O valor de 68Ga-fapi PET/CT para avaliar a resposta do tratamento peritoneal (INTERACT-FAPI)

As metástases peritoneais (PM), geralmente originadas de cânceres gastrointestinais e ovarianos, estão associados a um prognóstico ruim e opções limitadas de tratamento devido à natureza difusa da doença e à incapacidade da quimioterapia sistêmica de penetrar adequadamente na superfície peritoneal. A quimioterapia intraperitoneal (IP) surgiu como uma modalidade de tratamento potencial para pacientes com PM extensa, permitindo maiores concentrações locais de medicamentos e minimizando a toxicidade sistêmica. No entanto, os métodos atuais de avaliação de resposta, como tomografia computadorizada, têm baixa sensibilidade para a detecção de PM e laparoscopia do segundo visual, embora mais precisa, é invasiva e inadequada para avaliações repetidas. A tomografia computadorizada/CT ⁶⁸ga-fapi oferece uma alternativa não invasiva promissora para avaliar a resposta peritoneal à quimioterapia IP. Essa técnica de imagem tem como alvo a proteína de ativação de fibroblastos, que é superexpressa em fibroblastos associados ao câncer dentro do microambiente tumoral. Estudos iniciais mostraram que PET/CT também é altamente sensível na detecção de metástases peritoneais. Dadas essas vantagens, levantamos a hipótese de que o PET/CT ⁶⁸GA-FAPI poderia melhorar a avaliação da resposta ao tratamento em pacientes submetidos à quimioterapia PI para a MP, oferecendo uma alternativa não invasiva e precisa aos métodos atuais. O objetivo principal deste estudo é investigar a precisão de ⁶⁸ga-fapi PET/CT para avaliar a resposta peritoneal em pacientes com metástases peritoneais submetidas a quimioterapia IP repetida.