ADIE -BC - Alinhando dimensões da experiência interoceptiva em sobreviventes de câncer de mama (ADIE-BC)

A ansiedade é uma conseqüência psicológica comum e muitas vezes duradoura de um diagnóstico de câncer de mama. A ansiedade pós-câncer freqüentemente co-ocorre com sintomas somáticos, como dor persistente e fadiga. Para muitos indivíduos, os sentimentos de ansiedade não resolvem com a conclusão do tratamento do câncer e podem persistir por meses ou até anos. Para outros ainda, a ansiedade aumenta após o término do tratamento do câncer. Embora as terapias padrão-como terapia cognitivo-comportamental ou intervenções farmacológicas-podem ser eficazes para alguns, essas intervenções não atendem adequadamente às necessidades de todos os sobreviventes do câncer de mama. Isso pode ser devido, em parte, aos desafios físicos e emocionais únicos enfrentados por esse grupo, incluindo mudanças na maneira como as sensações corporais internas são experimentadas e interpretadas.

A interocepção refere -se ao processo pelo qual o sistema nervoso sente, interpreta e integra informações de dentro do corpo. A terapia ADIE - que significa alinhar dimensões da experiência interoceptiva - mostrou -se promissora como uma nova intervenção interoceptiva para reduzir a ansiedade e os sintomas somáticos em populações não -cancerígenas. A terapia ADIE usa tarefas simples baseadas em biofeedback para aumentar a precisão na percepção de sinais interoceptivos cardíacos.

O objetivo principal do estudo é demonstrar a aceitabilidade e a viabilidade da terapia adie para sobreviventes do câncer de mama primário. Uma abordagem de métodos mistos será usada para avaliar a viabilidade e a aceitabilidade da terapia adie, incorporando medidas quantitativas e qualitativas. Os objetivos secundários incluem determinar se a terapia de ADIE leva a melhorias nas medições interoceptivas (incluindo sensibilidade interoceptiva autorreferida e marcadores interoceptivos objetivos), sintomas de ansiedade (incluindo ansiedade generalizada e específica do câncer), sintomas depressivos, sintomas somáticos e mentalidade do corpo. Objetivos secundários adicionais incluem a exploração da viabilidade de incorporar a coleta de sangue e saliva no protocolo de pesquisa ADIE-BC, que poderia facilitar a avaliação dos resultados dos biomarcadores em um futuro estudo controlado randomizado de ADIE-BC.

Os participantes serão recrutados por meio de caridade e parceiros da fundação, bem como através de ambientes comunitários. A terapia adie envolve a administração de tarefas simples baseadas em biofeedback, projetadas para melhorar progressivamente a precisão interoceptiva objetiva, especificamente através de exercícios interoceptivos cardíacos. Um cronograma de seis sessões de treinamento interoceptivo será acordado com cada participante, com a opção de concluir sessões de treinamento intermediárias, pessoalmente ou em casa. Durante cada sessão de treinamento, os participantes concluirão as tarefas interoceptivas cardíacas com feedback ativo, antes e depois de um período de 2 a 3 minutos de exercício auto-dirigido, destinado a elevar a freqüência cardíaca. A excitação cardiovascular resultante visa ampliar as sensações associadas ao batimento cardíaco, facilitando assim a percepção durante tarefas interoceptivas. Além do treinamento, os participantes completarão três avaliações interoceptivas: pré-treinamento, ponto médio (semana 4) e pós-treinamento (semana 7), cada um programado dentro de uma janela de ± 2 semanas. Uma série de questionários também será administrada antes e após o treinamento, e uma entrevista opcional de saída será oferecida para obter feedback sobre a experiência de participar da terapia adie.

O presente estudo é um estudo de aceitabilidade e viabilidade de braço aberto e de braço único. Os investigadores pretendem recrutar um total de 15 participantes.