A Influência do Pó de Beterraba numa Dose de 20 g na Pressão Arterial, Microcirculação e Marcadores Bioquímicos em Homens com Hipertensão Arterial.SVEKLA2025.

Objetivo: avaliar a eficácia do uso de um produto alimentar, pó de beterraba seco finamente disperso numa dose de 20 g, contendo 800 mg de nitrato (NO3-), em relação à regulação da pressão arterial em homens com hipertensão que atingiram o nível de pressão arterial alvo enquanto tomavam terapia anti-hipertensiva ótima.

Características do estudo: randomizado, aberto e transversal. Relevância do estudo Atualmente, reconhece-se que a disfunção endotelial vasodilatadora devido à síntese e biodisponibilidade prejudicadas do óxido nítrico endógeno (NO) é uma alteração característica em pacientes com hipertensão arterial (HA) e desempenha um dos papéis-chave no desenvolvimento e progressão desta patologia.

O nitrato (NO3-), contido em produtos alimentares, cujo maior teor se encontra na beterraba, é convertido em NO no organismo após o consumo, o que pode ter um efeito positivo no estado do sistema cardiovascular e levar a uma diminuição da pressão arterial. De facto, esta suposição foi confirmada em vários estudos clínicos. Os resultados dos estudos realizados demonstram o efeito positivo do sumo de beterraba enriquecido com NO3- nos parâmetros funcionais do sistema cardiovascular, em particular, o nível de PAS e PAD, função vasodilatadora, endotélio e rigidez arterial, tanto em pacientes com hipertensão como em pessoas condicionalmente saudáveis.

No entanto, a maioria dos estudos realizados nesta área inclui um número relativamente pequeno de sujeitos com hipertensão ou não possui um desenho transversal, o que é uma limitação na formulação de conclusões inequívocas sobre o efeito positivo da toma de beterraba enriquecida com NO3- na redução da pressão arterial nesta categoria de pacientes. Além disso, o efeito do sumo de beterraba no estado funcional do leito arterial periférico (artérias musculares terminais, arteríolas distributivas e pré-capilares) permanece inexplorado, o que, devido ao aumento da biodisponibilidade de NO pela parede vascular, pode expressar-se numa diminuição da rigidez arterial, numa diminuição do tónus das células musculares lisas (CML) e numa diminuição da resistência vascular periférica total, o que terá um efeito positivo na homeostase tecidual. É relevante estudar o efeito da toma em curso de beterraba enriquecida com NO3- no estado funcional de todas as ligações arteriais e na regulação da pressão arterial em pacientes com hipertensão.

Materiais e métodos da investigação O estudo será realizado com base no Laboratório de Microcirculação e Circulação Regional do Departamento de Aspetos Fundamentais e Aplicados da Obesidade e no Centro de Coordenação das Atividades Científicas Fundamentais da Instituição Orçamental do Estado Federal "NMIC TPM" do Ministério da Saúde da Federação Russa. Está planeado que o estudo inclua 60 homens com idades entre os 18 e os 60 anos com hipertensão que atingiram o nível de pressão arterial alvo de acordo com a medição de consultório e a monitorização diária da pressão arterial (MAPA) no contexto da toma regular de TAH.

Desenho da investigação O estudo consistirá em duas fases de triagem e uma fase principal (Figura 1). Os pacientes serão divididos em 2 grupos iguais de 30 homens usando randomização simples com o método do envelope fechado. Ao primeiro grupo será atribuído um curso de uma semana de toma diária de pó de beterraba fino seco numa dose de 20 g contendo 800 mg de NO3- (produto alimentar), o segundo grupo continuará a toma regular de TAH. Após 7 dias, será realizada a cruzagem: os pacientes do primeiro grupo continuarão a receber TAH regular, e os pacientes do segundo grupo receberão um produto alimentar. Em cada fase, todos os participantes são submetidos a medições da pressão arterial e da frequência cardíaca (FC), antropometria, métodos de investigação básicos* e MAPA. A duração total do estudo será de 14-16 dias.