- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07223437
REVASC-PAD: Eingeschränkte Gefäßübung bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit - Eine Machbarkeitsstudie am University of Tennessee Medical Center (REVASC-PAD)
REVASC-PAV: Eingeschränktes VASKuläres Training bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit - Eine Machbarkeitsstudie am University of Tennessee Medical Center
Zweck dieser Studie ist es, die Auswirkungen von Blutflussrestriktions-Training (BFR) auf die Gehfunktion, die gesundheitsbezogene Lebensqualität und die Sicherheit bei Erwachsenen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) zu bewerten.
Die Hauptziele der Studie sind:
- Bewertung der Veränderung der Gehfunktion bei Patienten mit pAVK, die ein BFR-Training absolvieren. Die Untersucher werden die Veränderung der Sechs-Minuten-Gehtest-Distanz von der Ausgangsbewertung bis nach der Intervention und zur 3-Monats-Nachuntersuchung bewerten, um funktionelle Verbesserungen zwischen der BFR-Gruppe und den beiden Kontrollgruppen zu vergleichen
- Bewertung von Veränderungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Patienten mit pAVK, die ein BFR-Training absolvieren. Die Untersucher werden die EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) Skala verwenden, um Lebensqualitätsveränderungen von der Ausgangsbewertung bis nach der Intervention und zur 3-Monats-Nachuntersuchung in allen Studienarmen zu bewerten
- Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit eines betreuten BFR-Trainingsprogramms für Patienten mit pAVK. Die Untersucher werden die Raten unerwünschter Ereignisse (UE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SUE) zwischen den Studienarmen vergleichen und gleichzeitig sitzungsbezogene Bewertungen der wahrgenommenen Anstrengung (RPE), Dyspnoe und Claudicatio-Schmerzen als Indikatoren für Symptomreaktion und Belastungstoleranz überwachen. Die Durchführbarkeit wird durch Anmeldungserfolg, Interventionsadhärenz und Beibehaltungsraten in allen Gruppen bewertet
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Tiffany Johnson, Study Coordinator
- Telefonnummer: +1865-305-4682
- E-Mail: thjohnson@utmck.edu
Studienorte
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37920
- Rekrutierung
- University of Tennessee Medical Center
-
Hauptermittler:
- Morgan Randall, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Diagnostizierte periphere arterielle Verschlusskrankheit mit stabiler Claudicatio intermittens (symptomatische Präsentation unverändert seit 6 Monaten)
- Knöchel-Arm-Index (ABI) zwischen 0,4 und 0,9
- Berechtigte Überweisung zur kardiologischen oder pulmonalen Rehabilitation
- Vorherige Revaskularisation erlaubt, wenn die Symptome stabil sind und andere Kriterien erfüllt sind
Ausschlusskriterien:
- Kürzliche Veränderung im Ruhe-EKG, die auf signifikante Ischämie hindeutet, kürzlicher Myokardinfarkt (innerhalb von 2 Wochen) oder ein anderes akutes kardiales Ereignis
- Instabile Angina pectoris
- Unkontrollierte Herzrhythmusstörungen
- Symptomatische schwere Aortenstenose oder andere signifikante Klappenerkrankung
- Dekompensierte symptomatische Herzinsuffizienz
- Akute Lungenembolie oder Lungeninfarkt
- Akute nicht-kardiale Erkrankung, die wahrscheinlich die Bewegung beeinträchtigt oder verschlimmert wird (z.B. Infektion, Thyreotoxikose)
- Akute Myokarditis oder Perikarditis
- Akute Thrombophlebitis
- Körperliche Behinderung, die eine sichere oder angemessene Bewegungsausführung verhindert
- Signifikante Elektrolytstörungen
- Klinisch signifikante Tachyarrhythmien oder Bradyarrhythmien
- Hochgradiger atrioventrikulärer Block
- Vorhofflimmern mit unkontrollierter ventrikulärer Antwort
- Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie mit Ruhe-Linksventrikel-Ausflusstrakt-Gradient von >25 mmHg
- Bekannte aktive Aortendissektion
- Schwere Ruhe-Arterienhypertonie (SBP>200mmHg oder DBP >110 mmHg)
- Geistige Beeinträchtigung, die die Zusammenarbeit mit Studienverfahren verhindert
- Aktuelle Schwangerschaft
- Mittelschwere bis schwere periphere Neuropathie
- Offene Wunden oder beeinträchtigte Haut in der Nähe der BFR-Manschettenstelle
- Aktuelle tiefe Venenthrombose oder thromboembolisches Ereignis innerhalb des letzten Jahres
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Blutfluss-Restriktions-Training (BFR-Training)
Die Teilnehmer führen ein überwachtes Unterkörper-Krafttraining mit pneumatischen Manschetten (Smart Cuff Pro oder gleichwertig) durch, die an den proximalen Oberschenkeln angebracht werden.
Die Manschetten werden auf 60-80% des gemessenen arteriellen Okklusionsdrucks (AOP) des Teilnehmers aufgepumpt.
Der Druck wird in Woche 5 und 9 basierend auf der Toleranz erhöht.
Die Manschettenaufpumpung wird 80% des Gliedmaßen-Okklusionsdrucks nicht überschreiten.
Die Manschetten werden sofort entleert, wenn die Vitalwerte der Teilnehmer auf eine schlechte Toleranz hindeuten.
|
Alle BFR-Widerstandssitzungen umfassen zwei standardisierte Übungen für die unteren Extremitäten: Wadenheben im Sitzen und Wadenheben im Stehen. Jede Sitzung folgt diesem Protokoll:
|
|
Aktiver Komparator: Niedrigintensives traditionelles Krafttraining (LL-RT)
Die Teilnehmer führen die gleichen zwei Wadenübungen (sitzende und stehende Wadenheben) ohne BFR-Manschetten durch.
