Riscos e Benefícios da Ablação por Radiofrequência para Insuficiência Venosa Crónica (CEAP C3-C6) em Pacientes com 80 Anos ou Mais

A prevalência da insuficiência venosa crónica (IVC) grave é significativa na crescente população octogenária. Embora a ablação por radiofrequência (ARF) seja um tratamento minimamente invasivo padrão, os dados robustos sobre os seus resultados e perfis de segurança especificamente em doentes com 80 anos ou mais permanecem escassos. Este estudo visa avaliar os riscos e benefícios da ARF neste grupo demográfico específico e de alto risco. Este estudo de coorte prospetivo, de braço único e monocêntrico irá recrutar 50 doentes (tamanho inicial da amostra alvo) com idade ≥80 anos com IVC classificada como CEAP C3 a C6 e com refluxo da veia safena magna ou parva confirmado. Todos os participantes serão submetidos a ARF endovenosa sob anestesia local tumescente. Os resultados primários são: 1) a taxa de oclusão da veia safena magna/parva aos 6 meses, avaliada por ecografia duplex, e 2) a alteração na qualidade de vida específica da doença desde a linha de base até aos 6 meses, medida pelo Questionário de Veias Varicosas de Aberdeen (AVVQ). Os resultados secundários incluem taxas de oclusão aos 1 e 3 meses; taxas de complicações (por exemplo, trombose venosa profunda, queimaduras cutâneas, parestesia) dentro de 30 dias; e alterações no Venous Clinical Severity Score (VCSS) e no 12-Item Short Form Health Survey (SF-12) em intervalos pré-definidos ao longo de 6 meses. Este estudo foi concebido para demonstrar uma alta taxa de sucesso técnico (taxa de oclusão >95% aos 6 meses) e uma melhoria estatisticamente significativa nos escores AVVQ e VCSS aos 6 meses após o procedimento. Os dados recolhidos fornecerão um perfil detalhado das taxas de complicações, caracterizando a segurança da ARF nesta coorte muito idosa. Este estudo fornecerá evidências prospetivas cruciais sobre a eficácia e segurança da ARF para o tratamento da IVC em octogenários. Espera-se que os resultados orientem a tomada de decisão clínica e informem as diretrizes de tratamento para esta população de doentes vulnerável e em expansão.