Trattamento con Semaglutide (Wegovy) per la Tricotillomania

Criteri di inclusione:

1. Uomini e donne di età compresa tra 18 e 75 anni;
2. Diagnosi di tricotillomania attuale basata sui criteri del DSM-5 e confermata utilizzando il MIDI somministrato dal clinico (13);
3. Strappamento dei capelli quotidiano con impulsi a strappare come fattore scatenante in >50% degli episodi di strappamento;
4. Le donne in età fertile devono avere un risultato negativo al test di gravidanza della beta-gonadotropina corionica umana;
5. Donne in età fertile che utilizzano una forma di contraccezione accettata dal punto di vista medico, definita come doppia barriera, contraccettivo orale, contraccettivo iniettabile, dispositivi contraccettivi impiantabili e astinenza

Criteri di esclusione:

1. Strappamento poco frequente (cioè meno che quotidiano) o strappamento automatico (cioè senza impulsi a strappare);
2. Malattia medica instabile o anomalie clinicamente significative nei test di laboratorio, ECG o esame fisico allo screening, come determinato dallo sperimentatore;
3. Storia di convulsioni;
4. Infarto miocardico entro 6 mesi;
5. Gravidanza o allattamento attuali, o contraccezione inadeguata nelle donne in età fertile;
6. Necessità di farmaci diversi dal semaglutide con possibili effetti psicotropi o interazioni sfavorevoli, come determinato dallo sperimentatore;
7. Suicidarietà clinicamente significativa (definita dalla Columbia Suicide-Severity Rating Scale);
8. Storia di disturbo bipolare di tipo I o II, schizofrenia o qualsiasi disturbo psicotico nel corso della vita;
9. Disturbo attuale di escoriazione della pelle;
10. Inizio di psicoterapia o terapia comportamentale entro 3 mesi prima della baseline dello studio;
11. Inizio di farmaci psicotropi entro 3 mesi prima della baseline dello studio (saranno consentite dosi stabili);
12. Trattamento precedente con semaglutide;
13. Uso di qualsiasi farmaco per la perdita di peso;
14. Indice di massa corporea (BMI, calcolato come peso in chilogrammi diviso per l'altezza in metri quadrati) inferiore a 23;
15. Disturbo da uso di sostanze nell'ultimo anno diverso dal disturbo da uso di tabacco o dal disturbo da uso di cannabis lieve;
16. Uso recente (30 giorni) di droghe illecite tranne la cannabis;
17. Storia di diabete e attuale malattia medica o neurologica che preclude la partecipazione secondo il giudizio del medico;
18. Storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o neoplasia endocrina multipla 2A o 2B;
19. Storia di pancreatite.