Tratamento com Semaglutida (Wegovy) para Tricotilomania

Critérios de Inclusão:

1. Homens e mulheres com idade entre 18-75 anos;
2. Diagnóstico atual de tricotilomania baseado nos critérios do DSM-5 e confirmado através do MIDI administrado pelo clínico (13);
3. Arrancar cabelos diariamente com impulsos para arrancar como desencadeador em >50% dos episódios de arrancar;
4. Mulheres em idade fértil devem ter um resultado negativo num teste de gravidez de beta-gonadotrofina coriónica humana;
5. Mulheres com potencial de engravidar utilizando uma forma de contraceção medicamente aceite definida como dupla barreira, contracetivo oral, contracetivo injetável, dispositivos contracetivos implantáveis e abstinência

Critérios de Exclusão:

1. Arrancar infrequente (ou seja, menos do que diariamente) ou arrancar automático (ou seja, sem impulsos para arrancar);
2. Doença médica instável ou anormalidades clinicamente significativas nos testes laboratoriais, ECG ou exame físico no rastreio conforme determinado pelo investigador;
3. Histórico de convulsões;
4. Enfarte do miocárdio nos últimos 6 meses;
5. Gravidez ou amamentação atuais, ou contraceção inadequada em mulheres com potencial de engravidar;
6. Necessidade de medicação além de semaglutida com possíveis efeitos psicotrópicos ou interações desfavoráveis conforme determinado pelo investigador;
7. Suicidabilidade clinicamente significativa (definida pela Escala de Avaliação da Severidade do Suicídio de Columbia);
8. Histórico de perturbação bipolar tipo I ou II, esquizofrenia ou qualquer perturbação psicótica;
9. Perturbação atual de escoriação (skin picking disorder);
10. Início de psicoterapia ou terapia comportamental nos 3 meses anteriores à linha de base do estudo;
11. Início de medicação psicotrópica nos 3 meses anteriores à linha de base do estudo (doses estáveis serão permitidas);
12. Tratamento prévio com semaglutida;
13. Uso de qualquer medicação para perda de peso;
14. Índice de massa corporal (IMC, calculado como peso em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado) inferior a 23;
15. Perturbação por uso de substâncias no ano passado, exceto perturbação por uso de tabaco ou perturbação leve por uso de cannabis;
16. Uso recente (30 dias) de drogas ilícitas, exceto cannabis;
17. Histórico de diabetes e doença médica ou neurológica atual que impeça a participação com base no julgamento do médico;
18. Histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular da tiroide ou neoplasia endócrina múltipla 2A ou 2B;
19. Histórico de pancreatite.