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REVASC-PAD: Exercício Vascular Restrito para Doença Arterial Periférica - Um Estudo de Viabilidade no Centro Médico da Universidade do Tennessee (REVASC-PAD)

27 de abril de 2026 atualizado por: University of Tennessee Graduate School of Medicine

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos do treino com Restrição de Fluxo Sanguíneo (RFS) na função de marcha, na qualidade de vida relacionada com a saúde e na segurança em adultos com Doença Arterial Periférica (DAP).

Os principais objetivos do estudo são:

  1. Avaliar a alteração na função de marcha em doentes com DAP submetidos a treino RFS. Os investigadores avaliarão a alteração na distância do Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M) desde a linha de base até após a intervenção e no acompanhamento de 3 meses para comparar as melhorias funcionais entre o grupo RFS e os dois grupos de controlo
  2. Avaliar as alterações na qualidade de vida relacionada com a saúde em doentes com DAP submetidos a treino RFS. Os investigadores utilizarão a escala EuroQol 5-Dimensões 5-Níveis (EQ-5D-5L) para avaliar as alterações na qualidade de vida desde a linha de base até após a intervenção e no acompanhamento de 3 meses em todos os braços do estudo
  3. Avaliar a segurança e viabilidade de um programa de treino RFS supervisionado para doentes com DAP. Os investigadores compararão as taxas de eventos adversos (EA) e eventos adversos graves (EAG) entre os braços do estudo, monitorizando também as classificações sésseis de esforço percecionado (EEP), dispneia e dor de claudicação como indicadores de resposta sintomática e tolerância ao exercício. A viabilidade será avaliada através do sucesso do recrutamento, adesão à intervenção e taxas de retenção entre os grupos

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

81

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Tiffany Johnson, Study Coordinator
  • Número de telefone: +1865-305-4682
  • E-mail: thjohnson@utmck.edu

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37920
        • Recrutamento
        • University of Tennessee Medical Center
        • Investigador principal:
          • Morgan Randall, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. 18 anos de idade ou mais
  2. Doença arterial periférica diagnosticada com claudicação estável (apresentação sintomática inalterada durante 6 meses)
  3. Índice tornozelo-braço (ITB) entre 0,4 e 0,9
  4. Encaminhamento elegível para reabilitação cardiovascular ou pulmonar
  5. Revascularização prévia permitida se os sintomas estiverem estáveis e outros critérios forem cumpridos

Critérios de Exclusão:

  1. Alteração recente no ECG de repouso sugerindo isquemia significativa, enfarte do miocárdio recente (dentro de 2 semanas) ou outro evento cardíaco agudo
  2. Angina instável
  3. Arritmias cardíacas não controladas
  4. Estenose aórtica grave sintomática ou outra doença valvular significativa
  5. Insuficiência cardíaca sintomática descompensada
  6. Embolia pulmonar aguda ou enfarte
  7. Perturbação aguda não cardíaca provavelmente interferente ou agravada pelo exercício (ex.: infeção, tireotoxicose)
  8. Miocardite aguda ou pericardite
  9. Tromboflebite aguda
  10. Incapacidade física impedindo desempenho de exercício seguro ou adequado
  11. Anomalias electrolíticas significativas
  12. Taquiarritmias ou bradiarritmias clinicamente significativas
  13. Bloqueio auriculoventricular de alto grau
  14. Fibrilhação auricular com resposta ventricular não controlada
  15. Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva com gradiente de saída do ventrículo esquerdo em repouso >25 mmHg
  16. Dissecção aórtica ativa conhecida
  17. Hipertensão arterial grave em repouso (PAS>200mmHg ou PAD>110 mmHg)
  18. Comprometimento mental impedindo cooperação com procedimentos do estudo
  19. Gravidez atual
  20. Neuropatia periférica moderada a grave
  21. Feridas abertas ou pele comprometida perto do local do manguito de RFS
  22. Trombose venosa profunda ativa ou evento tromboembólico no último ano

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treino de Restrição do Fluxo Sanguíneo (RFS)
Os participantes realizam treino de resistência da parte inferior do corpo supervisionado, utilizando manguitos pneumáticos (Smart Cuff Pro ou equivalente) aplicados nas coxas proximais. Os manguitos são insuflados a 60-80% da pressão de oclusão arterial (POA) medida do participante. A pressão é aumentada nas Semanas 5 e 9 com base na tolerância. A insuflação dos manguitos não excederá 80% da pressão de oclusão do membro. Os manguitos serão imediatamente desinsuflados se os sinais vitais dos participantes sugerirem má tolerância.

