Passive Fit e Eficiência Temporal nos Protocolos de Implantes All On-X Utilizando Fotogrametria, Corpos de Digitalização Talhados e Técnica de Impressão Convencional

Critérios de Inclusão:

• 1- Idade: Adultos com idades entre 45 e 65 anos. 2- Edentulismo: Maxilar total ou parcialmente edêntulo que requeira reabilitação de arco completo. 3- Disponibilidade Óssea: Volume ósseo suficiente no maxilar para suportar pelo menos quatro implantes de acordo com o protocolo All-on-X. 4- Estado Geral de Saúde: Pacientes sistemicamente saudáveis sem contraindicações para cirurgia de implante dentário (classificação ASA I-II). 5- Higiene Oral: Capacidade demonstrada de manter higiene oral adequada. 6- Motivação do Paciente: Disponibilidade para participar no estudo e cumprir com as consultas de seguimento e protocolos de manutenção necessários. 7- Necessidade Protética: Pacientes que procuram uma prótese fixa suportada por implantes para o maxilar devido à ausência de dentes e incapacidade de usar próteses removíveis eficazmente. 8- Avaliação Radiográfica: Achados radiográficos aceitáveis que não mostrem sinais de patologia, infeção ou limitações anatómicas significativas.

Critérios de Exclusão:

• 1- Condições Médicas:
• Doenças sistémicas não controladas como diabetes mellitus, osteoporose ou distúrbios imunossupressores.
• História de radioterapia na região da cabeça e pescoço. 2- Condições Orais:
• Doença periodontal ativa ou cáries não tratadas.
• Presença de quistos, tumores ou outras patologias que afetem o maxilar.
• Má higiene oral ou incapacidade de cooperar com os cuidados pós-operatórios. 3- Limitações Anatómicas:
• Volume ósseo insuficiente para colocar pelo menos quatro implantes sem procedimentos extensivos de enxerto.
• Patologia do seio maxilar ou fístulas oroantrais.
• Fatores Psicológicos ou Comportamentais:
• Doença psiquiátrica ou défice cognitivo que possa interferir com a adesão ao tratamento.
• Bruxismo ou hábitos parafuncionais confirmados por avaliação clínica ou história do paciente. 4- Gravidez:
• Mulheres grávidas ou a amamentar (devido a potenciais riscos relacionados com intervenção cirúrgica e exposição radiográfica). 5- Contraindicações de Implante:
• História de falha prévia de implante ou alergia ao titânio.

• Uso atual de bifosfonatos ou medicamentos antirresortivos associados a osteonecrose da mandíbula. 6- Hábitos Tabágicos: Fumadores pesados (>10 cigarros/dia) considerados uma contraindicação relativa devido à cicatrização comprometida e taxas aumentadas de falha de implante.

  7- Problemas de Cumprimento: Pacientes que não estejam dispostos ou sejam incapazes de comparecer às consultas de seguimento marcadas ou de aderir às instruções pós-operatórias. Página 8 de 17 8- Perturbações da Articulação Temporomandibular (ATM): Pacientes com perturbação da articulação temporomandibular diagnosticada ou sintomática (ex.: dor, estalidos, bloqueio, abertura limitada da boca ou sensibilidade muscular) serão excluídos do estudo. A ATM pode afetar a estabilidade mandibular, a precisão oclusal e o posicionamento da mandíbula durante os procedimentos de digitalização ou impressão, o que pode introduzir erros na captura de dados e comprometer a fiabilidade das medições de ajuste marginal e interno.