ADIE -BC - Allineamento delle dimensioni dell'esperienza interocettiva nei sopravvissuti al cancro al seno (ADIE-BC)

L'ansia è una conseguenza psicologica comune e spesso duratura di una diagnosi di cancro al seno. L'ansia post-cancro si occupa spesso di sintomi somatici come dolore e affaticamento persistenti. Per molti individui, i sentimenti di ansia non si risolvono con il completamento del trattamento del cancro e possono persistere per mesi o addirittura anni. Per altri ancora, l'ansia aumenta dopo la fine del trattamento del cancro. Sebbene le terapie standard, come terapia cognitiva comportamentale o interventi farmacologici, siano efficaci per alcuni, questi interventi non affrontano adeguatamente le esigenze di tutti i sopravvissuti al cancro al seno. Ciò può essere dovuto, in parte, alle sfide fisiche ed emotive uniche affrontate da questo gruppo, compresi i cambiamenti nel modo in cui le sensazioni corporee interne sono vissute e interpretate.

L'interocezione si riferisce al processo attraverso il quale il sistema nervoso rileva, interpreta e integra le informazioni all'interno del corpo. La terapia ADIE - che sta per allineare le dimensioni dell'esperienza interocettiva - ha mostrato promesse come un nuovo intervento intercettivo per ridurre l'ansia e i sintomi somatici nelle popolazioni non cancerose. ADIE Therapy utilizza compiti semplici a base di biofeedback per migliorare la precisione nel percepire segnali interocettivi cardiaci.

L'obiettivo principale dello studio è dimostrare l'accettabilità e la fattibilità della terapia ADIE per i sopravvissuti al carcinoma mammario primario. Verrà utilizzato un approccio a metodi misti per valutare la fattibilità e l'accettabilità della terapia ADIE, incorporando misure sia quantitative che qualitative. Gli obiettivi secondari includono l'accertamento se la terapia ADIE porta a miglioramenti nelle misurazioni interocettive (compresi la sensibilità intercettiva auto-segnalata e i marcatori interocettivi oggettivi), i sintomi di ansia (inclusi ansia generalizzata e specifica per il cancro), sintomi depressivi, sintomi somatici e mentalità del corpo. Ulteriori obiettivi secondari includono l'esplorazione della fattibilità di incorporare la raccolta di sangue e saliva nel protocollo di ricerca ADIE-BC, che potrebbe facilitare la valutazione dei risultati dei biomarcatori in un futuro studio randomizzato controllato di ADIE-BC.

I partecipanti saranno reclutati attraverso i partner di beneficenza e di fondazione, nonché attraverso contesti della comunità. La terapia ADIE prevede la somministrazione di semplici compiti a base di biofeedback progettati per migliorare progressivamente l'accuratezza interocettiva oggettiva, in particolare attraverso esercizi interocettivi cardiaci. Un programma di sei sessioni di formazione interocettiva sarà concordato con ciascun partecipante, con la possibilità di completare le sessioni di formazione intermedi di persona o a casa. Durante ogni sessione di allenamento, i partecipanti completeranno i compiti interocettivi cardiaci con feedback attivo, prima e dopo un periodo di esercizio auto-diretto da 2 a 3 minuti, destinato ad elevare la frequenza cardiaca. L'eccitazione cardiovascolare risultante mira ad amplificare le sensazioni associate al battito cardiaco, facilitando così la percezione durante i compiti interocettivi. Oltre alla formazione, i partecipanti completeranno tre valutazioni intercerative: pre-allenamento, punto medio (settimana 4) e post-allenamento (settimana 7), ciascuno programmato all'interno di una finestra di ± 2 settimane. Verrà anche amministrata una serie di questionari prima e dopo la formazione e verrà offerta un'intervista di uscita opzionale per raccogliere feedback sull'esperienza di partecipazione alla terapia ADIE.

Il presente studio è uno studio di accettabilità e fattibilità a braccio singolo aperto. Gli investigatori mirano a reclutare un totale di 15 partecipanti.