Wpływ proszku z buraka w dawce 20 g na ciśnienie krwi, mikrocyrkulację i markery biochemiczne u mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym.SVEKLA2025.

Cel: ocena skuteczności stosowania produktu spożywczego, suchego drobno rozproszonego proszku z buraka ćwikłowego w dawce 20 g, zawierającego 800 mg azotanów (NO3-), w odniesieniu do regulacji ciśnienia krwi u mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym, którzy osiągnęli docelowy poziom ciśnienia krwi podczas przyjmowania optymalnej terapii przeciwnadciśnieniowej.

Charakterystyka badania: randomizowane, otwarte i przekrojowe. Aktualność badania Obecnie uznaje się, że wazodylatacyjna dysfunkcja śródbłonka spowodowana zaburzeniem syntezy i biodostępności endogennego tlenku azotu (NO) jest charakterystyczną zmianą u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (NT) i odgrywa jedną z kluczowych ról w rozwoju i progresji tej patologii.

Azotany (NO3-), zawarte w produktach spożywczych, z których najwyższą zawartość stwierdza się w buraku ćwikłowym, są w organizmie przekształcane w NO po spożyciu, co może pozytywnie wpływać na stan układu sercowo-naczyniowego i prowadzić do obniżenia ciśnienia krwi. Rzeczywiście, to założenie zostało potwierdzone w różnych badaniach klinicznych. Wyniki przeprowadzonych badań wykazują pozytywny wpływ soku z buraka ćwikłowego wzbogaconego w NO3- na parametry funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego, w szczególności na poziom SAD i DBP, funkcję wazodylatacyjną, śródbłonek i sztywność tętnic, zarówno u pacjentów z nadciśnieniem, jak i u osób warunkowo zdrowych.

Jednak większość badań przeprowadzonych w tej dziedzinie obejmuje stosunkowo małą liczbę osób z nadciśnieniem lub nie ma przekrojowego projektu, co stanowi ograniczenie w formułowaniu jednoznacznych wniosków dotyczących pozytywnego wpływu przyjmowania buraka ćwikłowego wzbogaconego w NO3- na obniżenie ciśnienia krwi w tej kategorii pacjentów. Ponadto, wpływ soku z buraka ćwikłowego na stan funkcjonalny obwodowego łożyska tętniczego (tętnice mięśniowe końcowe, tętniczki dystrybucyjne i przedwłosowate) pozostaje niezbadany, co ze względu na zwiększoną biodostępność NO przez ścianę naczyniową, może wyrażać się zmniejszeniem sztywności tętnic, obniżeniem napięcia komórek mięśni gładkich (MMC) i zmniejszeniem całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, co będzie miało pozytywny wpływ na homeostazę tkankową. Aktualne jest zbadanie wpływu kursowego przyjmowania buraka ćwikłowego wzbogaconego w NO3- na stan funkcjonalny wszystkich ogniw tętniczych i regulację ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem.

Materiały i metody badawcze Badanie zostanie przeprowadzone w oparciu o Laboratorium Mikrocyrkulacji i Krążenia Regionalnego Katedry Podstawowych i Zastosowanych Aspektów Otyłości oraz Centrum Koordynacji Podstawowej Działalności Naukowej Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej "NMIC TPM" Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Planuje się włączenie do badania 60 mężczyzn w wieku 18-60 lat z nadciśnieniem tętniczym, którzy osiągnęli docelowy poziom ciśnienia krwi według pomiaru gabinetowego i całodobowego monitorowania ciśnienia krwi (SMAD) na tle regularnego przyjmowania AGT.

Projekt badania Badanie będzie składać się z dwóch etapów przesiewowych i jednego etapu głównego (Rysunek 1). Pacjenci zostaną podzieleni na 2 równe grupy po 30 mężczyzn za pomocą prostej randomizacji metodą zamkniętej koperty. Pierwszej grupie zostanie przypisany tygodniowy kurs codziennego przyjmowania suchego drobnego proszku z buraka ćwikłowego w dawce 20 g zawierającej 800 mg NO3- (produkt spożywczy), druga grupa będzie kontynuować regularne przyjmowanie AGT. Po 7 dniach nastąpi przejście: pacjenci z pierwszej grupy będą kontynuować regularne przyjmowanie AGT, a pacjenci z drugiej grupy otrzymają produkt spożywczy. Na każdym etapie wszyscy uczestnicy przechodzą pomiary ciśnienia krwi i tętna (HR), antropometrię, podstawowe metody badawcze* i SMAD. Całkowity czas trwania badania wyniesie 14-16 dni.