Пассивная посадка и временная эффективность в протоколах All On-X имплантатов с использованием фотограмметрии, шинированных сканирующих тел и традиционной техники снятия оттисков

Критерии включения:

• 1- Возраст: Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. 2- Адентия: Полная или частичная адентия верхней челюсти, требующая полной реабилитации. 3- Доступность кости: Достаточный объем кости в верхней челюсти для установки как минимум четырех имплантатов по технологии All-on-X. 4- Общее состояние здоровья: Системно здоровые пациенты без противопоказаний к дентальной имплантации (классификация ASA I-II). 5- Гигиена полости рта: Продемонстрированная способность поддерживать адекватную гигиену полости рта. 6- Мотивация пациента: Готовность участвовать в исследовании и соблюдать график контрольных посещений и необходимые протоколы обслуживания. 7- Потребность в протезировании: Пациенты, нуждающиеся в фиксированном протезе на имплантатах для верхней челюсти из-за отсутствия зубов и неспособности эффективно использовать съемные протезы. 8- Рентгенологическое обследование: Приемлемые рентгенологические данные, не показывающие признаков патологии, инфекции или значительных анатомических ограничений.

Критерии исключения:

• 1- Медицинские состояния:
• Неконтролируемые системные заболевания, такие как сахарный диабет, остеопороз или иммуносупрессивные расстройства.
• Анамнез лучевой терапии в области головы и шеи. 2- Состояния полости рта:
• Активное заболевание пародонта или нелеченный кариес.
• Наличие кист, опухолей или других патологий, затрагивающих верхнюю челюсть.
• Плохая гигиена полости рта или неспособность сотрудничать при послеоперационном уходе. 3- Анатомические ограничения:
• Недостаточный объем кости для установки как минимум четырех имплантатов без обширных процедур костной пластики.
• Патология верхнечелюстной пазухи или ороантральные свищи.
• Психологические или поведенческие факторы:
• Психические заболевания или когнитивные нарушения, которые могут повлиять на соблюдение лечения.
• Бруксизм или парафункциональные привычки, подтвержденные клинической оценкой или анамнезом пациента. 4- Беременность:
• Беременные или кормящие женщины (из-за потенциальных рисков, связанных с хирургическим вмешательством и рентгеновским облучением). 5- Противопоказания к имплантации:
• Анамнез предыдущих неудач имплантации или аллергия на титан.

• Текущее применение бисфосфонатов или антирезорбтивных препаратов, ассоциированных с остеонекрозом челюсти. 6- Курение: Заядлые курильщики (>10 сигарет/день) рассматриваются как относительное противопоказание из-за нарушения заживления и повышенного риска неудач имплантации.

  7- Проблемы с соблюдением режима: Пациенты, не желающие или не способные посещать запланированные контрольные визиты или соблюдать послеоперационные инструкции. Страница 8 из 17 8- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): Пациенты с диагностированным или симптоматическим заболеванием височно-нижнечелюстного сустава (например, боль, щелчки, блокировка, ограниченное открывание рта или болезненность мышц) будут исключены из исследования. Заболевания ВНЧС могут влиять на стабильность нижней челюсти, точность окклюзии и позиционирование челюсти во время сканирования или снятия оттисков, что может привести к ошибкам при сборе данных и поставить под угрозу надежность измерений краевого и внутреннего прилегания.