro de 100 dias após a primeira dose
Incidência cumulativa de grau III-IV AGVHD aos 100 dias dentro de 100 dias após a primeira dose
Dentro de 100 dias após a primeira dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de recorrência cumulativa (CIR)
Prazo: Dia 100, mês 6, mês 9, mês 12, mês 18, mês 24 após primeira dose
Taxa cumulativa de recorrência (CIR) no dia 100, mês 6, mês 9, mês 12, mês 18, mês 24 após a primeira dose
Dia 100, mês 6, mês 9, mês 12, mês 18, mês 24 após primeira dose
Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: Dia 100, mês 6, mês 9, mês 12, mês 18, mês 24 após primeira dose
DFS no dia 100, mês 6, mês 9, mês 12, mês 18, mês 24 após primeira dose
Dia 100, mês 6, mês 9, mês 12, mês 18, mês 24 após primeira dose
Evento adverso (AE) ou evento adverso grave (SAE)
Prazo: Dia 100 após infusão inicial
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento ou eventos adversos graves, avaliados pela CTCAE v5.0
Dia 100 após infusão inicial

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaoxia Hu, MD, Ruijin Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RJ-BMT-GvHD-001

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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