Todas as sessões de resistência BFR incluirão dois exercícios padronizados para os membros inferiores: elevações de gémeos sentado e elevações de gémeos em pé. Cada sessão seguirá este protocolo:

  1. 1 série de 30 repetições, seguida de 3 séries de 15 repetições
  2. 30 segundos de descanso entre séries, com a braçadeira permanecendo insuflada
  3. Carga definida a 20-35% de 1RM
  4. Braçadeira desinsuflada imediatamente após a quarta série ou após 6 minutos contínuos de insuflação, o que ocorrer primeiro
Comparador Ativo: Treino de Resistência Tradicional de Baixa Carga (LL-RT)
Os participantes realizam os mesmos dois exercícios de gémeos (elevações de gémeos sentado e em pé) sem as braçadeiras de BFR. Se os participantes demonstrarem a capacidade de completar todas as repetições prescritas sem esforço excessivo, progressões de carga planeadas de aproximadamente 5-10% da 1RM serão introduzidas nas Semanas 5 e 9. As repetições e séries permanecerão fixas para corresponder ao protocolo de BFR.

Dois exercícios de resistência (elevações de gémeos sentado e de pé) usando a mesma estrutura de repetições

  1. 1 série de 30 repetições, seguida de 3 séries de 15 repetições
  2. Carga definida a 20-35% de 1RM
  3. 30 segundos de descanso entre séries
  4. Não serão utilizadas braçadeiras de BFR
Comparador Ativo: Treino de Resistência Tradicional de Alta Carga (HL-RT)
Os participantes neste grupo realizarão elevações de gémeos sentados e de pé, seguindo um modelo de treino de força mais convencional. Semelhante aos outros grupos, se os participantes conseguirem completar a sua carga de trabalho prescrita sem esforço excessivo, duas progressões de carga planeadas (5-10% 1RM) serão aplicadas nas Semanas 5 e 9. As repetições e séries manter-se-ão fixas para preservar a consistência na estrutura de treino entre os grupos. Este grupo serve como referência para o treino de resistência convencional em populações de reabilitação clínica e musculoesquelética.

Cada sessão inclui:

  1. 3 séries de 8-12 repetições
  2. Carga definida a 60-70% de 1RM
  3. Períodos de descanso de 60-90 segundos entre séries
  4. Não serão utilizados manguitos de BFR

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função de Marcha
Prazo: Linha de base (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e acompanhamento aos 3 meses (3MF)
Alteração na distância percorrida a pé medida pelo Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M) desde a linha de base até ao final da intervenção e na consulta de acompanhamento aos 3 meses.
Linha de base (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e acompanhamento aos 3 meses (3MF)
Qualidade de Vida (QdV) (1)
Prazo: Linha de base (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e seguimento de 3 meses (3MF)
Alteração na qualidade de vida relacionada com a saúde avaliada pelo EuroQol 5-Dimensões 5-Níveis (EQ-5D-5L) desde a linha de base até ao pós-intervenção e ao seguimento de 3 meses
Linha de base (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e seguimento de 3 meses (3MF)
Qualidade de Vida (QdV) (2)
Prazo: Baseline (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e seguimento de 3 meses (3MF)
Alteração dos sintomas depressivos avaliados pelo Questionário de Saúde do Doente-9 (PHQ-9) desde o início até após a intervenção e no seguimento de 3 meses
Baseline (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e seguimento de 3 meses (3MF)
Qualidade de Vida (QdV) (3)
Prazo: Baseline (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e follow-up de 3 meses (3MF)
Alteração na função de marcha autorrelatada e no impacto dos sintomas avaliada através do Questionário de Marcha REVASC-PAD desde o início até após a intervenção e no seguimento aos 3 meses
Baseline (Visita 1), pós-intervenção (8 a 12 semanas) e follow-up de 3 meses (3MF)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de Início da Claudicação (COT) durante o T6M
Prazo: Linha de base, pós-intervenção (8 a 12 semanas) e 3 meses após a intervenção
Tempo até ao início dos sintomas de claudicação durante o TDM6 no início, pós-intervenção e no acompanhamento aos 3 meses
Linha de base, pós-intervenção (8 a 12 semanas) e 3 meses após a intervenção
Classificações de Esforço Percebido (RPE), Dispneia e Dor de Claudicação
Prazo: Múltiplas avaliações desde a Visita 2 até ao final da intervenção (aproximadamente 8 a 12 semanas)
Classificações de sintomas auto-reportados baseadas em sessões, recolhidas em cada sessão de exercício supervisionado desde a Visita 2 até ao final da intervenção (aproximadamente 8 a 12 semanas). Estas classificações avaliam a tolerância ao exercício e o peso dos sintomas durante o treino de restrição do fluxo sanguíneo.
Múltiplas avaliações desde a Visita 2 até ao final da intervenção (aproximadamente 8 a 12 semanas)
Taxas de Eventos Adversos (EA) e Eventos Adversos Graves (EAG)
Prazo: Linha de base até ao seguimento de 3 meses
Número e taxa de eventos adversos e eventos adversos graves ocorridos durante o período de estudo.
Linha de base até ao seguimento de 3 meses
Taxas de Inscrição, Retenção e Adesão
Prazo: Baseline até ao seguimento de 3 meses
Taxas de inscrição bem-sucedida, retenção de participantes após a intervenção e no acompanhamento de 3 meses, e adesão às sessões de exercício prescritas
Baseline até ao seguimento de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

27 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

27 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2025

Primeira postagem (Real)

31 de outubro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 5460
  • Institutional Review Board (Outro identificador: The University of Tennessee Health Science Center)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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