Falls die Teilnehmer die Fähigkeit zeigen, alle vorgeschriebenen Wiederholungen ohne übermäßige Anstrengung zu absolvieren, werden geplante Belastungssteigerungen von etwa 5-10 % 1RM in den Wochen 5 und 9 eingeführt. Die Wiederholungen und Sätze bleiben festgelegt, um dem BFR-Protokoll zu entsprechen.
|
Zwei Widerstandsübungen (sitzende und stehende Wadenheben) mit der gleichen Wiederholungsstruktur
|
|
Aktiver Komparator: Hochbelastungstraining mit traditionellem Widerstand (HL-RT)
Die Teilnehmer in dieser Gruppe werden sitzende und stehende Wadenheben nach einem konventionelleren Krafttrainingsmodell durchführen.
Ähnlich wie bei den anderen Gruppen werden, wenn die Teilnehmer ihre vorgeschriebene Arbeitslast ohne übermäßige Belastung absolvieren können, zwei geplante Belastungssteigerungen (5-10 % 1RM) in den Wochen 5 und 9 angewendet. Wiederholungen und Sätze bleiben festgelegt, um die Konsistenz der Trainingsstruktur über alle Gruppen hinweg zu bewahren.
Diese Gruppe dient als Benchmark für konventionelles Widerstandstraining in klinischen und muskuloskelettalen Rehabilitationspopulationen.
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Jede Sitzung beinhaltet:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gehfunktion
Zeitfenster: Baseline (Besuch 1), nach der Intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Nachbeobachtung (3MF)
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Änderung der Gehstrecke, gemessen durch den Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT), vom Ausgangswert bis zum Ende der Intervention und beim 3-Monats-Nachuntersuchungstermin.
|
Baseline (Besuch 1), nach der Intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Nachbeobachtung (3MF)
|
|
Lebensqualität (QoL) (1)
Zeitfenster: Baseline (Visite 1), nach der Intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Nachuntersuchung (3MF)
|
Änderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, bewertet durch EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) vom Ausgangswert bis nach der Intervention und beim 3-Monats-Follow-up
|
Baseline (Visite 1), nach der Intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Nachuntersuchung (3MF)
|
|
Lebensqualität (LQ) (2)
Zeitfenster: Baseline (Besuch 1), post-intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Follow-up (3MF)
|
Veränderung der depressiven Symptome, bewertet durch den Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) vom Ausgangswert bis zur Nachuntersuchung nach der Intervention und zum 3-Monats-Follow-up
|
Baseline (Besuch 1), post-intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Follow-up (3MF)
|
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Lebensqualität (QoL) (3)
Zeitfenster: Ausgangswert (Besuch 1), nach der Intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Nachbeobachtung (3MF)
|
Änderung der selbstberichteten Gehfunktion und Symptombelastung, bewertet mit dem REVASC-PAD Walking Questionnaire, vom Ausgangswert bis nach der Intervention und zur 3-Monats-Nachuntersuchung
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Ausgangswert (Besuch 1), nach der Intervention (8 bis 12 Wochen) und 3-Monats-Nachbeobachtung (3MF)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schmerzfreie Gehzeit (COT) während des 6-Minuten-Gehtests
Zeitfenster: Baseline, post-intervention (8 bis 12 Wochen) und 3 Monate post-intervention
|
Zeit bis zum Einsetzen von Claudicatio-Symptomen während des 6-Minuten-Gehtests zu Studienbeginn, nach der Intervention und bei der 3-Monats-Nachuntersuchung
|
Baseline, post-intervention (8 bis 12 Wochen) und 3 Monate post-intervention
|
|
Bewertungen der wahrgenommenen Anstrengung (RPE), Dyspnoe und Claudicatio-Schmerzen
Zeitfenster: Mehrfache Bewertungen von Visite 2 bis zum Ende der Intervention (ca. 8 bis 12 Wochen)
|
Sitzungsbasierte, selbstberichtete Symptombewertungen, die bei jeder überwachten Trainingseinheit von Besuch 2 bis zum Ende der Intervention (etwa 8 bis 12 Wochen) erhoben werden.
Diese Bewertungen erfassen die Belastungstoleranz und Symptomlast während des Blutflussrestriktionstrainings.
|
Mehrfache Bewertungen von Visite 2 bis zum Ende der Intervention (ca. 8 bis 12 Wochen)
|
|
Nebenwirkungsrate (AE) und Rate schwerwiegender Nebenwirkungen (SAE)
Zeitfenster: Von der Baseline bis zur 3-Monats-Nachuntersuchung
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Anzahl und Rate unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, die während des Studienzeitraums auftreten.
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Von der Baseline bis zur 3-Monats-Nachuntersuchung
|
|
Einschreibungs-, Bindungserfolgs- und Therapietreue-Raten
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis zur 3-Monats-Nachuntersuchung
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Raten erfolgreicher Einschreibungen, Teilnehmerbindung nach der Intervention und beim 3-Monats-Follow-up sowie Einhaltung der vorgeschriebenen Trainingssitzungen
|
Von der Ausgangsuntersuchung bis zur 3-Monats-Nachuntersuchung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 5460
- Institutional Review Board (Andere Kennung: The University of Tennessee Health Science Center)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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